حالات صحية

ببتيدات السمك وضغط الدم

         

    

ضغط الدم المرتفع – قم بخفض ضغط الدم بشكل طبيعي باستخدام ببتيدات السمك

ضغط الدم المرتفع يقتل أكثر من 50,000 شخص في الولايات المتحدة بشكل مباشر كل عام ويساهم في وفاة أكثر من 200,000 شخص آخر. من الواضح جدا أن هذه المشكلة هي فعلا مشكلة ضخمة. ومما يضاعف خطورة هذا الأمر هو أن الأدوية المختلفة المستخدمة في علاج ضغط الدم المرتفع غالبا ما تجعل المرضى يشعرون بحالات أسوأ بسبب الآثار الجانبية لتلك الأدوية. ولكن لحسن الحظ، هناك طريقة طبيعية جديدة ومدهشة حيث أنها آمنة وفعالة في المساعدة على خفض ضغط الدم.

ما هي ببتيدات السمك؟

تتكون ببتيدات السمك من خليط نقي مكون من 9 ببتيدات صغيرة (بروتينات) مستمدة من عضلات سمك البينيت (فصيلة سمك الإسقمري، مثل سمك التن أو التونة) .هذا المكمل الغذائي الطبيعي متاح في متاجر الأغذية الصحية تحت اسم PeptAce^TM Fish Peptides. PeptAce^TM خال من المعادن الثقيلة (مثل الرصاص والزئبق وغيرها)، والمبيدات الحشرية، والملوثات الأخرى.

كيف تعمل ببتيدات السمك على خفض ضغط الدم؟

تعمل ببتيدات السمك على خفض ضغط الدم عن طريق تثبيط عمل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). يعمل هذا الأنزيم على تحويل الأنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 – وهو مركب يزيد من حجم السائل ودرجة انقباض الأوعية الدموية. على سبيل المثال، إذا استخدمنا خرطوم ري الحديقة لتوضيح درجة الضغط في الشرايين، فإن تأثير أنجيوتنسين 2 يكون مماثلا لمحاولة سد فوهة الخرطوم بينما صنبور الماء مفتوح فتحا كاملا. وعن طريق تثبيط تشكيل هذا المركب، تعمل ببتيدات السمك على استرخاء الجدران الشريانية والحد من حجم السوائل بحيث تتم عملية تثبيط عمل (ACE) بشكل فاعل لم يُسجل له مثيل بين أي من المواد الطبيعية الأخرى.

كيف تختلف ببتيدات السمك عن غيرها من الأدوية؟

ظهرت أدوية تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) على الساحة، وأصبحت أفضل أنواع العقاقير المستخدمة لعلاج ضغط الدم المرتفع. ويرجع السبب في ذلك إلى أنه على عكس الأدوية الأخرى (مثل مدرات البول وحاصرات بيتا)، فإن مثبطات (ACE) تحسن فعلا وظيفة القلب وتزيد كمية تدفق الدم والأكسجين إلى القلب والكبد والكلى. وقد يكون هذا هو السبب وراء اعتبار مثبطات (ACE) الأدوية الوحيدة الخافضة للضغط والتي في نفس الوقت تحد من خطر الإصابة بالأزمات القلبية. إلا أنه لسوء الحظ، ليس لهذه المثبطات أي تأثير من حيث الحد من خطر السكتات الدماغية.
أما الجانب السلبي لمثبطات (ACE) فهي آثارها الجانبية التي تتمثل في ظهور السعال الليلي الجاف، والدوخة، والصداع. كما أن مثبطات (ACE) تتسبب في تراكم البوتاسيوم ومشاكل في الكلى، لذلك يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم ووظائف الكلى. كما يبدو أن جميع مثبطات (ACE) قادرة على إنتاج حساسية شديدة يمكن أن تهدد الحياة.

مثبطات (ACE) – الاسم العلمي (الاسم التجاري):

بينازيبريل (لوتينسين) – كابتوبريل (كابوتين) – كابتوبريل/هيدروكلورثيازيد (كابوزايد) – إنالابريل (رينيتيك أو فاسوتيك) – فوزينوبريل (مونوبريل) – ليزينوبريل (برينيفيل أو زيستريل) – كوينابريل كربونات المغنيسيوم (أكوبريل) – راميبريل (ألتاس) – تراندولابريل (مافيك)
تشير دراسات السلامة البشرية إلى أن ببتيدات السمك لا تنتج أية آثار جانبية تؤثر سلبا على صحة الإنسان. الجرعة اليومية النموذجية هي 1,5 غرام (أو 3 أقراص يوميا من PeptAce^TM Fish Peptides). ولكن حتى وإن ارتفعت الجرعة اليومية إلى 30 غرام في اليوم الواحد، فلم تشر الدراسات في هذه الحالة أيضا إلى حدوث أية آثار جانبية بما في ذلك السعال الليلي الجاف الذي يصاحب استخدام مثبطات (ACE).

لماذا لا تنتج ببتيدات السمك آثار جانبية؟

قد يكمن السبب المحتمل هنا في أن آلية عمل ببتيدات السمك في تثبيط (ACE) تختلف عن الآلية التي تعمل بها تلك الأدوية. الدراسات والبحوث هي التي تشير إلى هذه النظرية. الأدوية تقوم بشكل عشوائي بحت بحظر عمل (ACE) عن طريق التدخل في عمله، في حين أن ببتيدات السمك تتفاعل بشكل مختلف تماما. يقوم (ACE) بتحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 عن طريق شق ببتيد صغير، بينما تعمل الأدوية عن طريق منع هذا الإجراء بشكل مباشر. ببتيدات السمك تعمل بشكل مختلف.
يتفاعل (ACE) في الواقع مع ببتيدات السمك بدلا من الأنجيوتنسين. وبالإضافة إلى تنافسه مع الأنجيوتنسين من خلال هذا التأثير، يتم تحويل ببتيدات السمك إلى مثبطات أكثر قوة من (ACE). ومن الناحية الفنية، تُعتبر ببتيدات السمك "دواء أولي"، ويستخدم هذا المصطلح لوصف المواد التي يتم تحويلها في الجسم إلى مركبات أكثر نشاطا. فبينما أظهرت ببتيدات السمك أنها تثبط (ACE) بشكل جيد، إلا أن شكلها المتحول أثبت فعالية بنسبة تزيد عن 800%.

هل تتسبب ببتيدات السمك في خفض ضغط الدم لدى الأشخاص ذوي ضغط الدم العادي؟

لا، والسبب في ذلك يرجع إلى أن الآلية الفريدة والمدهشة التي تتميز بها ببتيدات السمك لا تقلل ضغط الدم لدى الأشخاص ذوي ضغط الدم الطبيعي – حتى وإن ارتفعت الجرعة اليومية إلى 20 ضعف مستوى الجرعة اللازمة لخفض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم المرتفع. الأدوية لا تعمل بحسب هذا المنطق، ونتيجة لذلك فهي تتسبب في حدوث آثار جانبية عندما تؤخذ على جرعات أكثر من اللازم.

هل هناك مصادر طبيعية لببتيدات السمك تساهم في تثبيط (ACE)؟

نعم، هناك مصادر أخرى لببتيدات السمك التي ثبت أنها تثبط (ACE) ومنها ببتيدات الحليب والدجاج والأسماك الأخرى. ولكن ما يجعل PeptAce^TM Fish Peptides فريدا ومتفوقا على المصادر الأخرى هو أنه في حين أن تلك المصادر الأخرى قد أظهرت نشاطا في دراسات الأنابيب الاختبارية إلا أنها لم تكن فاعلة عندما تم تطبيقها على الحيوانات (وعلى البشر). ويبدو أن الفرق في الواقع يستند إلى حقيقة أن ببتيدات السمك يتم امتصاصها بشكل سليم عندما تؤخذ عن طريق الفم بينما يتم تقسيم المصادر الأخرى من قبل طريق الإنزيمات الهاضمة.

ما هي الآثار الطبية التي تصاحب استخدام PeptAce^TM؟

أظهرت ثلاث دراسات طبية أن PeptAce^TM له آثار كبيرة في خفض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم المرتفع. وتشير الإحصاءات إلى فعالية هذه المادة في حوالي ثلثي الأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم المرتفع – تقريبا نفس النسبة المئوية للعديد من الأدوية.
(ملاحظة: ننصح الأشخاص الذين لا يستجيبون لـ PeptAce^TM بعد استخدامه لمدة شهرين باستخدام خلاصة بذور الكرفس [انظر أدناه]). كانت درجة خفض ضغط الدم في هذه الدراسات كبيرة جدا، وعادة ما تقلل الضغط الانقباضي بحوالي 10 ملم زئبقي والضغط الانبساطي بحوالي 7 ملم زئبقي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم المرتفع الحدي والمعتدل. كما أن درجات خفض ضغط الدم تكون أكثر لدى الأشخاص الذين يعانون درجات ضغط الدم الأولية العالية.

ما هي الجرعة المناسبة؟

المعيار النموذجي للجرعة المناسبة هو ثلاثة كبسولات 500 ملغ يوميا. لم يتم الإبلاغ عن أية آثار جانبية في الدراسات الطبية. وتشير دراسات السلامة البشرية إلى عدم حدوث أية آثار جانبية حتى وإن ارتفعت الجرعة اليومية إلى 30 غرام يوميا. مادة PeptAce^TM لا يؤثر على ضغط الدم لدى الأشخاص الذين لا يعانون من ضغط الدم المرتفع.

إلى جانب ذلك، ماذا يمكنني أن أفعل لخفض ضغط الدم؟

كما هو الحال مع الأمراض التنكسية الأخرى، بما في ذلك تصلب الشرايين، يرتبط تطور ضغط الدم الرمتفع ارتباطا وثيقا بنمط الحياة والعوامل الغذائية. بعض عوامل الحياة الهامة التي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم تشمل الإجهاد، وعدم ممارسة الرياضة، والتدخين. بعض العوامل الغذائية تشمل: السمنة، وارتفاع نسبة الصوديوم إلى البوتاسيوم. وانخاض مستوى الألياف، وكثرة استهلاك السكريات، وارتفاع نسبة الدهون المشبعة، وانخفاض نسبة استهلاك الحمض الدهني أوميغا 3، واتباع نظام غذائي منخفض في الكالسيوم والمغنيسيوم وفيتامين سي.
كما يمكن التركيز على الأطعمة المفيدة للأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم المرتفع مثل الكرفس والثوم والبصل والمكسرات والبذور، أو زيوتها، وذلك لما تحويه من الأحماض الدهنية الأساسية، بالإضافة إلى أسماك المياه الباردة (سمك السلمون والماكريل وما إلى ذلك)، ومنتجات زيت السمك المركزة بحمض ايكوزابينتااينوئيك (EPA) وحمض دوكوزاهيكزااينوئيك (DHA)، والخضروات الورقية الخضراء لكونها غنية بالكالسيوم والمغنيسيوم، والحبوب الكاملة والبقوليات لكونها غنية بالألياف، والأطعمة الغنية بفيتامين C مثل البروكلي والحمضيات.
تُعتبر خلاصة بذور الكرفس مرافق ممتاز لـ PeptAce^TM. فهي تحتوي على مادة في غاية الأهمية – (3-nbutylphthalide) أو (3nB) – التي يمكنها أيضا خفض ضغط الدم. أظهرت الدراسات الحيوانية اللاحقة أن كمية صغيرة جدا من مادة (3nB) نجحت في خفض ضغط الدم بنسبة 12 إلى 14 في المئة. يبدو كذلك أن مادة (3nB) تساعد في خفض ضغط الدم عن طريق المساعدة في إدرار البول وفي التوسيع الوعائي وكذلك عن طريق العمل بطريقة مشابهة للأدوية المعروفة باسم محصرات قنوات الكالسيوم. الجرعة المناسبة من خلاصة بذور الكرفس تعتمد على نسبة مادة (3nB). المعيار القياسي لخلاصة بذور الكرفس يحتوي على 85% من مادة (3nB)، وعليه فإن الجرعة التي يُنصح باستخدامها هي 150 ملغ يوميا.
الثوم والبصل هي أيضا من الأطعمة الهامة جدا في خفض ضغط الدم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام مكملات الثوم الغذائية التي توفر ما لا يقل عن 4000 ميكروغرام من الأليسين يوميا قد تكون أيضا ذات فائدة. أي شخص يعاني من ضغط الدم المرتفع يجب أن يحافظ بشكل دائم على استخدام وصفات الفيتامينات والمعادن لضمان المحافظة على المستويات المثلى من العناصر الغذائية الرئيسية، وخاصة المغنيسيوم.

هل يمكنني أن استخدم PeptAce^TM إذا كنت في نفس الوقت استخدم أدوية لخفض ضغط الدم؟ 

نعم. لا توجد آثار سلبية معروفة لاستخدام PeptAce^TM بما في ذلك ردود الفعل الدوائية السلبية. لا يقوم PeptAce^TM أبدا بخفض ضغط الدم إلى أقل من المعدل الطبيعي حتى لدى الأشخاص الذين يستخدمون أدوية خفض ضغط الدم.

هل يتوجب علي أن أترك استخدام أدوية خفض ضغط الدم وأن أتحول إلى استخدام PeptAce^TM؟ 

لا تتوقف عن تناول أي دواء إلا إذا نصحك بذلك الطبيب المعالج. ويمكن استخدام PeptAce^TM جنبا إلى جنب مع الأدوية التي تستخدمها. وإذا ناسبك ذلك، يمكنك بعد أسبوعين، وتحت إشراف الطبيب المعالج، أن تقلل من جرعة الأدوية التي تسخدمها على أساس استقرار ضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي.

ملاحظات أخيرة: 

ضغط الدم المرتفع لا ينبغي أبدا إهماله. ومن خلال الحفاظ على ضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي، لا يمكنك فقط إطالة عمرك، ولكن تحسين نوعية حياتك كذلك. هذا القول صحيح على وجه الخصوص في حال ما إذا قمت باستخدام التدابير الطبيعية للوصول إلى معدل ضغط الدم الطبيعي بدلا من الأدوية الطبية.
المراجع والمصادر

1. Fujita H,Yoshikawa M. LKPNM: a prodrug-type ACE-inhibitory peptide derived from fish protein. Immunopharmacology 1999;44:123-7.
2. Fujita H,Yamagami T, Ohshima K. Effect of an ace-inhibitory agent, katuobishi oligopeptide, in the spontaneously hypertensive rat and in borderline and mildly hypertensive subjects. Nutr Res 2001;21:1149-58.
3. Fujita H,Yasumoto R, Hasegawa M, Ohshima K. Antihypertensive activity of “Katsuobushi Oligopeptide” in hypertensive and borderline hypertensive subjects. Jpn Pharmacol Ther 1997;25:147-51.
4. Fujita H,Yasumoto R, Hasegawa M, Ohshima K. Antihypertensive activity of “Katsuobushi Oligopeptide” in hypertensive and borderline hypertensive subjects. Jpn Pharmacol Ther 1997;25:153-7.
5. Tsi D and Tan BKH: Cardiovascular pharmacology of 3-n-butylphthalide in spontaneously hypertensive rats. Phytotherapy Research 1997;11:576-82.
6. Silagy CA, Neil AW. A meta-analysis of the effect of garlic on blood pressure. J Hypertens 1994;12:463-8.   

****************************************************************************

سلاح الشمندر لمواجهة ارتفاع ضغط الدم

 يعاني أكثر من 60 مليون أمريكي من ارتفاع ضغط الدم ويشمل ذلك أكثر من نصف الأمريكيين (54.3 %) بعمر 65 إلى 74 سنة وتقريبًا ثلاث أرباع الأمريكيين السود (71.8 %) في نفس المرحلة العمرية. يعد ارتفاع ضغط الدم معامل خطر كبير للإصابة بـالنوبة القلبية أو السكتة القلبية. في الواقع، يعد عامةً كعامل الخطر الأكثر أهمية للإصابة بالسكتة القلبية.
مؤخرًا، أظهرت العديد من الدراسات أن شرب عصير الشمندر الطازج يمكن أن يؤدي لإنخفاض إكلينيكي حقيقي في ضغط الدم.

معلومات أساسية: 

يعتبر عصير الشمندر علاجًا شعبيًا مشهورًا منذ قرون. كان التركيز الأولي على اضطرابات الكبد، ولكن مؤخرًا اكتسب الاعتراف بخواصه المضادة للسرطان والمعززة لصحة القلب.
تعد بيتاسيانين ذات اللون الأرجواني القرمزي هي الصبغة التي تعطي للشمندر لونه وهي عامل مكافح قوي ضد السرطان بينما يعتقد أن النترات المتولدة طبيعيًا مسؤولة عن تأثيرات مفيدة على القلب والجهاز الوعائي. أظهرت دراسات سابقة أن:

• يؤدي شرب 16 أونصة (475 مل) فقط من عصير الشمندر الطازج يوميًا إلى تخفيض ضغط الدم بصورة كبيرة تصل إلى 10 مم زئبق في الأشخاص الأصحاء.
• يخفض عصير الشمندر من ضغط الدم خلال ساعة واحدة فقط مع حدوث انخفاض للذروة بعد 3 إلى 4 ساعات من تناوله.
• يرجع انخفاض ضغط الدم إلى التكون الكيميائي للنيتريت من النترات الغذائية الموجودة بالعصير.
• بمجرد وصولها للدورة الدموية العامة، يمكن أن يتم تحويل النيتريت لأكسيد النيتريك (NO) بواسطة الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية مما يؤدي لخفض ضغط الدم.
• يعد شرب عصير الشمندر أكثر تأثيرًا في رفع مستويات النيتريت في الدم من تناول كمية كبيرة من الأغذية الغنية بالنترات.

بيانات جديدة:

في دراسة أجراها معهد بيكر للقلب والسكري بملبورن أستراليا، قام 15 رجل و15 امرأة بشرب 17.6 أونصة (حوالي 520 مل) من مشروب عصير الشمندر يحتوي على 500 غ من الشمندر وعصير التفاح (72% شمندر و28 % تفاح) أو غفال. تم قياس ضغط الدم للمشاركين عند البداية وبعد 24 ساعة على الأقل من استهلاك العصير باستخدام مرقاب ضغط دم متنقل. تم تكرار نفس الإجراء بعد أسبوعين، مع جعل الذين تناولوا الغفال في المرة الأولى يتناولون عصير الشمندر في المرة الثانية والعكس صحيح. أظهرت النتائج أن شرب عصير الشمندر قام بخفض ضغط الدم الانقباضي بمتوسط 4 إلى 5 نقاط بعد 6 ساعات فقط. ها هي أهمية هذا التأثير؛ يؤدي شرب عصير الشمندر لتقليل معدل السكتات القلبية والنوبات القلبية بحوالي 10%. من حيث الأرواح، يعني ذلك إنقاذ حوالي 60,000 حياة سنويًا في الولايات المتحدة.

 المرجع:
Coles LT, Clifton PM. Effect of beetroot juice on lowering blood pressure in free-living, disease-free adults: a randomized, placebo-controlled trial. Nutrition Journal 2012;11:106
doi:10.1186/1475-2891-11-106



***************************************************************


إنزيمات الجهاز الهضمي


إنزيمات الجهاز الهضمي للمساعدة على تحمل الطعام





تحدث الحساسية الغذائية أو عدم تحمل الطعام عندما يكون هناك رد فعل سلبي على تناول الطعام. وللتمييز بين المصطلحين هو أنه في الحساسية الغذائية الكلاسيكية يشارك الجهاز المناعي لإنتاج رد فعل تحسسي حقيقي لإنتاج أعراض أكثر حدة بينما في أعراض عدم تحمل الطعام عموما أقل خطورة وغالبا ما تقتصر على مشاكل في الجهاز الهضمي.
تحدث الحساسية الغذائية الكلاسيكية عندما يتفاعل جزيء الطعام الذي تم تناوله مع الجهاز المناعي الذي يؤدي إلى الإفراج عن الهستامين وغيرها من المركبات المنتجة للحساسية لإنتاج تورم والالتهاب. والسبب الجذري في عدم تحمل الطعام هو عدم القدرة على هضم بعض الأطعمة بسبب عدم وجود الأنزيم الهضمي. على سبيل المثال، حوالي 65٪ من البالغين لديهم قدرة منخفضة على هضم اللاكتوز بعد الطفولة. اللاكتوز، سكر في الحليب ومنتجات الألبان التي يتم تقسيمها من قبل إنزيم اللاكتوز المنتجة في الأمعاء الدقيقة. إذا لم يتم كسر اللاكتوز من قبل إنزيم اللاكتوز فإنه يمكن أن إنتاج الكثير من أعراض الجهاز الهضمي وخاصة الغاز والنفخ، وآلام التشنج والإسهال. أخذ مكملات إنزيم اللاكتوز يمكن أن تساعد على هضم اللاكتوز والسماح للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز للقضاء على هذه الأعراض من عدم تحمل الطعام. مع ذلك، ضع في اعتبارك، أن العديد من الناس الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز لديهم أيضاً صعوبة في كسر بروتينات الحليب كذلك. ولذلك، المنتجات التي تجمع بين اللاكتوز مع بروتين إنزيمات الهضم (البروتياز) عادة ما تكون هي خيار أفضل بكثير.

استخدام مكملات إنزيم الجهاز الهضمي في عدم تحمل الطعام

لا يمكن فقط لمكملات إنزيم الجهاز الهضمي جعل النهج الغذائي لعدم تحمل الطعام يعمل بشكل أفضل، في كثير من الحالات مكملات إنزيم قد تكون أكثر فائدة من التغيرات الغذائية. العديد من الناس الذين يعانون من عدم تحمل الطعام يستفيدون من تجربة لمدة 14 يوما مع إعداد فعالية عالية لإنزيم الجهاز الهضمي. من الناحية المثالية الذي يحتوي على مزيج من المتغيرات المختلفة من الفئات الرئيسية من الإنزيمات مع نطاقات مختلفة من تفعيل درجة الحموضة بحيث تكون الإنزيمات فعالة في جميع أنحاء الجهاز الهضمي بأكمله. معظم إنزيمات الجهاز الهضمي فعالة أو نشطة ضمن نطاق درجة الحموضة الضيقة جدا وبما أن الرقم الهيدروجيني من الجهاز الهضمي البشري يختلف من حمض إلى قلوي جدا، فمعظم مكملات الإنزيم ليست فعالة في جميع أنحاء الجهاز الهضمي بأكمله. لذلك، في حين أن مكمل الإنزيم قد يكون مفيد في جزء واحد من الجهاز الهضمي، قد يكون غير نشط تماما في الآخر. وقد تبين استخدام مزيج من الإنزيمات المخلوطة بعناية للعمل 3 مرات أقوى والعمل أكثر من 6 مرات بشكل أسرع من قيادة إعدادات الإنزيمات الأخرى.
في تحد لمدة 14 يوما، ببساطة تناول كبسولة واحدة أو اثنين من مكمل الإنزيم قبل كل وجبة لمدة 14 يوماً. فتحسين الهضم عن طريق الإنزيمات التكميلية هو في كثير من الأحيان ضروري وكافٍ للقضاء على عدم تحمل الطعام.

هل يمكن أن تساعد إنزيمات الجهاز الهضمي مع عدم تحمل الغلوتين؟

نعم، المنتجات التي تجمع بين بروتينات هضم الإنزيمات المعروفة باسم البروتياز وغلوتين محدد -إنزيم الهضم محددة ديببتيديل الببتيد الرابع (DPP-IV) يمكن أن يساعد حقا. هنا تجديد سريع. الغلوتين هو البروتين المركب الرئيسي الموجود أصلا في الحبوب بما في ذلك القمح والشعير، الحنطة وحبوب الجاودار. كثيرون هم الأشخاص الذين لا يتحملون الغلوتين بالإضافة إلى الكازين، البروتين الموجود في الحليب. عند تناولهما من قبل الأفراد الذين لا يتحملون هذه البروتينات، يمكن أن ينتج عنها عدم راحة الجهاز الهضمي، وخاصة الغاز والانتفاخ.
على الرغم من أن الحل الشائع للغلوتين والكازين بالنسبة للأشخاص الذين لا يتحملونهما هو اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين والكازين، والقضاء على البروتينات المؤذية سوف يقلل من الانزعاج، تبقى هناك في كثير من الأحيان مصادر خفية من الغلوتين أو الكازين في الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى عدم الراحة.
العديد من المنتجات الغذائية الخالية من الغلوتين متوفرة في متاجر الأطعمة الطبيعية وحتى في الأسواق الممتازة. تشمل الحبوب المفيدة لاستبدال مصادر الغلوتين القطيفة، الكينوا ومجموعة متنوعة من أنواع الأرز، مثل الأرز البني والأحمر والأسود والبري. يوجد بروتين الكازين في الحليب ومشتقات الألبان. من الواضح، عند تفادي الغلوتين والكازين، فإنه من المطلوب قراءة ملصقات المواد الغذائية بعناية.
ويمكن لتحضيرات إضافية لإنزيم الجهاز الهضمي أن تساعد الناس على تحمل تناول مستويات أقل من الغلوتين أو الكازين وخصوصا خلال المرحلة الأولية من تفادي الغلوتين و/ أو الكازين. ابحث عن المنتجات التي توفر الببتيد ديبتيبيديل الرابع (DPP-IV). هذا الإنزيم يستهدف كلا من بروتين غليادين وكازين ومقاوم للانهيار بواسطة الإنزيمات الهضمية الأخرى. يعتقد أن DPP-IV هي واحدة من الإنزيمات الرئيسية المسؤولة عن هضم هذه البروتينات ومن المعروف أنها وجدت في كميات أقل في بطانة الأمعاء لأفراد يعانون من حساسية وعدم تحمل الغلوتين. في الواقع، هناك علاقة عكسية بين مستوى DPP-IV والأضرار المعوية لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين. بعبارة أخرى، كلما كان مستوى DPP-IV أقل إلا وكانت أضرار بطانة الأمعاء خطيرة. غالبا ما يوصى بالتحضيرات التي تحتوي على DPP-IV للحماية من أي مصادر خفية للغلوتين.

تعليقات ختامية

شكاوى الجهاز الهضمي تؤثر على واحد تقريبا من أصل أربعة أشخاص. في معظم الحالات، تعكس الأعراض وظيفة الجهاز الهضمي المضطربة أو عدم تحمل الطعام بدلا من الأمراض ذات الأولية في العلاج. تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي وظيفة عسر الهضم في بعض الأحيان أو الحرقة، عسر الهضم الوظيفي، وانتفاخ البطن المفرط، ومتلازمة القولون العصبي (IBS). دعم الهضم بواسطة استخدام إنزيم الجهاز الهضمي والاستعدادات ومقاربات طبيعية أخرى غالبا ما يكون أفضل طريق للقضاء على هذه الأعراض المزعجة (وأحيانا محرجة).


****************************************************



علاج آلام الغدة الكظرية 






هل سبق وشعرت بتعب شديد ثم شعرت فجأة بتدفق كبير للطاقة تسري في جسدك؟ والأرجح في ذلك أن تلك الطاقة تسري بسبب انتشار الأدرينالين والكورتيزول من الغدد الكظرية، وهي الموجودة أعلى كل كلية. وإذا كنت قد اعتراك في الماضي بأي شعور بالخوف، فأنت تعرف الشعور بأن يسري الأدرينالين في جسمك. فالأدرينالين مُخصص لإعطاء الجسم قدرًا كبيرًا من الطاقة للهروب من الخطر.
تتجه بعض آليات التحكم الأساسية نحو مواجهة ضغوط الحياة اليومية. ومع ذلك، إذا كان الإجهاد شديدًا أو غير معتاد أو دام لمدة طويلة، فإن آليات التحكم هذه يمكن أن تكون ذات ضرر بالغ. الإجهاد يحفز عددًا من التغييرات الحيوية التي تتحكم فيها وتنظمها الغدد الكظرية.
وتغيّر الاستجابة غير الطبيعية للغدة الكظرية، سواء بسبب نقص في الهرمون أو إفراط فيه، تغييرًا كبيرًا في استجابة الفرد للإجهاد. وغالبًا ما تُصبح الغدد الكظرية "مستنزفة" نتيجة للطلبات المستمرة المفروضة عليها. إجهاد الغدة الكظرية هو أثر جانبي شائع للتعرض للإجهاد المستمر وتناول الكورتيكوستيرويد (أي استخدام البريدنيزون). وسيعاني الفرد الذي يتعرض لتعب في الغدد الكظرية أو استنزافها من الشعور بالتعب المزمن والمصحوب بشعور "بالإجهاد". كما أنه سيعاني أيضًا من مقاومة منخفضة للحساسية والعدوى.

دعم الغدة الكظرية

إن أحد أفضل الطرق لدعم الغدد الكظرية هو التعامل مع الإجهاد بفعالية. ويشمل التعامل مع الإجهاد اتباع الوسائل المخصصة لخفض مقدار الإجهاد. وتُعد ممارسة التمرينات وأساليب الاسترخاء، مثل التأمل والصلاة وردود الأفعال الحيوية والتنويم الذاتي، عناصر حيوية في برنامج إدارة الإجهاد. وتكون ممارسة التمرينات في حد ذاتها عامل ضغط جسدي، غير أنها طريقة مفيدة لدمج استجابة المكافحة في الروتين اليومي. وفيما يتعلق بالإجهاد، تؤدي الممارسة المنتظمة للتمرينات إلى قدرة متزايدة على التعامل مع الإجهاد، وتقلل من خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالإجهاد.
وتسعى أساليب الاسترخاء إلى التصدي لنتائج الإجهاد عن طريق تحفيز المقابل لها - وهو الاسترخاء. وبالرغم من أن الفرد يمكنه الاسترخاء بمجرد النوم، أو مشاهدة التلفزيون، أو قراءة كتاب، إلا أن أساليب الاسترخاء وُضعت خصيصًا للحصول على "استجابة الاسترخاء".
إن الآثار الفسيولوجية لاستجابة الاسترخاء تكون مناقضة لتلك التي تظهر بسبب الإجهاد. وتهدف استجابة الاسترخاء لإصلاح الجسد والحفاظ عليه وشفائه.
ولتحقيق استجابة الاسترخاء، يمكن الاستعانة بالعديد من الأساليب، مثل التأمل والصلاة والاسترخاء التدريجي، والتنويم الذاتي وردود الأفعال الحيوية. ويختلف تمامًا نوع أسلوب الاسترخاء الملائم عند كل شخص. والشيء الأهم أنه يلزم اقتطاع مدة تتراوح على الأقل من 5 إلى 10 دقائق يوميًا لأداء أحد أساليب الاسترخاء. وستذكرك تلك الجلسات بالتنفس بطريقة فعّالة وباعثة على الاسترخاء.

الدعم التغذوي للغدد الكظرية

أول شيء في جانب الدعم التغذوي لوظيفة الغدد الكظرية هو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. هذا فضلاً عن تجنب تناول السكريات المكررة، لا سيما السكروز وشراب الذرة عالي الفركتوز؛ والحلويات والمشروبات المليئة بالسكريات (المياه الغازية والمشروبات الرياضية ومشروبات القهوة الكثيرة)؛ وغيرها من الأطعمة عالية السكر. يتم امتصاص السكريات الموجودة في تلك الأطعمة بسرعة لتنتقل إلى مسار الدم، ما يسبب ارتفاع سريع في سكر الدم، ما يجهد وبشدة التحكم في مستوى السكر في الدم. ومن المهم أيضًا الحد من تناول النشويات والمعجنات والخبز وغيرها من الكربوهيدرات والاقتصار على كميات صغيرة ومحدودة جدًا منها.
وتؤثر التغيرات في مستوى السكر في الدم بشدة على وظيفة الغدة الكظرية وهو سبب مشترك لزيادة الكورتيزول. ولا ترتبط مستويات الكورتيزول المرتفعة فحسب بزيادة الشعور بالإجهاد، ولكن أيضًا بفقدان التحكم في الشهية، والرغبة الشديدة في تناول السكر، ومن ثم زيادة الوزن. ويرتبط الارتفاع الشديد في مستويات الكورتيزول أيضًا بضعف الجهاز المناعي، والاكتئاب، وفقدان الكتلة العضلية، وهشاشة العظام، وضمور الدماغ.
الهدف الغذائي الآخر هو تناول أطعمة غنية بالبوتاسيوم وتجنب الأطعمة العالية في الصوديوم. ويقل معدل نسبة البوتاسيوم إلى الصوديوم لدى أغلب الأمريكيين عن 1:2. ويعني هذا أن معظم الناس يتناولون من الصوديوم ضعف مقدار البوتاسيوم. ويوصي الباحثون بأن يزيد معدل نسبة البوتاسيوم إلى الصوديوم في النظام الغذائي المتبع عن 5:1 للحفاظ على الصحة. ويكون هذا المعدل أكبر عشر مرات من متوسط الكمية المستهلكة. ومع ذلك، فحتى هذا ربما لا يكون مثاليًا. ويمكن تحقيق معدل نسبة البوتاسيوم إلى الصوديوم يزيد عن 50:1 باتباع نظام غذائي طبيعي غني بالفواكه والخضروات، نظرًا لأن نسبة البوتاسيوم إلى الصوديوم في أغلب الفواكه والخضروات لا تقل عن 100:1. على سبيل المثال، فيما يلي متوسط نسب البوتاسيوم إلى الصوديوم في الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة الشائعة:

•             الجزر 75:1
•             البطاطس 110:1
•             التفاح 90:1
•             الموز 440:1
•             البرتقال 260:1

ولدعم الغدة الكظرية، يجب ألا يقل معدل الاستهلاك اليومي من البوتاسيوم عن 3 إلى 5 جرامات يوميًا، ويجب ألا يزيد مستوى الصوديوم عن 1500 مجم يوميًا.

الحصول على تركيبة غنية بالعديد من الفيتامينات والمعادن عالية المفعول

تكون جميع العناصر الغذائية الأساسية مهمة في دعم وظيفة الغدة الكظرية. وعلى وجه الخصوص، فيتامين C، وفيتامين B₆، والزنك، والمغنسيوم، وحمض البانتوثينيك التي تمثل عناصر غذائية أساسية لإنتاج الهرمونات عن طريق الغدد الكظرية. ومن الممكن أن تكون المكملات لكل تلك العناصر الغذائية عند مستويات أعلى من الجرعة اليومية الموصى بها في شكل تركيبة من فيتامينات ومعادن متعددة عالية المفعول ملائمة أثناء فترات زيادة الإجهاد أو لدى الأفراد الذين بحاجة إلى دعم الغدة الكظرية.
ويمثل حمض البانتوثينيك أهمية خاصة في الوظيفة المثالية للغدة الكظرية. ويؤدي نقص حمض البانتوثينيك إلى ضمور الغدة الكظرية الذي من أعراضه الشعور بالتعب والصداع واضطرابات النوم والغثيان وآلام البطن. ويوجد حمض البانتوثينيك في الحبوب الكاملة والبقوليات والقرنبيط والبروكلي وسمك السلمون والكبد والبطاطا الحلوة والطماطم. إضافة إلى ذلك، من الجيّد تناول ما لا يقل عن 100 مجم من حمض البانتوثينيك يوميًا.

مكملات زيت السمك تقلل من آثار الإجهاد الذهني

أظهرت زيوت الأسماك التي تضم حمض إيكوسابنتاينويك (إي بي ايه) وحمض دوكوساهيكسانويك (دي إتش ايه) أن لها تأثيرات إيجابية على المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من الاضطرابات النفسية المرتبطة بالإجهاد، بما في ذلك الاكتئاب، والهوس الاكتئابي، واضطراب الشخصية الحدية، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
وتشير النتائج الإيجابية المحققة في التجارب السريرية المعنية بتلك الاضطرابات النفسية إلى أن حمض إي بي ايه وحمض دي إتش ايه يمكن أن يكون لهما أثرًا في إضعاف الاستجابة للإجهاد.
وفي دراسة مفصلة مزدوجة التعمية أُجريت في جامعة ميشيغان التقنية، سُجّلت معدلات ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والنشاط العصبي العضلي، ومعدل تدفق الدم من خلال عضلة الساق أثناء تجربة بلغت مدتها 5 دقائق وشملت تعريض 67 شخصًا لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم إلى إجهاد ذهني. وأجري التقييم على مرحلتين؛ الأولى قبل 8 أسابيع من تناول زيت السمك أو المكمل الوهمي، والثانية بعد مضي 8 أسابيع من تناوله. وبلغت جرعة زيت السمك المقدمة 1.6 جم من حمض إي بي ايه و1.1 جم من حمض دي إتش ايه بحيث يبلغ إجمالي الحمضين معًا 2.7 جم.
أظهرت النتائج أن زيت السمك قلل من زيادة معدل ضربات القلب والنشاط العصبي العضلي الناتج عن الإجهاد الذهني. وتشير تلك النتائج إلى أن زيوت الأسماك قللت من تأثيرات الجهاز العصبي الودّي على الجهاز القلبي الوعائي ما يشير إلى أن بعض التأثيرات المفيدة له على الاضطرابات النفسية والقلبية الوعائية ترجع إلى هذا التأثير المركزي.
الرسالة السريعة التي نقدمها هي أنه من المهم تناول ما يقارب من 3000 مجم من حمض إي بي ايه+حمض دي إتش ايه إذا تعرض الشخص إلى إجهاد ذهني بالغ يوميًا نظرًا لأن هذا جيد لعقلك وقلبك وقدرتك على التعامل مع الإجهاد.

الأعشاب الداعمة للغدد الكظرية

تدعم العديد من الأدوية النباتية وظيفة الغدة الكظرية. ومن أشهرها الجنسنج الصيني (باناكس جنسنج)، والجنسنج السيبيريي (إيليوثيروكوكس سنتيكوسس)، ورهوديولا (رهوديولا روزاسيا)، وأشواجندا (ويثانيا سومنيفيرا). تؤثر كل هذه النباتات تأثيرًا مفيدًا على وظيفة الغدة الكظرية وتعزز من مقاومة الإجهاد، وغالبًا ما يُشار إليها باسم "المواد التي تساعد الجسم على التكيّف مع الإجهاد". وقد اُستُخدمت تلك النباتات منذ القدم في:

• استعادة الحيوية لدى الأفراد الذين يشعرون بالضعف والوهن.
• زيادة الشعور بالطاقة.
• تحسين الأداء الذهني والبدني.
• منع الآثار السلبية للإجهاد وتعزيز استجابة الجسم له.

يمكن استخدام تلك الأعشاب بمفردها أو بالمزج بينها.

الجنسنج

تعزز كل من الجنسنج السيبيري والصيني من قدرتنا على التعامل مع الضغوطات المختلفة، سواءً البدنية أو الذهنية. ومن المفترض أن يكون هذا الإجراء المقاوم للإجهاد من بين الآليات التي تتحكم في الغدد الكظرية. تعمل الجنسنج على تأخير البداية وتقلل من خطورة "مرحلة الإنذار" للاستجابة قصيرة وطويلة المدى للجسم بالنسبة للضغوطات (متلازمة التكيف العامة).
يتناول الأشخاص أحد نوعي الجنسنج عادة لزيادة الإحساس بالسعادة. وأكّدت الدراسات أن كلا نوعي الجنسنج، الصيني والسيبيري، لهما تأثيرات بارزة في الحد من الشعور بالقلق والإجهاد. على سبيل المثال، في دراسة سريرية مزدوجة التعمية، قيّمت الممرضات اللواتي تحوّلن من فترة العمل النهارية إلى فترة العمل المسائية أنفسهن فيما يتعلق بالاستطاعة والمزاج والسعادة العامة، وقد خضعن لاختبار لقياس الأداء الذهني والبدني مع حساب خلايا الدم وتقييم كيمياء الدم. أظهرت المجموعة التي تناولت الجنسنج الصيني درجات أعلى في القدرة والمزاج والأداء الذهني والبدني بالمقارنة مع المجموعة الأخرى التي تناولت الأدوية الوهمية. شعرت الممرضات اللواتي تناولن الجنسنج بمزيد من التركيز والانتباه والهدوء، وكنّ قادرات على أداء عملهن بشكل أفضل من اللاتي لم يتناولن الجنسنج.
وإلى جانب الدراسات الإنسانية، أظهرت الدراسات التي أُجريت على الحيوانات أن الجنسنج له تأثيرات بارزة في مقاومة القلق. وفي العديد من تلك الدراسات، كانت التأثيرات المهدئة للإجهاد قابلة للمقارنة مع تلك التي يمنحها الديازيبام (فاليوم)؛ ومع ذلك، يتسبب الديازيبام في تغييرات سلوكية وآثار مهدّئة وضعف في النشاط الحركي، بينما الجنسنغ ليس له أي من هذه الآثار.
 واستنادًا إلى الدراسات السريرية والحيوانية، تُظهر الجنسنج قدرة على تقديم فوائد بارزة للأشخاص الذين يعانون من الإجهاد والقلق. الجنسنج الصيني يُعتبر بشكل عام أكثر فعالية من الجنسنج السيبيري، ومن المرجح أنها أفضل للأشخاص الذين يعانون من قدر كبير من الإجهاد، ويقطعون رحلة علاج طويلة من المرض، أو هؤلاء الذين يحصلون على كورتيكوستيرويد، مثل بريدنيزون، لمدة طويلة. وبالنسبة للشخص الذي يعاني من إجهاد خفيف إلى متوسط، ويعاني من ضعف أقل وضوحًا فيما يتعلق بوظيفة الغدة الكظرية، فقد يكون خيار الجنسنج السيبيري أفضل له. جرعات الاستخدام كما يلي:
الجنسنج الصيني أو الكوري (باناكس جنسنج):

• جذور جنسنج خام عالية الجودة: 5 - 2 جم، 1 - 3 مرات يوميًا
• خلاصة الجنسنج السائل: (تحتوي على حد أدنى يبلغ 5 مجم/ملليلتر من الجنسنوسايدات مع المركبين Rg1:Rb1 أكبر من أو يساوي 0.5 بواسطة الاسْتِشْرابُ السَّائِلُ الرَّفيعُ الإِنْجَاز): 2 - 4 مل (1/2 - 1 ملعقة صغيرة) 1 - 3 مرات يوميًا
• خلاصة مسحوق الجنسنج المجفف المعياري الذي يحتوي على 5% من الجنسنوسايدات مع المركبين Rg1/Rb1 بنسبة 2:1: 250 - 500 مجم، 1 - 3 مرات يوميًا

الجنسنج السيبيري (إيليوثيروكوكس سنتيكوسس):

• الجذر المُجفف: 2 - 4 جم، 1 - 3 مرات يوميًا
• خلاصة الجنسنج السائل (1:1): 2 - 4 مل (1/2 - 1 ملعقة صغيرة) 1 - 3 مرات يوميًا
• خلاصة الجنسنج الصلب (المسحوق المجفف) (20:1 أو المعياري الذي يحتوي على أكثر من 1% من إيليوثيروسايد إي): 100 - 200 جم، 1 - 3 مرات يوميًا

رهوديولا (رهوديولا روزيا)

الدواء النباتي المفيد الآخر الذي يدعم إدارة الإجهاد هو رهوديولا روزيا (جذور القطب الشمالي)، وهي نبتة شهيرة في الأنظمة الطبية التقليدية في أوروبا الشرقية وآسيا، حيث يُوصى بها للمساعدة في مقاومة التعب واستعادة النشاط والطاقة. وقد أكّدت الأبحاث الحديثة تلك التأثيرات وصفاتها التي تعين على تحمل الإجهاد. ومع ذلك، فإن الأفعال التي تعين على تحمل الإجهاد للرهوديولا تختلف عن تلك التي يوفرها الجنسنج الصيني والسيبيري، الذي يعمل بشكل أساسي على محور المهاد-الغدة النخامية-الغدة الكظرية. وتمنح الرهوديولا تأثيراتها التي تعين على تحمل الإجهاد بالعمل على أجهزة الإرسال العصبية والإندورفين. وهي تتفوق على المواد المعينة على تحمل الإجهاد الأخرى بميزة حيث تمنح شعورًا أكبر بالراحة والاسترخاء. وقد أظهر الحصول على جرعة واحدة من خلاصة الرهوديولا قبل أي أحداث مثيرة للإجهاد قدرة على منع الاضطرابات التي تستحث الإجهاد فيما يتعلق بالوظيفة والأداء، ولكن كما هو الحال بالنسبة للجنسنج، فقد أظهر نتائج إيجابية بالاستخدام على المدى الطويل. وفي تجربة واحدة عشوائية وقائمة على دواء وهمي شارك فيها 60 مريضًا يعانون من التعب المرتبط بالإجهاد، وُجِدَ أن الرهوديولا لها تأثير مقاوم للتعب ما يزيد من الأداء الذهني، لا سيما القدرة على التركيز، فضلاً عن خفض استجابة الكورتيزول للإجهاد.
واستنادًا إلى نتائج التجارب السريرية التي شهدت استخدام خلاصة الرهوديولا القياسية، تتباين الجرعة العلاجية وفقًا لمحتوى الروسافين. بالنسبة للجرعة التي تستهدف 3.6 - 7.2 مجم من الروسافين، تكون الجرعة اليومية 360 - 600 مجم من خلاصة الرهوديولا القياسية بالنسبة لـ 1% من الروسافين؛ و180 - 300 مجم بالنسبة لـ 2% من الروسافين؛ و100 - 200 مجم بالنسبة لـ 3.6% من الروسافين.

أشواجندا (ويثانيا سومنيفيرا)

أشواجندا (ويثانيا سومنيفيرا) أظهرت نتائج سريرية مذهلة في التعامل مع الإجهاد. فهي تستهدف العمل على الأنظمة البيولوجية الطبيعية للجسم للمساعدة في استعادة التوازن للجسم وإعادة وظائف الجسم إلى حالتها الطبيعية. فضلاً عن أنها تساعد في زيادة مقاومة الجسم للإجهاد وتقلل من الاستجابات الفسيولوجية لأحداث الإجهاد. تقدم أشواجندا العديد من الفوائد التي تساعد في الحفاظ على الصحة الجيدة.  من بينها ما يلي:

• المساعدة في التصدي للآثار السلبية للإجهاد.
• زيادة مقاومة التعب.
• تعزيز الوضوح والتركيز الذهني.
• دعم إدارة الوزن الصحي عن طريق تثبيط الاستجابات للإجهاد التي يمكن أن تؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام.
• المساعدة في مقاومة الإجهاد والتوتر.
• المساعدة في الحماية ضد تأثيرات الشيخوخة بحماية الخلايا من الجذور الحرة.

تقدم خلاصتان من أشواجندا دعمًا علميًا استثنائيًا. أشواجندا KSM-66 وسنسوريل. راجع إرشادات الجرعات لمعرفة الجرعات التي تحصل عليها من كلا الخلاصتين عاليتي التركيز.

تنبيه بشأن تناول الكافيين

لا شك في أن الكافيين هو أحد المنبهات التي تزيد من النشاط الذهني والبدني، ولكن عادة ما تأتي تلك الزيادة على حساب جودة النوم، ومن ثم تحفيز الغدة الكظرية. وفي حين أن العديد من الأمريكيين يتناولون الكثير من الكافيين، إلا أن الثقافات في جميع أنحاء العالم تستفيد من المشروبات التي تحتوي على كميات معتدلة من الكافيين بأمان وحماس لمساعدتهم على الحصول على مستويات أعلى من الطاقة طوال النهار. ومن الأمثلة الجيدة على ذلك القهوة والشاي الأخضر والغوارانة وكولا الجوز والكاكاو.
ويتوفر الكافيين، في صورته الطبيعية، مع المركبات النباتية التي تميل إلى التقليل من بعض الآثار الجانبية للكافيين، مثل القلق والعصبية. على سبيل المثال، يوفر الشاي الأخضر، إضافة إلى احتوائه على الكافيين، المركب إل-ثيانين الذي يتخلص من بعض آثار الكافيين على الدماغ ما يمكن أن يؤدي إلى العصبية وتقطع النوم.
هناك بعض الحالات التي لا أوصي فيها بتناول أي كميات كبيرة من الكافيين (مثل تناول ما يزيد عن 30 - 50 مجم يوميًا) ويضم ذلك الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة للكافيين أو هؤلاء الذين يعانون من الأرق، أو الاكتئاب، أو القلق، أو التعب المزمن، أو مرض الثدي الكيسي الليفي، أو ارتفاع ضغط الدم. إذا كنت تعاني من إحدى الحالات السابقة وتسعى إلى زيادة مستويات الطاقة لديك، فأنا أوصي باتباع نهج الأعشاب لدعم وظائف الغدة الكظرية كما هو موضح أعلاه.




********************************************


ماذا يعني فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)؟ وكيف يمكن علاجه ؟




فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO) قد يبدو حالة جديدة، ولكن كتبت عنه لأول مرة قبل 35 عامًا. في ذلك الوقت في أوائل الثمانينيات، كان هناك تركيز كبير على فرط نمو فطريات المبيضات في الأمعاء كعامل في مجموعة معقدة من الأعراض. ومع ذلك فقد لاحظت أن الكثير من مرضاي الذين كنت أعاينهم كانت لديهم هذه الأعراض، ولكن لا يوجد دليل على أن المبيضات خارج السيطرة. لا بد أن هنالك شيء آخر مسؤول عن تلك الأعراض، وفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة يبدو وكأنه توضيح جيد جدًا لذلك. خلال السنوات العشر الأخيرة أو نحوها، أصبح فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة كلمة طنانة كثيرًا في البحث على الإنترنت. ولحسن الحظ، هناك إجابات شافية.

تفسير فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة

صممت المعدة والأمعاء الدقيقة لتكونا خاليتين نسبيًا من الكائنات الحية الدقيقة. يجب أن يكون السبب واضحًا، فوجود فرط نمو للكائنات الدقيقة في الأمعاء الدقيقة قد يرسم سيناريو حيث تبدأ هذه الكائنات الدقيقة باستخدام المواد الغذائية المتنوعة قبل أن تحظى بفرصة امتصاصها. والنتيجة هي تخمر الكربوهيدرات وتعفن البروتينات. ويمكن أن ينتج عن هذا الكثير من الغازات وكذلك أعراض هضمية تشبه متلازمة القولون العصبي (IBS)، بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى المصاحبة له. ترتبط متلازمة القولون العصبي مع مجموعة من الأعراض:

• ألم في البطن أو انتفاخ
• تغير في وظيفة الأمعاء، الإمساك، أو الإسهال
• فرط إفراز مخاط القولون
• أعراض التخمة (انتفاخ البطن، الغثيان، فقدان الشهية)
• درجات مختلفة من القلق أو الاكتئاب

هنالك أعراض أخرى مرتبطة مع الإصابة بفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، وهي تضم:

• "ضبابية" المخ
• التعب
• ألم المفاصل
• مشاكل في البشرة: حب الشباب، الأكزيما، الطفح الجلدي، أو حب الشباب الوردي
• فقدان الوزن

كيف يتم تشخيص فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة؟

الطريقة الأساسية لتشخيص فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة مخبريًا هي من خلال فحص التنفس. ويكون الاختبار من خلال تناول المريض لجرعة إما من الجلوكوز أو اللاكتولوز، ومن ثم التنفس في كيس تجميع كل 20 دقيقة لقياس كمية الهيدروجين والميثان. لا يتم إخراج هذه الغازات من الفم عادة بكميات كبيرة، ولكن بوجود فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة فإن مستوياتها قد تكون مرتفعة بعض الشيء. ومن بين نوعي السكر المستخدمين في الفحص، فإن الجلوكوز عادة يعطي نتائج مجدية أكثر، ولكنه فقط يمثل فرط نمو البكتيريا في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. يساعد اللاكتولوز أكثر في معرفة فيما إذا كان فرط النمو يحدث في اللفائفي، وهي الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة.
يتم إجراء تشخيص فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة عن طريق التنفس إذا كان المريض يخرج غازي الهيدروجين والميثان من فمه بمستويات أعلى من الطبيعية. يمكن أن يكون فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة غالبه هيدروجين أو غالبه ميثان، أو أن يكون مختلطًا. فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة الذي غالبه هيدروجين يرتبط بشكل أكبر مع الإسهال، بينما الذي يكون غالبه ميثان فهو مرتبط بشكل أكبر مع الإمساك. هذا الفرق ينعكس في فرط نمو أنواع مختلفة من البكتيريا المعوية.

نظرة سريعة على الأمعاء الدقيقة

يكون طول الأمعاء الدقيقة عادة أكثر من 21 قدمًا، وهي مقسمة إلى ثلاثة أجزاء: الاثني عشر، وهو الجزء الأول وطوله 10 إلى 12 إنشًا، والصائم، وهو الجزء الأوسط وطوله حوالي 8 أقدام، واللفائفي الذي طوله 12 قدمًا تقريبًا.
تشارك الأمعاء الدقيقة في جميع جوانب الهضم، والامتصاص ونقل المواد المهضومة. كما أنها تفرز مواد هضمية وواقية متنوعة، كما أنها تتلقى الإفرازات من البنكرياس والكبد والمرارة.
يحدث امتصاص المعادن بشكل كبير في الاثني عشر، وامتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء والكربوهيدرات والبروتينات بشكل رئيسي في الصائم، كما يمتص اللفائفي الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون والدهون والكوليسترول وأملاح الصفراء.

ما الذي يسبب فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة؟

يمثل فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة عادة انهيارًا في آليات الحماية. هنالك عدة عوامل داخلية تمنع فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، أهمها هي الإفرازات الهضمية من الصفراء والأنزيمات الهضمية بالإضافة إلى الانقباضات الدودية التي تحرك الطعام عبر الأمعاء الدقيقة. إن نقص إفراز الأنزيمات أو الصفراء أو الإفرازات الهضمية الأخرى، بالإضافة إلى قلة الانقباضات الدودية، يزيد بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بفرط نمو البكتيريا أو المبيضات ، بالإضافة إلى الإصابة بالعدوى المعوية، والتي تضم عدوى المبيضات المزمنة للقناة الهضمية.
كما أن هنالك حاجز آخر أساسي لمنع حدوث فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة وهو صمام اللفائفي الذي يفصل القولون عن الأمعاء الدقيقة. هذا الحاجز الميكانيكي يشبه الباب إلى حد كبير، وهو مصمم لمنع الكثير من البكتيريا الموجودة في القولون من الدخول إلى الأمعاء الدقيقة.

علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة

يضم علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة عادة اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مع اتباع استراتيجيات للتعامل مع فرط نمو البكتيريا. ظهرت الحمية الغذائية قليلة الفودماب على أنها المساعد الغذائي الأساسي. الفودماب هي كربوهيدرات (قَليل السكاريد) وسكريات قصيرة السلسلة التي تتخمر بواسطة البكتيريا المعوية، وينتج عنها كميات كبيرة من الغازات مثل الهيدروجين أو ثاني أكسيد الكربون، مما يتسبب في انتفاخ البطن. مصادر الفودماب تشمل معظم البقوليات والخضروات والفواكه والحبوب. ولذلك فإن الحمية الغذائية محدودة وغير مستدامة. ولحسن الحظ، فقد أظهرت دراسات حديثة أن استخدام مكملات الأنزيمات الهضمية، وخصوصًا تلك المصممة لهضم قليل السكاريد والسكريات المزعجة المختلفة، قد تكون فعالة في تحسين أعراض الهضم دون الحاجة للتخلي عن الكثير من الأطعمة التي تعزز الصحة.
فيما يتعلق بالتعامل مع فرط نمو البكتيريا، فإن علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة في الطب التقليدي يعتمد بشكل أساسي على استخدام المضادات الحيوية. ولكن هذه الطريقة تخلق مشاكل إضافية في النهاية بسبب المزيد من اضطراب الميكروبيوم. وفي المقابل، فإن الطريقة الطبيعية تركز على التعامل مع فرط نمو البكتيريا من خلال استعادة الوظيفة الصحيحة للحواجز الوقائية لفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، أو استراتيجيات التكميل الغذائي المصممة لإنتاج تأثيرات مماثلة. وأهمها هو الهدف اللاحق لاستخدام العلاج البديل باستخدام حمض الهيدروكلوريك (HCl)، والأنزيمات الهضمية وأدوية الأعشاب التي تعزز الإفرازات الصفراوية والانقباضات الدودية (على سبيل المثال: البربارين والزنجبيل والخرشوف والحرشف البري وغيرها من مُعززات إفراز الصفراء). ومن المفيد كذلك استخدام الأدوية الطبيعية لتقليل فرط نمو البكتيريا. وأهم هذه الأدوية في رأيي هي: الأنزيمات الهضمية والبربارين وزيت النعناع المغلف معويًا.

الأنزيمات الهضمية في علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة

الأنزيمات الهضمية وخصوصًا البروتياز والليباز، هي عوامل مهمة للوقاية من فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. إن إفراز البنكرياس لكمية غير كافية من الأنزيمات الهضمية مرتبط بأعراض كثيرة مرتبطة مع فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، وقد يشكل ذلك عاملًا أساسيًا في العديد من الحالات. كما أن الأنزيمات الهضمية هي آليات الدفاع ضد الأجسام الغريبة داخل الأمعاء، والتي تمنع تكون البيوفيلم، وهو مجموعة من البكتيريا المجتمعة قرب بعضها، والتي تلتصق ببطانة الأمعاء الدقيقة في مجموعات غروية لزجة. وبشكل عام فإن البكتيريا المنتجة للميثان من المرجح أن تنتج البيوفيلم، وعادة ما يصعب إزالتها. الأنزيمات الهضمية قادرة على التهام تجمعات البيوفيلم، كما أنها تشكل رادعًا لفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. وبشكل عام فإنني أوصي لعلاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة مستحضرات أنزيمات هضمية عالية الفعالية مثل Digest Gold، وأن يتم تناوله مباشرة قبل الطعام.

البربارين في علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة

النباتات التي تحتوي على البربارين شبه القلوي مثل نبات خاتم الذهب (Hydrastis canadensis)، والبرباريس (Berberis vulgaris)، وعنب أوريغون (Berberis aquifolium)، وخيط الذهب (Coptis chinensis)، جميعها تمتلك تاريخًا طويلًا من الاستخدامات في علاج الإسهال الخمجي. وحديثًا أجريت دراسات متعددة على البربارين، والتي أظهرت نجاحًا كبيرًا في علاج الإسهال الحاد. ووجد أن البربارين فعال ضد الإسهال الذي تسببه أنواع مختلفة من الكائنات الدقيقة مثل الإشريكية القولونية (إسهال المسافرين)، والشيغيلة الزحارية (داء الشيغيلات)، والسالمونيلا نظيرة التيفية (التسمم الغذائي)، والكليبسيلا، والجيارديا لمبليا (داء الجيارديات)، والمُتَحَوِّلَة الحَالّة للنُسُج (الزحار الأميبي)، وضمة الكوليرا (الكوليرا).

تشير هذه النتائج إلى أنه يبدو أن البربارين فعال في علاج معظم أشكال عدوى الجهاز الهضمي، مقارنة مع نتائج المضادات الحيوية العادية في العديد من الحالات. وفي الحقيقة فإن هذه النتائج كانت أفضل في العديد من الدراسات. فائدة استخدام البربارين بدلًا من المضادات الحيوية التقليدية هو أنه يمارس عمل مضاد ميكروبات انتقائية، حيث أنه يستهدف عددًا كبيرًا من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض، والتي تضم فطريات المبيضات، ومع ذلك فهو لا يؤثر بأي شكل على أنواع البكتيريا المعززة للصحة مثل أنواع العصيات اللبنية و البيفيدوباكتيريوم.

وتقترح دراسات أخرى عديدة أن البربارين قد يكون فعالًا في علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. ففي النماذج الحيوانية، يحسن البربارين حركة الأمعاء. وهذا النشاط هو هدف آخر للمرضى المصابين بفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. وفي حين أنه لم تتم دراسة البربارين في علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، فقد تمت دراسته لعلاج متلازمة القولون العصبي، وقد أعطى نتائج جيدة جدًا. وفي عام 2015 نشرت دراسة ثنائية التعمية في مجلة Phytotherapy Research، حيث أجريت الدراسة على 196 مريض يعانون من الإسهال السائد في متلازمة القولون العصبي، وقد تم توزيعهم بشكل عشوائي ليتلقوا علاجًا باستخدام البربارين (200 ملغم) أو علاجًا وهميًا فيتامين ج (200 ملغم) مرتين في اليوم ولمدة ثمانية أسابيع. أظهرت مجموعة البربارين، وليست مجموعة العلاج الوهمي، تحسنًا ملحوظًا من الإسهال، وحاجة أقل للذهاب للتغوط. كما شهدت مجموعة البربارين انخفاضًا في ألم البطن بنسبة 64.6% مقارنة مع النتائج الأولية عند النتيجة النهائية. قام البربارين بشكل عام بتقليل نتيجة أعراض متلازمة القولون العصبي، ومقدار القلق، ومقدار الاكتئاب. وأخيرًا، وهو أمر غير مفاجئ، فقد كان البربارين مرتبط مع زيادة جودة حياة المرضى، في حين أنه لم يظهر هكذا تحسن في مجموعة العلاج الوهمي.

تمت دراسة البربارين في تجارب مخبرية بشكل مكثف لمعرفة قدرته على تخفيض نسبة السكر في الدم والدهون وارتفاع ضغط الدم. وفي أكثر من 25 دراسة ثنائية التعمية، فقد أظهر البربارين فعالية على قدم المساواة مع الأدوية التقليدية في هذه التطبيقات. أنا أتحدث في هذا الموضوع لأن الجرعة في هذه الدراسات عادة كانت 500 ملغم، مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم قبل الطعام. مستويات هذه الجرعة قد تحدث نتائج أسرع من تلك الموجودة في دراسة الثمانية أسابيع على متلازمة القولون العصبي، ومن المرجح أن تظهر هذه الجرعة المزيد من النتائج المضمونة في علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. البربارين هو توصيتي العشبية المفضلة لعلاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، خصوصًا عندما يكون الإسهال عرضًا شائعًا.

زيت النعناع المغلف معويًا في علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة

خيار آخر لعلاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة هو زيت النعانع المغلف معويًا (ECPO). زيت النعناع، وكذلك على الأرجح الزيوت الطيارة المشابهة له، مثل تلك الموجودة في الأوريجانو وإكليل الجبل والزعتر وبذور الكراوية، تظهر آثارًا جيدة في علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. وكما الحال في البربارين، فإن هذه المركبات الطيارة تمارس تأثيرات انتقائية مضادة للميكروبات، وقد أظهر زيت النعناع المغلف معويًا نتائج جيدة جدًا في علاج متلازمة القولون العصبي. ويعتقد بأن التغليف المعوي ضروري لأن المنثول والمركبات الطيارة الأخرى في زيت النعناع يتم امتصاصها بسرعة. وهذا الامتصاص السريع يميل إلى الحد من تأثيره على الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، وقد يؤدي ذلك إلى ارتجاع المريء والحرقة.

وقرابة اثنتي عشرة دراسة ثنائية التعمية أظهرت أن مستحضرات زيت النعناع المغلف معويًا مفيدة جدًا في علاج متلازمة القولون العصبي. ويعتقد أن زيت النعناع المغلف معويًا يعمل من خلال تحسين الانقباضات المتناغمة للقناة الهضمية وتخفيف تشنج الأمعاء. هنالك فائدة إضافية لهذه الزيوت الطيارة، وهي فعاليتها ضد البكتيريا أو فطريات المبيضات التي قد تنمو بشكل مفرط في الأمعاء الدقيقة. الجرعة الاعتيادية من زيت النعناع المغلف معويًا هي 200 ملغم مرتين يوميًا بين الوجبات.

تعليقات ختامية

عندما تشعر بأن أعراض فرط نمو البكتيريا قد انخفضت، فإن إعادة اختبار التنفس أو تقييم الأعراض سيحدد مدى النجاح الذي حققه العلاج. إذا كانت الأعرض أفضل بنسبة 90%، فإن الخطوة التالية ستكون الوقاية من تكرار الإصابة بفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة من خلال الاستمرار في اتباع الخطة العلاجية. أما إذا ما زالت الأعراض موجودة بعد وقت كافٍ من استخدام مضادات الميكروبات، فإن إعادة اختبار التنفس قد تكون مفيدة في تحديد مدى تغير مستويات المرض، وستساعد في تحديد فيما إذا كان الاستمرار بالعلاج ضروريًا.

كتبت هذه المقالة من طرف الدكتور مايكل موراي، Dr. Michael Murray، أحد رواد الطب الطبيعي في العالم. منذ الخمسة والثلاثين عاما الماضية، والدكتور موراي يجمع قاعدة بيانات هائلة لدراسات علمية أصلية من الأدب الطبي. و قد جمع شخصيا أكثر من 65 ألف مقالة من الأدب العلمي، والتي تقدم أدلة قوية على فعالية النظام الغذائي و الفيتامينات و المعادن و الأعشاب، و مقاييس طبيعية أخرى للحفاظ على الصحة و معالجة الأمراض.

********************


14 طريقة لعكس الالتهاب



بقلم الدكتور إيريك مدريد"الالتهاب هو موضوع هام في الطب.  ويبدو أنه مرتبط بمعظم الأمراض المزمنة المعروفة" - د. مارك هيمان
تلعب الأطعمة التي نأكلها دورًا هامًا إما في الوقاية من الالتهابات أو الإصابة بها في أجسامنا. أقوم عادة بالتوضيح لمرضاي أن الالتهاب في الجسم يزيد من الألم ويعزز المرض. إن اتباع نظام غذائي غني بالسكر والدهون المشبعة والكربوهيدرات المسببة للالتهاب سيؤدي إلى المزيد من الألم، بينما نظام الغذاء الغني بالأطعمة المضادة للالتهابات ستقوم بعكس ذلك.  
الحالات المرضية التي تسببها الالتهابات تنتهي بـ "itis".  وتعني كلمة itis باللاتينية الالتهاب. ومن الأمثلة على الالتهابات الحادة في الجسم:

• Appendicitis - التهاب الزائدة الدودية
• Cellulitis (التهاب النسيج الخلوي) - التهاب البشرة (بسبب العدوى)
• Colitis - التهاب القولون، قد يكون حادًا أو مزمنًا
• Cystitis - التهاب المثانة إما عن طريق البكتيريا أو حساسية من الطعام
• Gingivitis - التهاب اللثة، قد يكون حادًا أو مزمنًا
• Pericarditis - التهاب الغشاء الذي يغطي القلب
• Mastitis - التهاب الثدي

بالإضافة إلى ذلك، يؤمن العلماء الآن أن الالتهاب يلعب دورًا في بعض الحالات المزمنة:

• أمراض القلب والأوعية الدموية - الأزمات القلبية والسكتات الدماغية
• أمراض المناعة الذاتية - مثل: الذئبة، الغدة الدرقية، التهاب المفاصل الروماتويدي
• مرض الزهايمر - يعتبر التهاب الدماغ عامل مساهم في حصول ذلك
• التهاب المفاصل - التهاب مفصل أو عضلة (ألم عضلي ليفي)
• التهاب معدي - التهاب المعدة، يمكن أن يؤدي إلى القرحة
• الحساسية - تعرف أيضًا عند الأطباء باسم حساسية الأنف

ما هو الالتهاب؟

ينتج الالتهاب عندما يكون هناك عدم توازن في الجسم، وهذا يعني أن الجسم "في حالة حرب" في الداخل. خلال أوقات الإجهاد، يفرز الجسم هرمونًا ستيرويديًا يسمى الكورتيزول بشكل مفرط. عندما يرتفع مستوى الكورتيزول، يشكل الجسم التهابًا يؤدي إلى تشكل مادة كيميائية تسمى البروستاجلاندين E2. إن ارتفاع مستويات الكورتيزول لفترة طويلة يحفز الجينات المسببة للالتهابات والتي تشكل بروتينات الالتهابات (تعرف باسم عامل نخر الورم ألفا، عامل نووي معزز لسلسلة كابا الخفيفة في الخلايا البائية النشطة، إنترلوكين 1، إنترلوكين 6، سيكلواوكسيجيناز 1، وسيكلواوكسيجيناز 2). يمكن تقليل الأنزيمات سيكلواوكسيجيناز 1 و سيكلواوكسيجيناز 2 باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات، مثل: الأيبوبروفين والنابروكسين والسيليكوكسيب (سيليبريكس).

الإجهاد والالتهابات

تحدث العديد من الأحداث في حياتنا والتي تسبب الإجهاد لأجسامنا. وبعض هذه الأحداث يمكننا التحكم بها وبعضها الآخر لا يمكننا التحكم بها كثيرًا. يفشل العديد منّا في العثور على الوقت الكافي للاسترخاء. الإجهاد المزمن يمكنه أن يرهق الجسم وأن يخلق عدم توازن، أو أمراض، وهذا يسمى أيضًا الضرر التأكسدي للخلايا، والذي يسبب بدوره الالتهابات. تسبب الالتهابات المزمنة للدماغ، والقلب، وأوعية الدم، والعظام والتي تؤدي بدورها للشيخوخة المبكرة.

الأطعمة التي تسبب الالتهابات

هنالك العديد من الأطعمة الشائعة التي نأكلها والتي تسبب الالتهابات:

• الدهون المتحولة - الأطعمة المكتوب عليها "المهدرجة جزئيًا". شائعة في الأطعمة المخبوزة والقشدة التي لا تحتوي على منتجات الألبان. وكذلك في مكونات المارغرين.
• البطاطا المقلية وغيرها من الأطعمة المقلية
• الأطعمة السريعة
• المشروبات الغازية وغيرها من المشروبات المليئة بالسكر
• المخبوزات والمعجنات

مسببات أخرى للالتهابات

الطعام ليس المسبب الوحيد للالتهاب. بعض الخيارات في أسلوب الحياة يمكن أن تؤثر على ذلك:

• استخدام التبغ (التدخين والعلكة)
• الخمول البدني
• قلة النوم أو الاضطرابات المتعلقة بالنوم، مثل توقف التنفس أثناء النوم غير المعالج
• متلازمة الأمعاء المتسربة
• التوتر العاطفي وسلوك عدم المسامحة.
• الإجهاد البدني
• السموم البيئية
• السمنة

يؤمن العلماء الآن أن الالتهابات هي أيضًا السبب الرئيسي للأزمات القلبية والسكتات الدماغية. وبعكس الاعتقاد الشائع فإن أكثر من نصف الأشخاص المصابين بأزمات قلبية أو سكتات قلبية لديهم ضغط دم طبيعي ومستوى كوليسترول طبيعي كذلك. وعلى الرغم من أن هذه عوامل خطورة، إلا أنه لا بد من وجود شيء آخر يساهم في الالتهابات.
أمراض القلب والأوعية الدموية، هو مصطلح يشمل أمراض القلب والسكتات الدماغية المسؤولة عن أكثر من 17 مليون حالة وفاة في السنة حول العالم. ومعظم هذه الحالات يمكن منع حدوثها. يقول مركز مكافحة الأمراض أنه في الولايات المتحدة أكثر من 610 آلاف حالة وفاة تحدث كل سنة بسبب أمراض القلب. وحسب دراسة نشرتها المجلة الدولية لأمراض القلب فإن أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى تمتلك أعلى معدلات إصابة بأمراض القلب في العالم. والالتهابات هي السبب الرئيسي في جميع هذه المناطق.

قياس الالتهاب

هنالك عدة فحوص دم يمكنها قياس الالتهاب:

• البروتين المتفاعل- سي (CRP) - البروتين المتفاعل-سي الذي ينتجه الكبد تصبح مستوياته مرتفعة إذا كانت هناك إصابة أو التهاب أو عدوى في الأنسجة. المستوى الأمثل هو > 1 ملغ/لتر، والمستوى الطبيعي 1-3 ملغ/لتر، والمستوى المرتفع > 3 ملغ/لتر

بحسب دراسة نشرت في مجلة الكلية الأمريكية للتغذية في عام 2017، فإن المستويات المرتفعة من البروتين المتفاعل-C تزيد خطر الإصابة بالسرطان وأمراض القلب. وفي عام 2008 أظهرت دراسة الجوبيتر "JUPITER" أن الأدوية المخفضة للكوليسترول يمكنها تقليل الالتهابات.

• سرعة ترسيب الدم - هو فحص دم قديم ولكنه ما يزال شائعًا يستخدمه الأطباء لقياس الالتهاب في الجسم.  يقوم هذا الفحص بحساب معدل سرعة ترسب مكونات الدم في أنبوب الاختبار.

• الفيريتين - فحص يطلبه الأطباء لقياس مستويات الحديد في الجسم. تكون مستويات الفيريتين مرتفعة خلال فترة المرض.

• عامل نخر الورم ألفا - هو بروتين تصنعه خلايا دم بيضاء محددة كاستجابة على الالتهاب في الجسم. ترتفع مستويات عامل نخر الورم ألفا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، والصدفية، وداء الأمعاء الالتهابي. هنالك القليل من الأدوية الموجودة في السوق والتي تضم إيتانيرسيبت (Enbrel) وإنفليكسيماب (Remicade) التي تستهدف هذا العنصر الكيميائي.

• إنترلوكين 6 (IL-6) - هو أنزيم يتشكل كاستجابة على الالتهاب في الجسم. لا يقوم الأطباء بقياسه عادة

العلاج التقليدي

• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية - يمكن أن تساعد. ومع ذلك فإن الآثار الجانبية قد تضم أمراض الكلى والأزمات القلبية والسكتات الدماغية والقرحة المعدية.
• أسيتامينوفين (الباراسيتامول، تايلينول) - تزيد الإجهاد على الكبد عند تناولها بكميات كبيرة

الطعام: السبيل الأول لتقليل الالتهابات

إن اختيار الطعام المناسب للأكل هو أحد أهم الطرق للوقاية من الالتهابات وتخفيضها. إن النظام الغذائي الغني بالفواكه والخضروات والحبوب هو أمر أساسي، ولكن هنالك أنواع مختلفة من الأطعمة التي يمكنها أن تساعد في ذلك:

• المكسرات - المكسرات البرازيلية غير المملحة، حبوب الصنوبر، اللوز، الكاجو، وجوز عين الجمل. المكسرات غنية بحمض اللينوليك، وهو عبارة عن حمض دهني أوميجا 6 فريد وصحي
• البذور - بذور اليقطين غير المملحة والشيا وبذور عباد الشمس
• الفواكه - الفواكه العضوية الطازجة
• مركبات الليغنان الغذائية - توجد في بذور الكتان والشاي الأخضر والفراولة
• الخضروات ذات الأوراق - خضراوات الكرنب والسبانخ والكرنب، وغيرها.
• منتجات الصويا - التوفو العضوي، وادامامي، والميسو، والتيمبي
• السمك - تناول أسماكًا برية (غير مربية في مزارع الأسماك)، ولكن ليس أكثر من مرة واحدة أسبوعيًا، وذلك بسبب احتمالية التلوث بالزئبق (من أنواع السمك التي تحتوي على كمية قليلة من الزئبق هي سمك السلمون المرقط والسمك الأبيض والسلمون والأنشوفة وغيرها).
• اللحوم الحمراء - تناول فقط لحوم الحيوانات التي تتغذى على العشب والخالية من الهرمونات
• زيت الزيتون النقي والبكر غني بحمض الأوليك، وهو حمض دهني أوميغا 9، حيث يستخدم زيت الزيتون للطبخ عند درجات حرارة منخفضة ومتوسطة فقط
• زيت جوز الهند مناسب للطبخ على درجات حرارة عالية، وهو صحي أكثر من زيت الكانولا. 
• زيت السمسم الخفيف - مقبول أيضاً عند درجات الحرارة العالية ويمتلك فوائد صحية متنوعة

هذه التغييرات الغذائية يمكنها أن تساعد كذلك على:

• تقليل استهلاك منتجات الألبان - الحليب والقشدة والجبنة
• الحد من تناول السكر
• أكل كميات أقل من الحبوب المكررة مثل الخبز والمعجنات والحلويات
• زيادة استهلاك الماء - استخدم عبوات ماء خالية من البيسيفينول-أ بدلًا من عبوات الماء البلاستيكية ذات الاستخدام لمرة واحدة

مكملات غذائية وأعشاب تقلل الالتهابات

تناول جميع هذه المكملات الغذائية غير مطلوب لمشاهدة تغيرات في تقليل الالتهابات. ومع ذلك فإن اختيار ثلاثة إلى خمسة منها يمكن أخذه بعين الاعتبار - بالإضافة إلى تغييرات في نظام الأكل والحياة.
الكركمين/الكركم - الكركمين هو المادة الفعالة في الكركم، وهي عشبة فعالة مضادة للالتهابات، والتي يمكن تناولها على شكل بهار طعام أو كمكمل غذائي. فبحسب تقرير نشر في مجلة Disease في عام 2016، فإن الكركمين يساعد في منع الأكسدة والالتهاب.  يقلل الكركمين مستويات إنترلوكين 6 وعامل نخر الورم ألفا والعامل النووي المعزز لسلسلة كابا الخفيفة في الخلايا البائية النشطة. احذر إذا كنت تستخدم مضادات الالتهابات اللاستيرويدية (ايبوبروفين، نابروكسين) قد يزداد خطر النزيف.
الجرعة الموصى بها: الكركم أو الكركمين، 500 ملغم حتى 3 مرات يومياً.   
حبة البركة (زيت حبة البركة) - عشبة طبية أظهرت قدرتها على تخفيف الالتهابات في أمراض التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي. تقوم بذلك من خلال تثبيط المواد الكيميائية المسببة للالتهاب والتي تسمى إنترلوكين 1 وإنترلوكين 6 والعامل النووي المعزز لسلسلة كابا الخفيفة في الخلايا البائية النشطة. الجرعة الموصى بها: زيت حبة البركة - 200 ملغم يوميًا.
اللبان - مكمل عشبي في علاج الايورفيدا يمكنه المساعدة في تقليل الألم وعلامات الالتهاب، مثل البروتين المتفاعل-C في التهاب المفاصل الروماتويدي، ويقلل الألم في حالة الفصال العظمي. تستخدم هذه الراتنجات في صنع الزيت العطري من اللبان. الجرعة الموصى بها: اللبان - 50 ملغم في اليوم كحد أدنى.
زيت السمك أوميجا 3 (حمض إيكوسابنتينوييك/حمض الدوكوساهيكسانويك) - أظهرت دراسات أن الأحماض الدهنية الأساسية تساعد في تقليل الألم وتقليل استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية. كما أظهرت دراسات أنه يقل تيبس المفصل وضغط الدم عند تناول زيت السمك يوميًا. الجرعة الموصى بها: زيت السمك أوميجا 3 - 500 - 2000 ملغم يوميًا.
الزنجبيل_ يمكن للزنجبيل المساعدة في تقليل علامات التهاب وألم الفصال العظمي. يحتوي الزنجبيل على مادة كيميائية تسمى كمبفيرول، وهي مثبط سيكلواوكسيجيناز طبيعي، وهذا يعني أنها تعمل بشكل مشابه للأيبوبروفين والنابروكسين لتقليل الألم والالتهاب. أضفه إلى طعامك أو خذ بعين الاعتبار تناوله كمكمل غذائي. الجرعة الموصى بها:  الزنجبيل - 25 ملغم في اليوم كحد أدنى.
المكملات الغذائية المذكورة أعلاه يمكن تناولها بشكل منفصل أو على شكل مكملات غذائية دوائية معًا. 
زيت الكريل - يزيد بروتين الالتهاب من خطر إصابة الشخص بالأزمات القلبية والسكتات الدماغية. وبحسب دراسة نشرت في مجلة الكلية الأمريكية للتغذية في عام 2007، فقد ظهر أن تناول زيت الكريل يقلل من مستويات البروتين المتفاعل-C أو الالتهاب بنسبة 20%. بالإضافة إلى ذلك فقد أكدت دراسة في أرشيف العلوم الطبية في عام 2006 أن فوائد زيت الكريل في تقليل مستوى البروتين المتفاعل-C يمكن الحصول عليها عند تناول جرعة صغير منه قدرها 500 ملغم مرتين يوميًا.  الجرعة الموصى بها: 500 - 2000 ملغم يوميًا.
الريسفيراترول_ - أظهر الريسفيراترول أنه يمتلك عدة وظائف، وقد أظهرت دراسات أنه يمكنه تقليل مستويات عامل نخر الورم ألفا والبروتين المتفاعل-C. الريسفيراترول هو فيتونيوترينت - وهو مركب مغذي نباتي مضاد للأكسدة يتشكل بشكل طبيعي ويوجد في النبيذ الأحمر والعنب والتوت والمسكرات. قد يكون الريسفيراترول مرتبط بتأخير الشيخوخة .
الجرعة الموصى بها:  الريسفيراترول - 100-200 ملغم يوميًا
فيتامين د –يمتلك فيتامين د فوائد صحية متعددة. وقد أظهرت  دراسات أن الأشخاص الذين لديهم مستويات مرتفعة من فيتامين د لديهم التهابات أقل ومستويات البروتين المتفاعل-C أقل.  
الجرعة الموصى بها:  فيتامين د - 1000-5000 وحدة يوميًا.
البروبيوتيك - أظهرت دراسات أن متلازمة الأمعاء المتسربة أو الاضطراب في تنوع البكتريا المعوية يزيد الالتهابات الجهازية. استخدام المضادات الحيوية أو مقللات الحموضة بالإضافة إلى النظام الغذائي السيء يمكنه أن يؤثر سلبًا على البكتيريا المعوية مما يتسبب في زيادة نسبة البروتين المتفاعل-C.  
الجرعة الموصى بها:   5 مليارات - 60 مليار وحدة بروبيوتيك يوميًا
بذور الكتان - بذور الكتان والأطعمة المرتبطة بها تمتلك فوائد صحية للقلب. أظهرت دراسة في مجلة Nutrients في 2016 أن بذور الكتان تقلل من مستويات البروتين المتفاعل-C لدى الأشخاص المصنفين بأنهم بدناء مقارنة بالأشخاص غير البدناء. كما أظهرت دراسة أخرى في عام 2016 أن تناول حتى 6 غرامات منها يوميًا يقلل مستويات البروتين المتفاعل-C في الدم والالتهابات بشكل ملحوظ. الجرعة الموصى بها: بذور الكتان 1000-2000 ملغم يوميًا. يمكن أيضًا تناوله كطعام.
بيكنوغينول - مضاد أكسدة فعال. أظهرت دراسة في عام 2008 أنه يقلل مستويات البروتين المتفاعل-C في الدم عند تناوله كمكمل غذائي. الجرعة الموصى بها:  بيكنوغينول - 50 ملغم حتى 3 مرات يوميًا.
جذر الكودزو - أصل هذا الجذر هو آسيا، واسمه مشتق من اليابانية، حيث تعني كلمة كوزو "النبات". أظهرت دراسات أن خصائص هذا الجذر المضادة للالتهابات تضم تقليل مستوى البروتين المتفاعل-C. الجرعة الموصى بها:  جذر الكودزو 750 ملغم مرتان يوميًا
الشاي الأخضر - الشاي الأخضر هو واحد من أكثر المشروبات المستهلكة في العالم، حيث أنه يأتي بعد الماء والقهوة. أظهرت دراسات فوائد صحية عديدة له على القلب والدماغ، بالإضافة إلى آثاره المضادة للالتهابات وتقليل مستوى البروتين المتفاعل-C. تناول الشاي أو الشاي الأخضر كمكمل غذائي.
الزيوت العطرية - بعض الزيوت العطرية تقلل الالتهابات عندما توضع موضعيًا، وهي تشمل: زيت شجرة الشاي، والبابونج، واللبان، وزيت الأوريجانو، والزنجبيل.

يمكنك محاربة الالتهابات

الالتهاب هو حالة جدية وتزيد من خطر الإصابة بالمرض. إن النظام الغذائي غير الصحي وأسلوب الحياة غير النشط يعدان أسبابًا هامة في إصابة الأشخاص بالتهابات كثيرة. لذا فإحداث تغييرات في أسلوب الحياة والنظام الغذائي يمكنه أن يمنحك فوائد كبيرة في الوقاية من العديد من الحالات المرضية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل، والألم العضلي الليفي، والحساسيات المزمنة، ومتلازمة الأمعاء المتسربة، والتهاب المعدة وغيرها من حالات الالتهاب المزمنة، فإن المكملات الغذائية يجب أخذها بعين الاعتبار عندما يكون تغيير النظام الغذائي وأسلوب الحياة غير كافيين.

المراجع:

1. Toussaint LL, Shields GS, Slavich GM. Forgiveness, Stress, and Health: a 5-Week Dynamic Parallel Process Study. Annals of behavioral medicine : a publication of the Society of Behavioral Medicine. 2016;50(5):727-735. doi:10.1007/s12160-016-9796-6. Accessed October 16, 2017
2. https://www.weforum.org/agenda/2015/10/which-countries-have-the-most-deaths-from-heartdisease/, Accessed October 16, 2017 -  https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm
3. Finegold JA, Asaria P, Francis DP. Mortality from ischaemic heart disease by country, region, and age: Statistics from World Health Organisation and United Nations. International Journal of Cardiology. 2013;168(2):934-945. doi:10.1016/j.ijcard.2012.10.046.
4. Paul M Ridker, M.D., Eleanor Danielson, M.I.A., Francisco A.H. Fonseca, M.D.,et. Al * Rosuvastatin to Prevent Vascular Events in Men and Women with Elevated C-Reactive Protein N Engl J Med  2008; 359:2195-2207 November 20, 2008DOI: 10.1056/NEJMoa0807646
5. Journal of The American College of Nutrition 2017, Vol 36. Mp 6. 434-441  Association between Urinary Phytoestrogens and CRP in the Continuous National Health and Nutrition Examination Survey
6. Griffiths K, Aggarwal BB, Singh RB, Buttar HS, Wilson D, De Meester F. Food Antioxidants and Their Anti-Inflammatory Properties: A Potential Role in Cardiovascular Diseases and Cancer Prevention. Battino M, ed. Diseases. 2016;4(3):28. doi:10.3390/diseases4030028.
7. Avicenna J Phytomed. 2016 Jan-Feb;6(1):34-43.
8. Inflammation. 2015 Dec;38(6):2235-41. doi: 10.1007/s10753-015-0206-1.
9. Ahmad A, Husain A, Mujeeb M, et al. A review on therapeutic potential of Nigella sativa: A miracle herb. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine. 2013;3(5):337-352. doi:10.1016/S2221-1691(13)60075-1.
10. Lee YH, Bae SC, Song GG. Arch Med Res. 2012 Jul;43(5):356-62. doi: 10.1016/j.arcmed.2012.06.011. Epub 2012 Jul 24. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and the treatment of rheumatoid arthritis: a meta-analysis.
11. J Am Coll Nutr. 2007 Feb;26(1):39-48.
12. Cicero AFG, Rosticci M, Morbini M, et al. Lipid-lowering and anti-inflammatory effects of omega 3 ethyl esters and krill oil: a randomized, cross-over, clinical trial. Archives of Medical Science : AMS. 2016;12(3):507-512. doi:10.5114/aoms.2016.59923.
13. James W. Daily, , Mini Yang, , Da Sol Kim, , Sunmin Park, Efficacy of ginger for treating Type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials  Journal of Ethnic Foods, Volume 2, Issue 1, March 2015, Pages 36–43
14. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Jan;23(1):13-21. doi: 10.1016/j.joca.2014.09.024. Epub 2014 Oct 7.
15. Resveratrol improves treatment outcome and laboratory parameters in patients with Takayasu arteritis: A randomized double-blind and placebo-controlled trial  Volume 222, Issue 2, February 2017, Pages 164-168
16. Yılmaz S, Akdağ Cırık D, Demirtaş C, et al. Do vitamin D and high-sensitivity-C reactive protein levels differ in patients with hyperemesis gravidarum? A preliminary study. Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology. 2016;13(3):123-126. doi:10.4274/tjod.76753.
17. Tamadon MR, Soleimani A, et. Al Clinical Trial on the Effects of Vitamin D Supplementation on Metabolic Profiles in Diabetic Hemodialysis. Horm Metab Res. 2017 Sep 28. doi: 10.1055/s-0043-119221. [Epub ahead of print]
18. Ren G-Y, Chen C-Y, Chen G-C, et al. Effect of Flaxseed Intervention on Inflammatory Marker C-Reactive Protein: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients. 2016;8(3):136. doi:10.3390/nu8030136.
19. Int Urol Nephrol. 2016 Aug;48(8):1335-41. doi: 10.1007/s11255-016-1300-5. Epub 2016 Apr 26.
20. Variations in C-reactive protein, plasma free radicals and fibrinogen values in patients with osteoarthritis treated with Pycnogenol® G. Belcaro, M.R. Cesarone, et. al Redox Report Vol. 13 , Iss. 6,2008
21. Anilkumar K, Reddy GV, Azad R, et al. Evaluation of Anti-Inflammatory Properties of Isoorientin Isolated from Tubers of Pueraria tuberosa. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2017;2017:5498054. doi:10.1155/2017/5498054.
22. Chacko SM, Thambi PT, Kuttan R, Nishigaki I. Beneficial effects of green tea: A literature review. Chinese Medicine. 2010;5:13. doi:10.1186/1749-8546-5-13

****************************

الدعم الطبيعي لمتلازمة التعب المزمن

بقلم أليسا باجينارو

يشعر معظمنا بالتعب من وقت لآخر، وخاصة بعد نوبة أنفلونزا أو صباح يوم الاثنين. ولكن ماذا عن نوع التعب الذي لا يتوقف، يوما بعد يوم، بغض النظر عن كمية القهوة التي تشربها أو عدد المرات التي تأخذ فيها القيلولة؟ إذا وجدت نفسك في حالة من التعب المستمر مع نقص حاد في الطاقة، قد تكون ترغب في أن تسأل طبيبك عن متلازمة التعب المزمن.

ما هي "متلازمة التعب المزمن"؟

كان يعتقد أن يكون مرض "كل شيء في رأسك"هو متلازمة التعب المزمن، وهو الآن معترف بها باعتبارها حالة (ضعف) فعلية تتميز بالتعب الشديد الذي لا يمكن تفسيره من قبل أي حالة طبية ضمنية.

تشمل الأعراض التعب، فقدان الذاكرة، مشكلة في التركيز، التهاب الحلق أو الأنفلونزا-مثل أعراض تضخم الغدد الليمفاوية ألم غير مفهوم في العضلات والمفاصل، صداع، نوم غير منعش والإرهاق العقلي والجسدي بشكل مستمر.

سبب هذا الاضطراب غير معروف وليس هناك اختبار لذلك. يتم التشخيص فقط بعد استبعاد التشخيصات المحتملة الأخرى واستمرت الأعراض لمدة أربعة أشهر لدى البالغين (ثلاثة أشهر عند الأطفال).

متلازمة التعب المزمن ويشار إليها أيضا باسم CFS، مرض عدم القدرة على القيام بمجهود (SEID)، أو التهاب الدماغ والنخاع (ME).

ما هو الفرق بين متلازمة التعب المزمن والتعب العام؟

معظمنا يمر بمواسم حيث أننا لا نحصل على ما يكفي من النوم والشعور بالتعب كل الوقت. الفرق بين هذا النوع من الإرهاق ومتلازمة التعب المزمن هو أن تكون قادراً على أخذ قيلولة والشعور على نحو أفضل. مع متلازمة التعب المزمن، تكون منهكاً بشكل عميق، والنوم سوف لن يجعلك تشعر بالانتعاش.

هل يمكن للحمية تحسين متلازمة التعب المزمن؟

عندما تشعر أنك منهك في كل وقت، تناول الطعام الصحي يمكن أن يكون تحديا. قد ينتهي بك الأمر إلى تناول الكثير مما هو غير مرغوب فيه لأنك متعب جدا لطهي الطعام، أو تفشل في تناول الطعام على الإطلاق لأنه يتطلب الكثير من الجهد.

وهناك كل الادعاءات التي تدور حول نوع معين من النظام الغذائي الذي يمكن علاج جميع الأعراض الخاصة بك (Paleo! خالٍ من الغلوتين! نوع الدم!). الأشخاص الذين يشعرون على نحو أفضل مع هذه الأنواع من الوجبات الغذائية، عادة ما يكون عدم تحمل الطعام غير المشخصة يتحسن عندما يتم إزالة هذا الغذاء المحدد من نظامهم الغذائي. قبل إجراء تغيير جذري، من المهم أن تسأل طبيبك أو اختصاصي التغذية عن الطريقة الصحيحة لاتباع نظام غذائي للقضاء على عدم التحمل الحقيقي.

ابذل قصارى جهدك قدر الإمكان لتناول نظام غذائي متوازن مع الكثير من الفواكه والخضروات والبروتين، والكربوهيدرات ذات الجودة العالية. تجنب المواد الغذائية المجهزة، الزيوت المهدرجة (الدهون المتحولة)، والمشروبات بمستويات عالية من السكر. كثير من الناس الذين يعانون من التعب المزمن تجدهم يتناولون الوجبات الصغيرة والوجبات الخفيفة في كثير من الأحيان، كل ثلاث إلى أربع ساعات، يمكن أن تساعد في تحسين مستويات الطاقة.

استغل الأيام عندما تكون لديك المزيد من الطاقة للقيام بإعداد وجبة إضافية ليكون هناك شيء صحي تتناوله أثناء الأوقات الصعبة. قم بطهي طعام إضافي أثناء الطهي وتجميده على شكل حصص فردية لتناوله كوجبات سريعة. استفد من أشياء مثل الخضروات المقطعة مسبقا، وأوعية الأرز البني، والسلطة المعلبة، والدجاج المشوي. ليس كل شيء صحي يجب أن يصنع من الصفر!

ماذا عن المكملات الغذائية؟

لا بد من إجراء المزيد من البحوث قبل أن يتم تحديد توصيات خاصة حول المكمل الغذائي للتعب المزمن. ومع ذلك، فمن المهم إجراء فحوص على الدم لاستبعاد أي قصور خاصة قد تكون لديكم.

في مراجعة شاملة للدراسات الغذائية التي كتبها Melvyn R و Werbach، M.D، تمت تسمية المكملات التالية على أنها ربما تساعد في حالة متلازمة التعب المزمن. (كتذكير، تحقق مع طبيبك قبل البدء في أي نوع من بروتوكول المكملات الغذائية.)

• حمض الفوليك
• فيتامين ب 12
• فيتامين (سي)
• المغنيسيوم
• زنك
• ل-تريبتوفان
• ل-كارنيتين
• مرافق الإنزيم Q10
• حمض دهني جوهري

معظمنا بحاجة فقط إلى تنظيف وجباتنا الغذائية، وممارسة أكثر من ذلك بقليل، والحصول على نوم أفضل لمكافحة التعب. ولكن إذا كنت قد حاولت كل شيء ولا زلت تشعر أنك منهكاً، فاسأل طبيبك عن متلازمة التعب المزمن.

*******************************

نصائح الأكزيما الخاصة بالأطفال

تعرّف على أسباب الأكزيما وعلاجها عند الرضع.

ما المقصود بمرض الأكزيما؟

الأكزيما، أو التهاب الجلد التأتبي، هو مرض جلدي شائع جدًا يؤثر على كل من البالغين والأطفال. ويتميز بوجود بقع حمراء وخشنة ومسببة للحكة بالجلد. وهو أكثر شيوعا لدى الأطفال ولكن يمكن أن يؤثر على البالغين أيضًا. وعلى الرغم من أنه مزمنًا لكنه يميل إلى الاشتداد بشكل دوري، وخاصة إذا تفاقم بسبب عوامل بيئية معينة، أو أنواع الأغذية أو غيرها من المتغيرات. في الوقت الحالي، لا يوجد علاج للأكزيما، ولكن هناك العديد من خيارات العلاج التي يمكن أن تساعد في تخفيف الحكة ومنع انتشار المرض.

أعراض الأكزيما

تختلف أعراض الأكزيما ما بين احمرار الجلد وخشونته ويمكن أن يختلف اختلافًا طفيفًا من شخص لآخر. بعض الأفراد يعانون من جفاف الجلد؛ أو بقع تبدو حمراء أو بنية أو رمادية؛ أو انتفاخات بارزة يتسرب منها مادة سائلة عند هرشها؛ أو تشقق الجلد أو سماكته.

تظهر بقع الأكزيما على اليدين والقدمين والكاحلين والمعصمين والعنق والجفون، والانحناءات الداخلية للمرفقين والركبتين؛ أما في الرضع، فالأكزيما عادة ما تظهر على الوجه وفروة الرأس. الأكزيما يمكن أن تتفاقم موسميًا كذلك. الأعراض غالبا ما تكون أكثر حدة في الهواء الجاف البارد بفصل الشتاء من الأيام الدافئة الرطبة بفصل الصيف. قد يساعد تشغيل جهاز زيادة الرطوبة داخل المنزل خلال فصل الشتاء على منع حالات التفاقم.

أسباب الأكزيما

تنتج الأكزيما عن وجود اختلاف جينات يغيّر قدرة الجلد على حماية نفسه بشكل مناسب. الجلد الصحي يمكنه البقاء في الماء وحماية الجسم من البكتيريا وغيرها من المهيجات. الأكزيما هي نتيجة وجود استجابة مفرطة بالجسم عندما تتم استثارة الجهاز المناعي. من الملاحظ بدرجة كبيرة شيوع الأكزيما في الأسر التي لديها سجل طويل من حساسية القش أو الربو، وهو ما يدعم التشخيص الذي يفيد بأن الأكزيما تعد استجابة لاستثارة جهاز المناعة في الجسم. الأكزيما ليست معدية للأطفال أو البالغين الآخرين.

الأكزيما لدى الأطفال

يعاني حوالي 20 في المئة من الأطفال من الأكزيما، يتمكن أغلبهم من التخلص منها عند بلوغهم سنتين. تتضمن مضاعفات الأكزيما الربو وحمى القش، خاصة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 13، والتهابات الجلد، واضطراب النوم بسبب الحكة وغيرها من المشاكل الجلدية المزمنة.

الجلد الأحمر والحساس والمحتوي على قشور بل والقشري أو النازّ الناتج عن الإصابة بالأكزيما غير مريح بشكل خاص للأطفال، وبالتالي يجب تجنب المثيرات التالية قدر الإمكان. يمكن استثارة الطفح الجلدي أو تفاقمه بسبب الحساسية من مواد مثل حبوب اللقاح أو دخان السجائر، أو يمكن أن يزداد سوءًا بسبب نظام غذائي يتبعه الطفل أو حتى الأم إذا كان الرضيع يتغذى على لبن الأم.

لكن لا تتسبب كل أنواع الأكزيما في تهيّجات كهذه. فبعضها مجرد استجابة مناعية لبيئة الرضيع. حالات التهيّج في الأكزيما يمكن أن تكون ناجمة عن الحرارة، أو بعض المواد الكيميائية في الصابون، أو التغيرات في درجة الحرارة أو حتى الإجهاد.

5 طرق لعلاج الأكزيما عند طفلك

اصطحب طفلك لرؤية طبيب الأطفال

إذا كان الطفل يبدو عليه الإصابة بالأكزيما أو يعاني من أعراض مشابهة، فيجب الذهاب بالطفل أولاً إلى طبيب الأطفال ليتم فحصه والحصول على توصيات الطبيب. في بعض الأحيان يصعُب التفريق بين طفح الحفاضات والأكزيما لذلك فمن الأفضل عدم افتراض أي شيء دون استشارة الطبيب.

الاستحمام اليومي

ينصح الخبراء والأطباء بالاستحمام اليومي كوسيلة سهلة للمساعدة في تهدئة الطفح الجلدي والأعراض. يجب عدم استخدام الماء الساخن لأنه يتسبب في جفاف الجلد بدرجة أكبر. يوجد نوعان من الاستحمام المنزلي للمساعدة في تخفيف الأعراض لدى طفلك.

الاستحمام بالملح

للاستحمام بالملح، قم بإعداد حوض استحمام دافئ بملئه بالماء. إضافة حوالي ⅛ كوب من الملح لحمام طفل واحد أو 1 كوب من الملح لحمام أكبر يسع طفل أكبر سنًا. دع طفلك يمكث في حمام الملح الدافئ لمدة تتراوح من 10 إلى 20 دقيقة ثم قم بإخراج طفلك وتجفيفه. قم فورًا بوضع كريم أو محلول الأكزيما. يجب أن تُكرر هذه العملية يوميًا لأن حمامات الملح تستغرق ما يصل إلى 10 أيام ليظهر تأثيرها على جلد طفلك.

حمام الشوفان

قم بمزج ⅓ كوب من دقيق الشوفان (حبوب شوفان غير المحمصة للطبخ السريع الفوري أو الطبخ البطيء) على أعلى وضع في المعالج الغذائي أو الخلاط لديك حتى يكون لديك مسحوق ناعم وجيّد للغاية. قم بصب الشوفان الذي تم إعداده في حوض الاستحمام المليء بالماء الجاري وقم بتقليب الماء بيدك لضمان التوزيع المنتظم.

دع طفلك يمكث في الحوض لمدة تتراوح من 15 إلى 20 دقيقة. بعد مرور الوقت، قم بإزالة طفلك وتنشيف بشرته بمنشفة ناعمة.  يمكن أخذ حمام الشوفان مرة أو مرتين في اليوم. أيضًا تتوفر حمامات الشوفان الجاهزة للاستخدام. تمامًا مثل حمام الملح، قم فورًا بوضع كريم أو محلول الأكزيما.

ينصح باستخدام ملابس مصنوعة من القطن والأقمشة الطبيعية.

قد يتعرض جلد الطفل للتهيج بسبب بعض الأقمشة. ينصح بالملابس المصنوعة من الأقمشة القطنية والأقمشة الطبيعية الأخرى وكذلك الأغطية والبياضات الناعمة. وينبغي أيضًا اعتبار منعمات الغسيل والمنظفات مصدرًا محتملا لتهيج الجلد. ويوصى باستخدام منتجات غسيل مانعة للحساسية وخالية من العطور.

استخدم قفازات أو جوارب قطنية لأيدي الطفل

إذا كان الطفل لا يمكنه التغلب على الخدش أو الحكة أثناء النوم، فمن الممكن وضع قفازات أو جوارب قطنية على يد الطفل لمنعه من إضرار بشرته. من الممكن وضع كمادات باردة أثناء تهيّج الجلد مع مرطب للتقليل من تأثير الحكة.

فحص الطفل للكشف عن أي حساسية ضد الأطعمة

إذا كان الطفل لا يزال يعاني من حالات تهيّج، وقد تم بالفعل إجراء عدّة تغييرات على بيئته، فربما يكون قد حان الوقت لمعرفة ما إذا كان يعاني من الحساسية ضد الأطعمة المثيرة للحساسية. الطبيب المعالج للطفل يمكنه تحديد ما إذا كان النظام الغذائي الخاص به هو المسؤول عن حالات التهيّج.

والشائع أن الأطفال المتبعين لنظام غذائي يعانون من حساسية من حليب البقر والبيض وفول الصويا والقمح والفول السوداني والأسماك. يجب إزالة الطعام مرة واحدة من النظام الغذائي للطفل والأم، في حالة الرضاعة الطبيعية، لمعرفة ما إذا كان له تأثير إيجابي على أعراض الأكزيما عند الطفل.

قد يستفيد الأطفال الذين يعانون من الأكزيما من الانتقال إلى اتباع نظام غذائي مانع للحساسية ولكن لا يجب الإنتقال إلى نظام غذائي قائم على الصويا بسبب إمكانية وجود مواد مسببة للحساسية. ويمكن  أن تكون مفكرة الغذاء أداة مفيدة جدًا عند تحديد الأطعمة التي يعاني الطفل من حساسية ضدها. كما أن كتابة تقرير يومي عما يتناوله الطفل وتفاعل جلده مع ما يتناوله في الأيام القليلة المقبلة يمكن أن تساعد في تحديد أسباب حالات التهيّج وما يجب تجنبه.

كريم الأكزيما المنزلي

يوصي العديد من الآباء والخبراء بكريم الأكزيما المنزلي أو حمام نقع للمساعدة في علاج حالات الطفح الجلدي الشديدة أو التهيّج الشديد باستخدام المكونات الطبيعية.

فيما يلي كريم أكزيما منزلي طبيعي وشائع وآمن للأطفال. يلزم وجود غلاية مزدوجة، ومرطبان، وخلاط يد.

المكونات:

• 1/2 كوب من زبدة الشيا النقيّة
• 1/2 كوب من زيت جوز الهند
• 1 ملعقة كبيرة من عسل عضوي خام.
• 40 قطرة من زيت اللافندر الأساسي
• من 5 إلى 10 قطرات من الزيت الأساسي لشجر الشاي

الخطوات:

1. أولا، استخدم الغلاية المزدوجة لإذابة زبدة الشيا وزيت جوز الهند حتى يصبح من السهل مزجهما معًا.
2. بعد ذلك، يجب إضافة العسل والانتظار حتى يذوب. عندما تصبح جميع المكونات سائلة ومختلطة، قم بإضافة الخزامى وزيوت شجرة الشاي إلى الخليط حتى تمتزج.
3. سيتجمد الخليط في درجة حرارة الغرفة أو بشكل أسرع إذا وضع في الثلاجة ليبرد. بعد ذلك يجب مزج المحلول، بعد تجمده قليلاً، يدويًا حتى يصبح كريمًا ناعمًا يمكن وضعه باليد. ويمكن نقله إلى جرة برطمان زجاجي للتخزين في درجة حرارة الغرفة.

استخدم قليل من الخليط وبكميات صغيرة في البداية لتحديد إن كانت هناك أي حالة من حالات الحساسية الجلدية. زبدة الشيا وزيت جوز الهند عبارة عن مرطبات كبيرة، وزيت جوز الهند يحتوي على الكثير من فيتامين E للمساعدة في العلاج. والعسل له خصائص طبيعية مضادة للجراثيم. أما الخزامى وزيت شجرة الشاي فيتميزان بخصائص تساعد على العلاج ويساعدان في تهدئة حك الجلد.

************************

كيفية العيش مع الهيستامين والحصول على الشفاء

بقلم د. تاز بهاتيا

سيلان الأنف، وعيون دامعة، وحكة اللسان-- الكثيرين منا لديهم أعراض مألوفة من عدم تحمل الهيستامين. رد الفعل الكلاسيكي هو الاستيلاء على بينادريل أو مضادات الهيستامين دون وصفة طبية للعثور على العلاج الفوري. لسوء الحظ، غالبا ما يكون هذا الحل قصير الأمد ومؤقتاً.

ما هو الهيستامين؟

الهستامين هي الناقلات العصبية -أو على وجه التحديد، الأمينات -التي هي المواد الكيميائية في الجسم التي تتواصل مع كل من الدماغ والأمعاء. يتم إنتاج معظم الهستامين في الأمعاء وتنظمها بكتيريا الأمعاء.  يتم تقسيمها من قبل إنزيم أُكْسيدازُ ثُنائِيِّ الأَمين، الذي يزيل الهستامين من الجسم. بالنسبة لكثير من الناس، يؤدي النقص في هذا الإنزيم إلى عدم تحمل الهستامين.  

تحتوي العديد من الأطعمة أيضاً على كميات عالية من الهستامين. تشمل هذه ما هو مفضل مثل الموز، الأفوكادو أو الباذنجان.  يمكن لمعظم الناس إزالة الهستامين من الجسم وتجنب أعراض عدم تحمل الهستامين أو الحساسية.  بالنسبة لكثيرين آخرين، يمكن أن تكون الأعراض أقل حدة من أعراض الحساسية الكلاسيكية. بدلا من ذلك، يسبب الصداع النصفي، الألم البطني، إسهال، احمرار الوجه، التهيج، الازدحام أو مجرد ضعف بشكل عام في جهاز المناعة.  يمكن أن تشمل الأعراض في الأطفال عدم الانتباه والقلق والقهر.

كيف يختلف عدم تحمل الهيستامين عن الحساسية

مع عدم تحمل الهستامين في كثير من الأحيان ليس هناك رد فعل فوري مع عدم تحمل الهستامين مثل الحساسية-- بدلا من ذلك، إنه بناء بطيء أو عرض تدريجي للأعراض. هذا يمكن أن يكون مربكاً وصعباً للمصاب في محاولة تحديد جذور الشعور بالتوعك.

لحسن الحظ، هناك طريقة للحد من عدم تحمل الهستامين وتحسين صحتك العامة. الخطوة الأولى هي الحد من الأطعمة التي تحتوي على نسب عالية من الهستامين. تخفيض الاستهلاك اليومي للكحول، وخاصة النبيذ والبيرة بحيث أنها مخمرة، وتحسين التجاوب مع الهستامين الخاص بك. تجنب الموز والباذنجان والأفوكادو لمدة 4-6 أسابيع على الأقل يمكن أن يساعد أيضاً أعراض عدم تحمل الهستامين. بالإضافة إلى ذلك، تخفيض تناول الأطعمة المخمرة بما في ذلك كومبوشا، ملفوف مخلل و الكفير قد يحسن فعلاً من عدم تحمل الهستامين.

يمكن مساعدة صحة الأمعاء مع عدم تحمل الهيستامين؟

تحسين صحة الأمعاء هو خطوة رئيسية في تخفيض عدم تحمل الهستامين. البروبيوتيك التي تحتوي على بكتيريا ملبنة وبكتيريا بيفيدو يمكن أن تساعد في خفض الحمل من المبيضات، أو الخميرة في القناة الهضمية، وموازنة مستويات الهستامين.  الأعشاب مثل بربارين أو زيت أوريغانو تساعد على مكافحة المبيضات، وتحسين مستويات الهستامين بشكل غير مباشر.

زيادة الدهون الصحية مثل زيت الزيتون أو زيت جوز الهند قد تحسن من أعراض عدم تحمل الهستامين لأن الدهون تحفظ توازن بكتيريا الأمعاء. الأنزيمات التي تحتوي على ليباس و أوكسبيل تحسن من سوء امتصاص الدهون -- تساعد أيضاً في الحفاظ على توازن ومراقبة بكتيريا الأمعاء.

المضادات الطبيعية للالتهابات

أخيرا، يمكن لعناصر مضادات الهستامين الطبيعية و مضادات الالتهابات  أن تساعد أيضا في حالة عدم تحمل الهستامين. وجدت الكيرسيتين بشكل طبيعي في التفاح، أو الكركم، والتوابل المعروفة، يمكن أن تعمل على تقليل التجاوب مع الهستامين ولكنها تحسن من الالتهاب. إضافة هذه إلى النظام الغذائي اليومي الخاص بك إلى جانب البروبيوتيك يمكن أن يحسن تدريجياً من أعراض عدم تحمل الهستامين ويسمح بالمزيد من التنوع الغذائي.

من المهم أن نتذكر أن عدم تحمل الهستامين يمكن أن يكون بطيئا في الشفاء، مقابل تجاوب حساسية الهستامين التي غالباً ما تنخفض بسرعة باستخدام مضادات الهستامين أو الادرينالين. تعرف على أعراض عدم تحمل الهستامين وجهز نفسك مع استراتيجية لتحسينه باستخدام الغذاء والمكملات الغذائية وتعديل نمط الحياة.

المراجع:

1. http://ajcn.nutrition.org/content/85/5/1185.long

**************************

12 علاجًا طبيعيًا للصداع النصفي


بقلم الدكتور إريك مدريديظهر الصداع النصفي عادةً على شكل صداع شديد نابض وأحيانًا يسبّب الغثيان وحساسية للضوء وهو يصيب مليار شخصٍ حول العالم. وتشير بعض الدراسات إلى أن واحدًا من كل سبعة أشخاص يُصاب بهذا الصداع الحاد في مرحلة ما من حياته— أي حوالي واحدة من كل خمسة سيدات وواحد من كل 15 رجلًا. وفي الولايات المتحدة الأمريكية، يُعتقد أن علاج الصداع النصفي يُكلّف نظام الرعاية الصحية نحو 78 مليار دولار سنويًا.  
يُعد الصداع النصفي سببًا رئيسيًا وراء زيارة المرضى لطَبيبهم الخاص وغرف الطوارئ حيث يخضعون في أغلب الأوقات إلى الفحص بالأشعة المقطعية على الرأس. وقد يكون هذا ضروريًا أحيانًا لضمان عدم وجود دم في المخ وهو سبب نادر للإصابة بالصداع الحاد.

سبب الصداع النصفي

يبدو أن نوبات الصداع النصفي تحدث بسبب "خلل الأعصاب والأوعية الدموية" في المخ والذي ينشّط على نحو غير ملائم ألم العصب ثلاثي التوائم. إنّ فهم الأطباء لأسباب حدوث الصداع النصفي يسمح لهم بوقاية المرضى منه وعلاجه بشكل أفضل، على الرغم من صعوبة ذلك من الناحية العلمية. كما يبدو أن هناك عاملًا وراثيًا للصداع النصفي فكثيرًا ما تتعرّض له كلا من الأمهات والبنات.   

أعراض الصداع النصفي:

• صداع حاد ، في جانب واحد عادةً
• إحساس بالنبض
• غثيان
• قيء
• مرحلة الهالة أو رؤية خطوط متعرجة
• حساسية للضوء
• حساسية للصوت
• إعاقة واضحة والغياب عن العمل

عند تشخيص الإصابة بالصداع النصفي من قِبَل الطبيب المُعالج، ينبغي معرفة العوامِل المطلقة له بحيث تتمكّن من تجنُّبها ومن ثمّ التخلص من الصداع النصفي.

بعض العوامل المعتادة المطلقة للصداع النصفي:

• الجبن (بسبب احتوائها على الحمض الأميني تيرامين)
• النبيذ (بسبب وجود الكبريتيت)
• المُضافات الغذائية مثل غلوتامات أحادي الصوديوم والملوّنات الغذائية
• إصابة سابقة بصدمات الرأس أو الارتجاج
• اضطرابات النوم
• انقطاع النفس أثناء النوم
• الإجهاد المزمن
• الحيض
• الكافيين قد يُطلق الصداع لدى البعض ويمنعه لدى البعض الآخر
• الجفاف
• المحلّيات الصناعية مثل الأسبارتام (نيوترا سويت) الذي يوجد بشكل أساسي في جميع المشروبات الغازية الخالية من السعرات الحرارية والخاصة بالحمية الغذائية.

العلاج الدوائي للصُداع الحاد

الأدوية التي تُستخدّم عادة للتحكّم في الصداع النصفي تتضمّن ما يلي:

• الأسيتامينوفين (التيلينول، الباراسيتامول) – على الرغم من كونها مفيدة للبعض، قد تضع تلك الأدوية ضغطًا إضافيًا على الكبد وتخفِض مستويات الجلوتاثيون عند تناولها لفترات طويلة. إذا كنت تأخذ هذا الدواء، أوصيك بتناول مكمّل ان اسِتيل سيستين(NAC) للمساعدة في حماية الكبد.

• NSAIDs (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)  – ايبوبروفين (موترين، أدفيل)، نابروكسين (أليف، نابروكسين)، ديكلوفيناك، إندوميتاسين و سيليكوكسيب (سيليبريكس) أدوية مفيدة على المدى القصير. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى والنوبات القلبية والسكتات الدماغية وفقًا لمنظمة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) التي تُشرف على سلامة الأدوية في الولايات المتحدة. استخدِمه بشكل مقتصد.

• التريبتان هي فئة من الأدوية التي تُستخدّم بكثرة بمجرد الشعور بأعراض الصداع النصفي. وهي تتضمّن أدوية سوماتريبتان (اميتركس)، زولميتريبتان (زُوميج) أو ريزاتريبتان (مَاكزالت). إنها تعمل من خلال تنشيط مستقبلات السيروتونين 5-HT. ينبغي على من يتناولون مضادات الاكتئاب توخّي الحذر. ومع ذلك، ليس بإمكان الجميع تحمّل تلك الأدوية. فقد يُصاب البعض بالخدر، الإحمرار، ألم الصدر، الدوار وقد يُصابون نادرًا بالنوبات أو السكتات القلبية  وفقًا لقاعدة بيانات Epocrates الدوائية.

• المخدرات (الكودين، الترامادول، الهيدروكودون، المورفين، الأوكسيكودون) – شائعة الاستخدام لتسكين الصداع النصفي ولكنها ليست فعّالة كالترِيبتان. يتم استخراجها من نبات الخشخاش المنوّم. يعد الإفراط في تعاطي المخدرات وإساءة استخدامها وباءً في الولايات المتحدة وأوروبا وروسيا وآسيا. فهي مفيدة عند استخدامها لفترات قصيرة. أما الاستخدام على المدى الطويل فقد يزيد مستويات الألم ويزيد خطورة توقف الشخص عن التنفس.

تشمل الأدوية الأخرى المستخدّمة للصداع النصفي الأدوية المضادة للغثيان مثل كلُوروبرومازين و أوندانسيترون و بروميثازين. تخضع ضَادات مستقبل CGRP (الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين) للدراسة الآن وقد تصبح أكثر شيوعًا في المستقبل. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الإرغوت كالإرجُوتامين في بعض الأحيان.  الكافيين أيضًا قد يكون مفيدًا للبعض.  

العلاجات الدوائية لمنع الصداع النصفي

تستخدّم العقاقير الطبية في بعض الأحيان أيضًا للمساعدة في الوقاية من الصداع النصفي. وتشير التقديرات إلى أن 38 بالمائة من المصابين بالصداع النصفي مرشّحون للعلاج الوقائي ولكن فقط 3 إلى 13 بالمائة هم من يتبعون نهجًا وقائيًا. تتضمّن تلك الأدوية البروبرانولول والأَميتربتيلين (إِيلافيل Elavil) وحمض الڤالبرويك والتُوبيراميت (توباماكس). تتفاوت فعالية تلك الأدوية من شخص لآخر.

طرق طبيعية لمنع الصداع النصفي

الوقاية هي حقًا أفضل علاج ومحاولة تجنّب الصداع النصفي من البداية هي حقًا الاستراتيجية الأفضل. وعادةً ما أوصي مرضاي بمحاولة تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة واستخدام المكملات الغذائية كحل أول قبل استخدام المستحضرات الدوائية للوقاية. ويكون ذلك النهج فعّالًا لدى معظم الأشخاص.

إزالة السموم من الجسم

على مدار ال100 عام الماضية، ابتكرت الشركات آلاف المواد الكيميائية وطرحتها في مصدر المياه والهواء وحتى البيئات المنزلية المحيطة بنا. ولا تزال معلوماتنا محدودة عن كيفية تأثير تلك المواد الكيميائية المتعددة علينا. ولكننا نعرف أنها تسبّب العديد من الآثار السلبية على الصحة ومن ضمنها الصداع النصفي. نعاني جميعًا من بعض الكيماويات الضارة داخل أجسامنا — حيث لا توجد وسيلة لتجنب ذلك تمامًا. ومع ذلك، يمكننا محاولة تقليل آثار التعرض لها على المدى الطويل. وإزالة السموم من الجسم أمر بالغ الأهمية لمعالجته. اعرف المزيد عن تطهير الجسم ومعالجة الأمعاء المتسربة.    

نظّف نظامك الغذائي

تجنّب الأغذية المُصنّعة أمر هام لمن يعانون من الصداع النصفي. فالأغذِية المُصنّعة بها مواد كيميائية غريبة على جسم الإنسان ( زينُوبيوتيكس) ولها آثار سلبية على فسيولوجيا الإنسان. فهي تحتوي على مواد حافظة وملوّنات غذائية. يشعر عديد ممَّن يعانون من الصداع النصفي بتحسّن عند تجنّب منتجات الألبان والحبوب بما في ذلك الغلوتين. بينما يتحسّس آخرون من الذرة والصويا.
اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات سيكون بداية جيدة. يُفضّل شراء الفواكه والخضروات الخالية من المبيدات (العضوية) ،إن أمكن ذلك. تعرّف على قائمة "Clean Thirteen" التي تذكر المنتجات الأكثر أمانًا وقائمة "Dirty Dozen" وهي قائمة بالفواكِه التي ينبغي شراؤها عضوية. أيضًا، إذا كنت تتناول اللحوم الحمراء، حاوِل شراء تلك التي تتغذّى على العشب والخالية من الهرمونات والمضادات الحيوية. قد يبدو هذا أكثر تكلفة في البداية  ولكن هناك إمكانية لتوفير التكاليف إذا ساعَد في الوقاية من الأمراض المزمنة وتحسين حياة الشخص.    
بعد تنظيف النظام الغذائي وشرب المياه بشكل كافٍ وممارسة الرياضة يوميًا والحصول على قدر كافٍ من النوم، هناك بعض العلاجات الطبيعية التي أثبتت الدراسات العلمية فعاليتها في الوقاية من الصداع النصفي.  

المكمّلات الغذائية

على مر العقود القليلة الماضية، أثبتت الدراسات فائدة الأغذية الصحية في الوقاية من الصداع النصفي. ومع زيادة عدد من يبحثون عن الطرق غير الدوائية، أصبحت المكمّلات الغذائية بديلًا أكثر تداولًا.
الرايبوفلافين – الذي يُعرف أيضًا بفيتامين ب2. هذا الفيتامين أظهر فعالية في الوقاية من الصداع النصفي. وخلصت دراسة أجرتها مجلة Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics في عام 2017 والتي قيّمت إحدى عشر دراسة إلى أن "الرايبوفلافين جيد التحمّل وغير مكلّف وقد أثبت فعاليته في الحد من تكرار نوبات الصداع النصفي لدى البالغين". كما أظهرت دراسة في مجلة Canadian Family Physician عام 2014 فائدة الريبوفلافين في علاج الصداع النصفي عند الأطفال. الجرعة المقترحة: البالغين -  400 ملغ من الريبوفلافين يوميًا. الأطفال - 100 إلى 400 ملغ يوميًا.
المغنيسيوم  لقد أوصيت المرضى المُصابين بالصداع النصفي لأكثر من عشر سنوات بتناول مكمّلات المغنيسيوم. فحسب خبرتي، يساعد المغنيسيوم أربعة من كل خمسة أشخاص في الوقاية من بدء نوبات الصداع النصفي. وتدعم الأبحاث العلمية خبراتي الطبية أيضًا. فقد استنتجت دراسة نشرتها مجلة The Journal of Head and Face Pain عام 2017 أن استخدام المغنيسيوم يمكنه الوقاية من الإصابة بالصداع النصفي. وتظهر دراسات أخرى نتائج مماثلة. الجرعة المقترحة: مغنيسيوم مخلّب - 125 إلى 500 ملغ يوميًا للوقاية من الصداع النصفي. يُفضّل البدء بجرعات منخفضة على أن تُزاد حسب الحاجة.
الزنجبيل - معروف بفوائده المضادة للغثيان لكنه قد يصبح مفيدًا أيضًا في علاج الصداع النصفي. ويتم استخدامه في مجال طب الأيورفيدا. أظهرت دراسة أجريت عام 1990 فعالية الزنجبيل في علاج الصداع النصفي بينما أظهرت دراسة في عام 2014 أن الزنجبيل يكون له نفس فعالية دواء سوماتريبتان عند استخدامه في علاج الصداع النصفي. تناول شاي الزنجبيل قد يكون مفيدًا أيضًا في تقليل أعراض الغثيان. الجرعة المقترحة: 250 إلى 500 ملغ من الزنجبيل مرة أو مرتين يوميًا.
أوميغا 3- زيت السمك - أظهرت دراسة نُشرت عام 2017 في كتاب Nutritional Neuroscience أن أوميغا-3 زيت السمك يمكنه المساعدة في تقليل مدة الصداع النصفي. وأجرت دراسة في عام 2012 مقارنة بين استخدام زيت السمك مع حمض الفالبرويك مقابل استخدام حمض الفالبرويك منفردًا للوقاية من الصداع النصفي. حيث ثبت أن الجمع بين زيت السمك وحِمض الفالبرويك كان أكثر فعالية في الوقاية من الصداع النصفي. وأخيرًا، أظهرت دراسة في عام 2017 تناول فيها الأشخاص زيت السمك و الكركمين ( الكركم) انخفاضًا في الصداع النصفي. الجرعة المقترحة: أوميغا 3- زيت السمك 2,000 إلى 4,000 ملغ يوميًا. تُقسم على جرعتين يوميًا.
إنزيم مساعد Q10 – تظهر الدراسات أن CoQ10 يمكنه المساعدة في الوقاية من الصداع النصفي. حيث استنتجت دراسة في عام 2017 أن " إنزيم Q10 المساعد يمكنه تقليل تكرار نوبات الصداع ويمكنه أيضًا تقليل مدتها وحدتها بالإضافة إلى أنها آمنة الاستخدام". كما أظهرت دراسة أخرى عام 2017 ودراسة في 2011 فائدة مكمّل CoQ10 في الوقاية من الصداع النصفي. الجرعة المقترحة: 100 إلى 300 ملغ من إنزيم مساعد Q10  يوميًا.
حمض ألفا ليبويك – أظهرت دراسة أجرتها مجلة Journal of Medicinal Food عام 2017 أن تناول هذا المضاد للأكسدة عالي الجودة بجرعة 400 ملغ مرتين يوميًا يمكنه الوقاية من تكرار الصداع النصفي وتقليل مدته. كما أظهرت دراسة في 2017 فوائد مماثلة. الجرعة المقترحة:  600 إلى 800 ملغ من حمض ألفا ليبويك يوميًا للوقاية من الصداع النصفي، يمكن تناوله على جرعات مقسمة.
الميلاتونين – لقد أظهر الميلاتونين "فيتامين النوم" فعاليته في الوقاية من الصداع النصفي. حيث أجرت دراسة في عام 2017 مقارنة بين مدى فعالية 3 ملغ من الميلاتونين ودواء حمض الفالبرويك حيث ثبت أن الميلاتونين أكثر فعالية وبدون أية آثار جانبية. وأظهرت دراسة عام 2017 أن الميلاتونين خفّض مستويات CGRP كما ساعد في الوقاية من الصداع النصفي. وأخيرًا، أظهرت دراسة أجرتها مجلة Journal of Family Practice في عام 2017 فعالية الميلاتونين المماثلة لدَواء أميترِبتيلين في الوقاية من الصداع النصفي. الجرعة المقترحة: 3 إلى 10 ملغ من الميلاتونين كل ليلة قبل النوم بساعة أو ساعتين.
الأقحوان  – أقحوان زهرة الذهب  ( Tanacetum parthenium) هو عشبة معمّرة معروفة بخصائصها الطبية. وكثيرًا ما تستخدّم للوقاية من الصداع النصفي وتظهر الدراسات فائدة ذلك إلى حدٍ ما. وأظهرت دراسة في عام 2017 أن تناول الأقحوان مع المغنيسيوم وإنزيم مساعد Q10 يمكن أن يكون فعّالًا في الوقاية من الصداع النصفي. الجرعة المُقترحة: 250 ملغ من الأقحوان مرة أو مرتين في اليوم.
عشبة الآرام – هذا المكمّل الغذائي يمكنه المساعدة أيضًا في الوقاية من الصداع النصفي. ومع ذلك، ينبغي تناوله فقط إذا كان يخلو من قلويدات البايروليزيدين (PA) حيث أن هذه المادة قد تسبب أضرارًا للكبد. الجرعة المقترحة: 75 ملغ من عشبة الآرام مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.

تدابير الوقاية المفيدة الأخرى

• التمارين الرياضية بشكل منتظم
• اليوغا
• العلاج بالإبر
• التأمل
• زيت الكاموميل العطري أظهر فائدة عند وضعه على الشفة العلوية أو عند استخدامه في رذّاذة
• اللافندر العطري أظهر فائدة عن وضعه على الشفة العلوية أو عند استخدامه في رذّاذة.

يمكنك التخلص من الصداع النصفي

نوبات الصداع النصفي هي سبب رئيسي لغياب الأشخاص عن العمل وطلب الرعاية الصحية. وتشير التقديرات إلى أن ذلك الصداع الحاد يصيب نحو مليار شخصٍ حول العالم. تذكّر أن اتباع نظام غذائي صحي يلعب دورًا هامًا في الوقاية من الصداع النصفي. كما يُعد تجنّب العوامل المطلقة أمر بالغ الأهمية وقد تشمل تلك العوامل منتجات الألبان والغلوتين لدى عديد من الأشخاص. وقد تكون المستحضرات الدوائية فعّالة أيضًا ومع ذلك يبحث الأشخاص عند بدائل لها بسبب آثارها الجانبية المحتملة. ولحسن الحظ، هناك بعض الخيارات. يبدأ كثير من الأشخاص بتناول الريبوفلافين. ينبغي أيضا أخذ المغنيسيوم المخلّب والزنجبيل بعين الاعتبار. إذا لم يكن استخدام تلك المكمّلات الثلاثة كافيًا، يمكن النظر في إضافة بعض المكمّلات الأخرى. حاوِل أن تتحلّى بالصبر، فقد يستغرق الأمر بضعة أشهر لإيجاد المركّب الصحيح.
تناول الطعام الصحيّ وفكّر بشكل صحي لتتمتّع بصحة جيدة.

المراجع:

1. Epocrates drug database , accessed December 9, 2017
2. Lipton RB, Bigal ME, Diamond M, et al; The American Migraine Prevalence and Prevention Advisory Group. Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007;68:343–349.
3. Silberstein, S. D., Lipton, et. Al.  Efficacy and Safety of Topiramate for the Treatment of Chronic Migraine: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 47: 170–180. doi:10.1111/j.1526-4610.2006.00684.x
4. Neurol Sci. 2017 May;38(Suppl 1):117-120. doi: 10.1007/s10072-017-2901-1.
5. Thompson DF, Saluja HS. Prophylaxis of migraine headaches with riboflavin: A systematic review. J Clin Pharm Ther. 2017;42:394–403. https://doi.org/10.1111/jcpt.12548
6. Sherwood M, Goldman RD. Effectiveness of riboflavin in pediatric migraine prevention. Canadian Family Physician. 2014;60(3):244-246.
7. J Ethnopharmacol. 1990 Jul;29(3):267-73.
8. Maghbooli, M., Golipour, F., Moghimi Esfandabadi, A. and Yousefi, M. (2014), Comparison Between the Efficacy of Ginger and Sumatriptan in the Ablative Treatment of the Common Migraine. Phytother. Res., 28: 412–415. doi:10.1002/ptr.4996
9. Effects of omega-3 fatty acids on the frequency, severity, and duration of migraine attacks: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Leila Maghsoumi-Norouzabad, Anahita Mansoori, Reza Abed & Farideh Shishehbor Nutritional Neuroscience Vol. 0 , Iss. 0,0
10. Tajmirriahi M, Sohelipour M, Basiri K, Shaygannejad V, Ghorbani A, Saadatnia M. The effects of sodium valproate with fish oil supplementation or alone in migraine prevention: A randomized single-blind clinical trial. Iranian Journal of Neurology. 2012;11(1):21-24.
11. Immunogenetics. 2017 Jun;69(6):371-378. doi: 10.1007/s00251-017-0992-8. Epub 2017 May 6.
12. Acta Neurol Belg. 2017 Mar;117(1):103-109. doi: 10.1007/s13760-016-0697-z. Epub 2016 Sep 26.
13. Neurol Sci. 2017 May;38(Suppl 1):117-120. doi: 10.1007/s10072-017-2901-1.
14. Cephalalgia. 2011 Jun;31(8):897-905. doi: 10.1177/0333102411406755. Epub 2011 May 17.
15. Cavestro Cinzia, Bedogni Giorgio, Molinari Filippo, Mandrino Silvia, Rota Eugenia, and Frigeri Maria Cristina. Journal of Medicinal Food. October 2017, ahead of print. https://doi.org/10.1089/jmf.2017.0068
16. Headache. 2007 Jan;47(1):52-7.  (Study showing alpha lipoic acid could help prevent migraines)
17. Restor Neurol Neurosci. 2017;35(4):385-393. doi: 10.3233/RNN-160704. (Melatonin vs Valproic acid)
18. Acta Neurol Belg. 2017 Sep;117(3):677-685. doi: 10.1007/s13760-017-0803-x. Epub 2017 Jun 5.
19. Lyon C, Langner S, Stevermer JJ. PURLs: Consider melatonin for migraine prevention. The Journal of Family Practice. 2017;66(5):320-322.
20. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20;4:CD002286. [Epub ahead of print]
21. BMC Complement Altern Med. 2017 Aug 30;17(1):433. doi: 10.1186/s12906-017-1933-7.
22. Med Hypotheses. 2014 Nov;83(5):566-9. doi: 10.1016/j.mehy.2014.08.023. Epub 2014 Sep 6. (Chamomile essential oil and migraines)
23. Eur Neurol. 2012;67(5):288-91. doi: 10.1159/000335249. Epub 2012 Apr 17. (Lavender essential oil for migraines)

************************
إنزيمات لتسهيل هضم الغلوتين

ما هي الإنزيمات التي يمكن أن تساعدني إذا كنت أعاني من مشكلة هضم الغلوتين؟

الإجابة البسيطة هي تناول منتج يحتوي على الإنزيمات التي يمكن أن تهضم الغلوتين. ولكن، اسمحوا لي بتقديم لمحة عامة أولا. وفقاً لدراسة استقصائية في الولايات المتحدة، تبين أن 1 من كل 3 أشخاص يتجنب أو يقلل من استهلاك الغلوتين. الغلوتين هو البروتين المركب الرئيسي الموجود أصلا في الحبوب بما في ذلك القمح والشعير، الحنطة وحبوب الجاودار. كثيرون هم الأشخاص الذين لا يتحملون الغلوتين بالإضافة إلى الكازين، البروتين الموجود في الحليب. عند تناولها من قبل الأفراد الذين لا يتحملون هذه البروتينات، يمكن أن ينتج عنها عدم راحة الجهاز الهضمي، وخاصة الغاز والانتفاخ. 

على الرغم من أن الحل الشائع للغلوتين والكازين بالنسبة للأشخاص الذين لا يتحملونها هو اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين والكازين، والقضاء على البروتينات المؤذية سوف يقلل من الانزعاج، تبقى هناك في كثير من الأحيان مصادر خفية للغلوتين أو الكازين في الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى عدم الراحة. 

العديد من المنتجات الغذائية الخالية من الغلوتين متوفرة في متاجر المواد الغذائية الطبيعية وحتى في محلات الأسواق الممتازة العامة. تشمل الحبوب المفيدة لاستبدال مصادر الغلوتين القطيفة، الكينوا، ومجموعة متنوعة من أنواع الأرز، مثل الأرز البني والأحمر والأسود والبري. يوجد بروتين الكازين في الحليب ومشتقات الألبان. من الواضح، عند تفادي الغلوتين والكازين، فإنه من المطلوب قراءة ملصقات المواد الغذائية بعناية. 

يمكن لتحضيرات إضافية لإنزيم الجهاز الهضمي أن تساعد الناس على تحمل تناول مستويات أقل من الغلوتين أو الكازين وخصوصا خلال المرحلة الأولية من تفادي الغلوتين و/أو الكازين. في معظم الأحيان تستفيد إنزيمات غلوتين الهضم من الإنزيم الببتيد ديبتبيديل 4 (DPP-IV). هذا الإنزيم يستهدف كلا من البروتين غليادين وكازين ومقاوم للانهيار بواسطة الإنزيمات الهضمية الأخرى. يعتقد أن -IVDPP هي واحدة من الإنزيمات الرئيسية المسؤولة عن هضم هذه البروتينات ومن المعروف أنها وجدت في كميات أقل في بطانة الأمعاء لأفراد يعانون من حساسية وعدم تحمل الغلوتين. في الواقع، هناك علاقة عكسية بين مستوى DPP-IV والأضرار المعوية لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين. بعبارة أخرى، كلما كان مستوى DPP-IV أقل إلا وكانت أضرار بطانة الأمعاء خطيرة.

غالبا ما يوصى بالتحضيرات التي تحتوي على DPP-IV للحماية من أي مصادر خفية للغلوتين. إذا كنت تبحث عن القليل من المساعدة فيما يتعلق بهضم الغلوتين، فعليك بمحاول الصيغة التي تحتوي على DPP-IV.

************************

كيفية التعامل مع نزلات المعدة المُزعجة لدى الأطفال

بقلم الدكتورة كريستين برونو

كثيرًا ما يحدث التهاب المعدة والأمعاء (AGE) لدى الأطفال والذي عادة ما يُشير إليه الآباء المحبطون في كل مكان ب"عِلة المعدة" بسبب قائمة قصيرة من الفيروسات. وغالبًا ما يكون لكل طفل مُشتبه إصابته بهذا المرض وقت ذروة خاص به أثناء العام كما يمكن أن يتفشّي المرض بشكل عرضي أيضًا.

النوروفيروس

تحدث الإصابة بهذا الفيروس على مدار العام ولكن من المعروف أيضًا أنه قد يصيب حالات متفرّقة بشكل عام في الأطفال الصغار. وأهم أعراضه هو القيء المستمر.

فيروس الروتا

لقد كان هذا الفيروس السبب الأكثر شيوعًا وراء الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء حتى إدخال تطعيم فيروس الروتا في عام 2006. فمنذ إدخال التطعيم، انخفض انتشار مرض الروتا بنسبة وصلت إلى 90%  كل عام ليترك للنورُوفيروس صدارة قائمة الالتهابات المعدية المعوية. ويصل إلى ذروته في موسم الخريف/الشتاء بسبب التقلّبات المناخية وغالبًا ما يُصيب الأطفال الصغار. فيروس الروتا يُسبّب الإسهال الشديد خاصة لدى الأطفال والرضع.

الفيروس الغدي

يُصيب بصفة أساسية الأطفال دون سن الرابعة ويبلغ ذروته في الصيف ولكنه قد يسبّب العدوى طوال العام.

فيروس سابو والفيروس النجمي

يُصيب كلا الفيروسين الأطفال الصغار والرضع. وهو يصيب الأطفال على مدار العام ويُعد مرض أخف من فيروس الروتا والنُوروفيروس.

أعراض التهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال

تختلف أعراض التهاب المعدة والأمعاء حسب العمر وتختلف من شخص لآخر ومن يوم لآخر ولكن العرضين الأكثر شيوعًا هما:

• الإسهال: إخراج البراز اللين شبه السائل على نحو متكرر ينتج عن إصابة الأمعاء بالتهاب المعدة والأمعاء. وقد يحتوي البراز على المخاط أو الدم ولكن هذا لا يحدث عادةً. الإسهال قد يستمر أسبوعًا أو أكثر مما يتسبّب في فقد السوائل والإلِكتروليتات.

• القيء: يُعاني أكثر من نصف الأطفال المصابين بالتهاب المعدة والأمعاء من القيء والذي قد يتسبّب أيضًا في فقد السوائل والإلكتروليتات. يستمر القيء عادةً ليوم أو يومين.

الأعراض الأخرى قد تتضمّن الحمى، ألم المعدة وتشنجها، آلام العضلات، الإجهاد، فقدان الشهية وسيلان الأنف  أو التهاب الحلق. العدوى الأولى لأحد الأشخاص المعرّضين بالإصابة تتسبّب بشكل عام في شدة المرض واستمراره لفترات طويلة لذلك عادةً ما تظهر أسوأ الحالات في الأطفال الصغار والرضع.

الجفاف الناتج عن علة المعدة

تنعكس شدة التهاب المعدة والأمعاء بدرجة الجفاف التي تُصيب الرضيع أو الطفل.

الجفاف الخفيف: ومن أعراضه جفاف الفم أو لزوجة اللعاب ودوار خفيف وقلة التبوّل. معظم حالات الجفاف لدى المصابين بالتهاب المعدة والأمعاء تكون خفيفة ويمكن علاجها عن طريق إعطاء السوائل في المنزل.

الجفاف الحاد: وأعراضه هي جفاف الفم وقلة التبوّل وزيادة معدّل ضربات القلب والتنفس بشكل أسرع وأعمق وغُؤور الموضع اللين في أعلى رأس الصغير وغُؤور العينين، عدم وجود دموع عند البكاء والخمول أو سرعة الانفعال. الرضع والأطفال الصغار هم الأكثر تعرضًا لهذا النوع وقد يتطلّب الأمر إعطاء سوائل الحقن الوريدي.

تعويض فقد الماء والإلِكتروليتات يُعد الأولوية الأولى في حالات التهاب المعدة والأمعاء. تحتوي سوائل المعالجة عن طريق الفم (ORT) على مزيج من السكر والملح. في حالة الأطفال الصغار والرضع، يكون بِديالايت هو السائل المفضّل إعطاؤه للرضع والأطفال. بينما يمكن للأطفال الأكبر تناول الماء أو المشروبات الرياضية المحتوية على الإلكتروليتات. ولا ينبغي إيقاف الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية بالحليب كامل الدسم إلا إذا لم يتحمّلها الرضيع.

ابدأ بكميات قليلة وتمهّل عند إعطاء السوائل إذا كان هناك قيء. ستساعد المصّاصات في ذلك كثيرًا. يمكنك استئناف النظام الغذائي المُعتاد للطفل بمجرد تعويض السوائل وتوقّف القيء ولكن تجنّب الأطعمة الدسمة والأطعمة عالية السكر. فلا تُطعم طفلك البيتزا بمجرد إحساسه بالجوع مرة أخرى!

علاج التهاب المعدة والأمعاء

قد تتطلّب الحالات الشديدة للالتِهاب المعدة والأمعاء إلى أدوية بوصفة طبية مثل زوفران (أوندانسيترون) ولكن يمكن السيطرة على معظم الحالات عن طريق إعطاء السوائل والعلاجات الطبيعية الأخرى. يمكن للبروبيوتيك المساعدة في تقليل وتيرة ومدة الإسهال في حالات التهاب المعدة والأمعاء الفيروسية دون أية آثار جانبية ملحوظة. كما أنها آمنة لكل من الأطفال والرضع. ابدأ بإعطاء البروبيوتيك عند ظهور أولى أعراض علة المعدة ثم يوميًا لمدة 5 إلى 7 أيام.

الإسهال قد يضر بالجلد الحسّاس في منطقة الحفاضات لدى الرضع والأطفال حديثي المشي. طفح الحفاض الناتِج عن تكرار ملامسة البراز للجلد شائع الحدوث للغاية عند الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء وقد يسبب الكثير من الإزعاج. وفيما يلي أبجديات علاج الجلد منه:

1. وقت التهوية: اجعل طفلك يتحرّك بدون الحفاض بحيث يصل الهواء إلى جلده.
2. الحاجز: استخدم مرهم أو دهان يعتمد على أكسيد الزنك عند تغيير كلِ حفاضة لطِفلك. لا تحاوِل إزالة المرهم بالكامل عند تغيير الحفاضة. نظّف فقط الجزء المتسخ منه والأجزاء السهل إزالتها ثمّ ضَع المزيد منه.
3. التنظيف: حافِظ على نظافة الجلد وجفافه. يمكنك استخدام  المناديل المبّللة  أو منشفة ناعمة مبلّلة بالماء الدافئ لتنظيف البول والبراز. يمكن ترك الرضع الأكبر سنًا في حمام صودا الخبز لمدة 10 دقائق مرة واحدة في اليوم للمساعدة على شفاء الجلد.  
4. تغيير الحفاضات: قم بتغيير الحفاضات بشكل متكرّر.

الوقاية من التهاب المعدة والأمعاء

يُوصى بإعطاء تطعيم فيروس الروتا لجميع الأطفال في عمر شهرين وأربعة شهور وستة شهور. وهذا يقي من الإصابة بالمرض في العامين الأول والثاني من عمر الطفل.

يمكن لغسل اليدين المساعدة في الوقاية من التهاب المعدة والأمعاء لمن يقوموا برعاية الرضع أو الأطفال المُصابين بالمرض. اغسل يديك بالماء والصابون  بعد تغيير الحفاضات أو عند لمس براز أو قيء الطفل المُصاب. استخدام مُطهّرات اليد الشائعة القائمة على الكحول لا يُغني عن غسل اليدين بالصابون. وهو هام أيضًا لمنع طفلك من إصابة الآخرين بالتهاب المعدة والأمعاء. حيث يمكن أن ينشر الأفراد الفيروس في البراز بعد عدة أيام من اختفاء الأعراض ويمكن أن يكون معديًا حتى قبل ظهور الأعراض. تختلف التوصيات المتعلقة بالعودة إلى الرعاية النهارية أو المدرسة بحيث تزيد فعالية التوجيهات الأكثر تقييدًا في تقليل انتشار العدوى لدى الأطفال الآخرين.

وعلى الأقل، ينبغي إبقاء الأطفال في المنزل إذا كان لديهم ما يلي:

• إسهال لمرة أو مرتين في اليوم أو أي براز خارج الحفاضة
• حوادث التبرز اللاإرادي لدى أي طفل مدرّب على استخدام المرحاض
• أي تقيؤ خلال ال24 ساعة الماضية

التعامل مع علة في المعدة ليس أمرًا ممتعًا ولكن يمكن السيطرة عليه عند اتباع العلاج والتدابير الوقائية الصحيحة.

*************************

15 طريقة طبيعية لتجنب عدوى المسالك البولية

بقلم الدكتور إيريك مدريد

عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا لدى النساء من الرجال. في الولايات المتحدة يتم نقل ما يقارب 500 ألف شخص سنويًا بسبب مضاعفات الإصابة بعدوى المسالك البولية. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي العدوى البكتيرية للدم. تقريبًا 11% من النساء في الولايات المتحدة عانين من عدوى في المسالك البولية في الأشهر الـ 12 الماضية. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يقدر بأن واحدة من بين كل امرأتين ستعاني من عدوى في المسالك البولية خلال فترة حياتها. أما حول العالم، فهنالك عشرات الملايين من النساء اللواتي يصبن بعدوى في المسالك البولية كل عام.
تقريبًا في كل يوم يمر علي مريض أو اثنين بسبب أعراض مرتبطة بعدوى المسالك البولية. هذه الأعراض تضم: حرقة أثناء التبول، وكثرة عدد مرات التبول، والإلحاح البولي، وألم في الظهر، وفي بعض الأحيان سلس البول. يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية لدى الأشخاص فوق سن الـ 65 اضطرابات وفي بعض الأحيان الهلوسة، خصوصًا إذا دخلت البكتيريا مجرى الدم.

من المعرضون لخطر العدوى؟

هنالك العديد من عوامل الخطر التي تؤدي للإصابة بعدوى المسالك البولية:

• النساء معرضات لخطر أكبر من الرجال
• النساء فوق سن الـ50 أو أكثر (سن اليأس)
• الأشخاص الذين لديهم مقدمات السكري  
• مرضى السكري - تأكل البكتيريا السكر. فكلما زادت كمية السكر التي يستهلكها الشخص ويخرجها، كلما زادت كمية الطعام للبكتيريا لتأكل وتنمو
• التثبيط المناعي - جهاز المناعة القوي مطلوب لمحاربة العدوى
• حصى الكلى    
• الجماع الجنسي - بالنسبة للنساء اللواتي يصبن بالعدوى بشكل متكرر، فإن إفراغ المثانة بعد الجماع يمكنه أن يساعد في الوقاية
• بعض أشكال تنظيم النسل - العازل المهبلي بالتحديد يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بعدوى المسالك البولية
• استخدام القسطرة البولية
• العمليات أو الجراحة في المسالك البولية

هل تزيد مكملات الكالسيوم من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية؟

هنالك دليل في مجلة Urological Research يفترض بأن ارتفاع امتصاص الكالسيوم قد يزيد من خطورة حدوث عدوى في المسالك البولية. يوصي د. ألان غابي في مجلة Nutritional Medicine, 2nd edition أي شخص يتناول حتى 1500 ملغم من الكالسيوم يوميًا، بأنه يجب تقسيم الجرعة على مرتين أو ثلاثة. يقول د. غابي بأن تناول المغنيسيوم مع الكالسيوم قد يكون مفيدًا. الجرعة الموصى بها: كالسيوم 500 ملغم مرة أو مرتين في اليوم

الحشرات التي تسبب عدوى المسالك البولية

الإشريكية القولونية هي المسؤولة عن 80-90% من عدوى المسالك البولية. معظم بكتيريا الإشريكية القولونية غير مؤذية تمامًا عندما تكون في الأمعاء. ولكن إذا وجدت البكتيريا طريقها إلى الإحليل، فإن الشخص قد يصاب بعدوى في المسالك البولية.
بعض أنواع البكتيريا الأخرى التي تسبب عدوى المسالك البولية تضم: الكليبسيلا والأمعائية والانتروكوكس والبروتيوس والزائفة والمكورة العنقودية والمكورة العقدية والسراتية ومبيضة بيضاء (خميرة فطرية).

الأدوية الشائعة المستخدمة في علاج الإصابات الحادة

• السيفالوسبورين - سيفاليكسين (كيفلكس) من بين أدوية أخرى
• تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول (سيبترا، باكترم)  
• نتْروفُورانْتُوين (دواءٌ مُضادٌ للجراثيم)
• الكينولونات (سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين)  

ستة طرق لتجنب العدوى

1. ارتداء ملابس داخلية قطنية
2. شرب الكثير من المياه كل يوم
3. شرب عصير التوت البري يوميًا قد يقلل من تكرار الإصابة بعدوى المسالك البولية
4. عدم حبس البول لفترات طويلة من الزمن
5. المسح من الأمام إلى الخلف للمساعدة في منع البكتيريا الموجودة في منطقة الشرج من الوصول إلى الإحليل
6. يجب على النساء التبول بعد الجماع للمساعدة في تقليل الخطر

الوصفات الدوائية لالتهابات المسالك البولية

• ميثينامين هيبورات  - أظهرت دراسة أجريت في عام 1996 أن الميثينامين قد يكون مفيدًا في الوقاية من مرض العدوى. وأظهرت دراسة أجريت في عام 2014 نتائج مماثلة.
• بعض النساء المعرضات لخطر الإصابة بعدوى في المسالك البولية بعد الجماع عليهن تناول جرعة لمرة واحدة من المضادات الحيوية، والتي يبدو أنها فعالة بشكل مماثل كجرعة يومية من المضادات الحيوية للوقاية من عدوى حادة في المسالك البولية.
• الهرمونات البديلة - بديل الأستروجين الفموي أو وضع الأستروجين المهبلي يمكن أن يفيد النساء بعد انقطاع الطمث. ناقشي المخاطر والفوائد مع الطبيب.

المكملات الأساسية

معظم المكملات شائعة الاستخدام للمساعدة في الوقاية من عدوى المسالك البولية هي التوت البري ود-مانوز وفيتامين ج. إذا لم تكن هذه المكملات كافية، فإن الكثيرين يضيفون المكملات الثانوية المذكورة أدناه.

التوت البري

مكملات التوت البري قد تكون مفيدة كذلك في الوقاية من عدوى المسالك البولية وهي فعالة من حيث التكلفة، وفقًا لدراسة أجريت في عام 2014 لمجلة Clinical Infectious Disease. أكدت دراسة أجريت في عام 2013 لمجلة Nutrition Research فعالية مكملات التوت البري في الوقاية من تكرار الإصابة بعدوى في المسالك البولية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بها. وأظهرت دراسة أجريت عام 2014 لمجلة Journal of the American Geriatric Society أن كبار السن المعرضين لخطر العدوى الذين انتقلوا للعيش في مرافق رعاية صحية لفترة طويلة، مثل دور الرعاية، كانوا معرضين للإصابة بعدوى في المسالك البولية بنسبة أقل بـ 26% عند تناول مكملات التوت البري. الجزيئات الموجودة داخل التوت البري تساعد في الوقاية خصوصًا من التصاق بكتيريا الإشريكية القولونية بجدار المثانة. الجرعة الموصى بها: كما هو مكتوب على الملصق.

د-مانُوز

في دراسة أجريت في عام 2014 استخدم فيها مزيج من د-مانوز والتوت البري والبروبيوتيك لاكتوباسيلوس، أظهرت فوائد في الوقاية من عدوى المسالك البولية. وأظهرت دراسة أجريت عام 2017 لمجلة In Vivo أنه عند الجمع بين إن أسيتيل سيستين و د-مانوز والموريندا (NDM) فإن ذلك يساعد في الوقاية من عدوى المسالك البولية. وخلصت دراسة أخرى أجريت عام 2014 لمجلة The World Journal of Urology إلى أن د-مانوز يقلل بشكل كبير خطر تكرار الإصابة بعدوى في المسالك البولية. الجرعة الموصى بها: 1500 ملغم حتى 1-3 مرات يوميًا.

فيتامين ج

أظهرت دراسة أجريت عام 1997 لمجلة Urology أن فيتامين ج الفموي قد يكون مفيدًا لقتل البكتيريا في البول. وأظهرت دراسة أجريت عام 2007 أن النساء الحوامل اللواتي تناولن 100 ملغم على الأقل من فيتامين ج يوميًا كانوا أقل عرضة للإصابة بعدوى في المسالك البولية بنسبة 56% مقارنة بالنساء اللواتي لم يتناولن فيتامين ج. الجرعة الموصى بها: 500-1000 ملغم مرة أو مرتين في اليوم.

المكملات الثانوية

الميلاتونين

يفرز الميلاتونين من الغدة الصنوبرية بعد غياب الشمس، وهو هرمون يجعلك تشعر بالنعاس. بعض الأشخاص يجربون تأثيراته من خلال تناوله على شكل مكملات. وفي حين أنه يساعد في الحصول على نوم جيد في الليل، فإنه قد يفيد كذلك في الوقاية من الإصابة بعدوى المسالك البولية وفقًا لدراسة أجريت عام 2015.  الجرعة الموصى بها: 3-10 ملغم كل ليلة.

فيتامين د

أظهرت الدراسات أن فيتامين د يمتلك خصائص مضادة للبكتيريا. وعندما تكون كمياته كافية في الدم، فإن الجسم يفرز بروتينًا يدعى البيبتيدات المضادة للميكروبات (AMP). يقي بروتين AMP من العدوى البكتيرية وقد يكون فعالًا ضد عدوى المسالك البولية وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 لمجلة Frontiers in Microbiology.  الجرعة الموصى بها: 2000 - 5000 وحدة يوميًا.

الأرجنين

الأرجنين هو حمض أميني مهم وهو أحد سلائف حمض النتريك.  أظهر حمض النتريك خصائص مضادة للميكروبات، وبذلك فقد يكون مفيدًا في الوقاية من عدوى المسالك البولية.  الجرعة الموصى بها: 500 - 1000 ملغم مرة أو مرتين يوميًا.

البروبيوتيك

أظهرت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يتناولون البروبيوتيك فمويًا بشكل روتيني يقل لديهم خطر تكرار الإصابة بعدوى في المسالك البولية. أظهرت دراسة أجريت عام 2011 على النساء اللواتي يستخدمن مكملات البروبيوتيك المهبلية فوائد في الوقاية من عدوى المسالك البولية. وتقترح دراسة أجريت عام 2013 بأن اللاكتوباسيلوس قد يمنع الإصابة بعدوى المسالك البولية. ومع ذلك فلم تدعم دراسات أخرى هذه النتائج. وأقرت دراسة أجريت في عام 2015 أن دليل فعالية البروبيوتيك لم يكن كافيًا.  الجرعة الموصى بها: 5-100 مليار وحدة حتى مرتين يوميًا.
وعلى جميع الأحوال، فأنا أوصي أي شخص يتناول المضادات الحيوية يوميًا للوقاية، أو الأشخاص الذين يتناولون مجموعة جرعات من المضادات الحيوية للعدوى الحادة، بأن يتناولوا مكملات البروبيوتيك. وكحد أدنى، هذا سيساعد في الوقاية من الإسهال الناجم عن المضادات الحيوية وعدوى الخميرة، وفي الوقت ذاته سيعزز من صحة الأمعاء.

الأعشاب

تستخدم الأعشاب منذ آلاف السنين لعلاج مختلف الأمراض.  ويكتشف العلماء فوائدها يوميًا.

موريندا سيتريفوليا (النوني)

هذه العشبة الطبية يستخدمها الأطباء الصينيون التقليديون منذ آلاف السنين. ويقدر وجود أكثر من 100 عنصر فعال في هذه العشبة. أظهرت دراسة أجريت عام 2017 أن الجمع بين د-مانوز وإن أسيتيل سيستين والموريندا كان مفيدًا في الوقاية من عدوى المسالك البولية وعلاجها لدى النساء.

البربارين

وفقًا لدراسة أجريت عام 2016 لمجلة Microbiological Research، فإن البربارين أظهر فائدته في قتل البكتيريا الشائعة (انتروكوكس) التي تسبب عدوى المسالك البولية. الجرعة الموصى بها: تناوله كما هو مكتوب على الملصق.

الثوم

الثوم هو خضار معروف بخصائصه المضادة للبكتيريا. بالنسبة للأشخاص الذين يتكرر لديهم الإصابة بعدوى المسالك البولية، فإن تناول الثوم بشكل روتيني ينصح به عادة. المادة الفعالة المسؤولة عن الخصائص المضادة للبكتيريا في الثوم هي الأليسين وفقًا لدراسة أجريت عام 1988.  الجرعة الموصى بها:  كما هو مكتوب على الملصق.

عنب الدب

عشبة عنب الدب وافق عليها المعهد الاتحادي الألماني للأدوية والأجهزة الطبية لالتهابات المسالك البولية، وهو متوفر كوصفة طبية في ألمانيا. كما أن هناك دراسات أخرى أظهرت فوائده. الجرعة الموصى بها: كما هو مكتوب على الملصق
الأعشاب الأخرى التي يمتلك العلماء دليلًا على فائدتها في الوقاية من عدوى المسالك البولية وعلاجها تضم: خاتم الذهب، توت بري، الشاي الأخضر، الكركمين، الجذر الذهبي، وملك المر. 

تقليل خطر عدوى المسالك البولية

عدوى المسالك البولية هي إحدى أكثر أنواع العدوى شيوعًا التي ستختبرها المرأة في فترة حياتها. ومعظم هذه العدوى تسببها بكتيريا الإشريكية القولونية. هنالك العديد من الأمور التي يمكن القيام بها لتجنب من العدوى، في حين أن المضادات الحيوية تستخدم كثيرًا في علاج العدوى الحادة. الاستراتيجيات التي تمت مناقشتها يستخدمها الكثيرون حتى يتجنبوا الإصابة بالعدوى.  شرب الكثير من السوائل واتباع نظام غذائي صحي والتفاؤل جميعها أمور مهمة لتحصل على جهاز مناعة قوي. كل طعامًا صحيًا وفكر بشكل صحي، تكن صحيًا.

المراجع:

1. Ann Epidemiol. 2000 Nov;10(8):509-15
2. Urol Res. 1991;19(3):177-80.
3. Tidsskr Nor Laegeforen. 1996 Mar 10;116(7):841-3.
4. Tze Shien Lo, Kimberly DP Hammer, Milagros Zegarra & William CS Cho Expert Review of Anti-infective Therapy Vol. 12 , Iss. 5,2014 Methenamine: a forgotten drug for preventing recurrent urinary tract infection in a multidrug resistance era
5. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD001209.
6. Eells S. J., Bharadwa K., McKinnell J. A., Miller L. G. Recurrent urinary tract infections among women: comparative effectiveness of 5 prevention and management strategies using a markov chain monte carlo model. Clinical Infectious Diseases. 2014;58(2):147–160. doi: 10.1093/cid/cit646
7. Vasileiou I, Katsargyris A, Theocharis S, Giaginis C. Current clinical status on the preventive effects of cranberry consumption against urinary tract infections. Nutr Res 2013;33:595–607.
8. Caljouw MA, van den Hout WB, Putter H, Achterberg WP, Cools HJ, Gussekloo J. Effectiveness of cranberry capsules to prevent urinary tract infections in vulnerable older persons: a double-blind randomized placebo-controlled trial in long-term care facilities. J Am Geriatr Soc 2014;62:103–10
9. Tao Y, Pinzón-Arango PA, Howell AB, Camesano TA. Oral Consumption of Cranberry Juice Cocktail Inhibits Molecular-Scale Adhesion of Clinical Uropathogenic Escherichia coli. Journal of Medicinal Food. 2011;14(7-8):739- 745. doi:10.1089/jmf.2010.0154.
10. J Clin Gastroenterol. 2014 Nov-Dec;48 Suppl 1:S96-101. doi: 10.1097/MCG.0000000000000224.
11. MARCHIORI D, PAOLO ZANELLO P. Efficacy of N-acetylcysteine, D-mannose and Morinda citrifolia to Treat Recurrent Cystitis in Breast Cancer Survivals. In Vivo. 2017;31(5):931-936. doi:10.21873/invivo.11149.
12. Kranjčec B, Papeš D, Altarac S. D-mannose powder for prophylaxis of recurrent urinary tract infections in women: a randomized clinical trial. World J Urol 2014;32:79. 10.1007/s00345-013- 1091-6 Urology. 1997 Aug;50(2):189-91.
13. OCHOA-BRUST, G. J., FERNÁNDEZ, A. R., VILLANUEVA-RUIZ, G. J., VELASCO, R., TRUJILLO-HERNÁNDEZ, B. and VÁSQUEZ, C. (2007), Daily intake of 100 mg ascorbic acid as urinary tract infection prophylactic agent during pregnancy. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 86: 783–787. doi:10.1080/00016340701273189
14. Fathollahi A, Daneshgari F, Hanna-Mitchell AT. Melatonin and Its Role in Lower Urinary Tract Function: An Article Review. Current Urology. 2015;8(3):113-118. doi:10.1159/000365701.
15. Terlizzi ME, Gribaudo G, Maffei ME. UroPathogenic Escherichia coli (UPEC) Infections: Virulence Factors, Bladder Responses, Antibiotic, and Non-antibiotic Antimicrobial Strategies. Frontiers in Microbiology. 2017;8:1566. doi:10.3389/fmicb.2017.01566.
16. Foxman B, Buxton M. Alternative Approaches to Conventional Treatment of Acute Uncomplicated Urinary Tract Infection in Women. Current infectious disease reports. 2013;15(2):124-129. doi:10.1007/s11908-013- 0317-5.
17. Evid Based Med. 2013 Aug;18(4):141-2. doi: 10.1136/eb-2012- 100961. Epub 2012 Nov 2.
18. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 23;(12):CD008772. doi: 10.1002/14651858.CD008772.pub2.
19. MARCHIORI D, PAOLO ZANELLO P. Efficacy of N-acetylcysteine, D-mannose and Morinda citrifolia to Treat Recurrent Cystitis in Breast Cancer Survivals. In Vivo. 2017;31(5):931-936. doi:10.21873/invivo.11149.
20. Microbiol Res. 2016 May-Jun;186- 187:44-51. doi: 10.1016/j.micres.2016.03.003. Epub 2016 Mar 9.
21. Feldberg RS, Chang SC, Kotik AN, et al. In vitro mechanism of inhibition of bacterial cell growth by allicin. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1988;32(12):1763-1768.
22. Altern Med Rev. 2008 Sep;13(3):227-44. (Discusses other studies which show the benefit of Uva-Ursi for urine infections)

*************************

كريم الفلفل الحار منزلي الصنع للروماتيزم وآلام المفاصل

يمكن تخفيف ألم المفاصل الروماتيزمي باستخدام الفلفل الحار.

قد يصبح ألم التهاب المفاصل  غير محتمل للأشخاص المُصابين بمرض الرُوماتويدي والفُصال العظمي. من الصعب أن نصدق ذلك، ولكن معظم الكريمات المُتاحة دون وصفة تحتوي على عنصر موجود في الفلفل الحار.

أنواع الفلفل الحار مثل فلفل الكايين والهَابانيرو تحتوي على مادة الكابسيسين. الكابسيسين هو العنصر الذي يعطي أنواع الفلفل المذاق الحار ويضيف النكهة الحريفة الحارّة إلى العديد من الأطباق المفضّلة. قد يبدو وضع المكوّن الحار في الفلفل الحريف على المفاصل لتخفيف الألم أمر غير متوقع إلا أنّ العلاجات بدون وصفة طبية تحتوي على هذا المكوّن بسبب قدرته على تخفيف الآلام. حيث يخفّض الكابسيسين نسبة المادة پي ( substance P) والتي تعمل كناقل عصبي. والمادة پي هي ناقل عصبي يرسل إشارات الألم إلى المخ لذلك عندما تنخفض نسبة المادة پي تنخفض أيضًا نسبة الألم.

بالرغم من أنَّ  العلاجات بدون وصفة طبية سهلة الشراء، فإنه بإمكانك صنع كريم مماثل بكل سهولة في المنزل مما يضمن لك احتوائه على مكوّنات طبيعية دون إضافة أية مواد حافظة أو مواد كيميائية.

يرجع اختلاف الوصفات بشكل أساسي إلى كمية الكابسيسين المُضافة إلى الكريم. قد يسبب الكابسيسين إحساس حارق في البداية عند وضعه على الجلد ويكون بعض الأشخاص أكثر حساسية للكابسِيسين من غيرهم.

ينبغي أن تلاحظ أنه عند التعامل مع الفلفل الحار يجب ارتداء القفازات . وهذا لأن الكابسيسين قد يظل عالقًا على اليدين وقد يؤدي إلى حرقة شديدة في الفم والعينين عند ملامسة الوجه. وقد يفيد ارتداء النظارات الواقية أيضًا في حماية عينيك من أي رذاذ متطاير أثناء عملية التحضير.  

وصفة كريم الكَابسيسين

كريم الكابسيسين هو وصفة أساسية لتخفيف آلام التهاب المفاصل الخفيفة أو المتوسطة. فهو يحتوي على كمية معتدلة من الكابسيسين ومصدره هو فلفل الكايين.

المكوّنات:

• 3 ملاعق كبيرة من فلفل الكايين
• كوب من زيت بذور العنب، زيت اللوز ، زيت الزيتون أو زيت الجوجوبا
• ½ كوب من قطع شمع العسل البيضاء
• إناء تذويب
• وعاء زجاجي محكم الغلق

الطريقة:

1. اخلط فلفل الكايين مع الزيت الذي تختاره.
2. قم بتسخينه في إناء التذويب لمدة 5 إلى 10 دقائق على درجة حرارة متوسطة.
3. أضِف قطع شمع العسل.
4. قم بتحريكها حتى تذوب تمامًا ويمتزج الخليط كليًا.
5. قم بتبريد الخليط في الثلاجة لمدة 10 دقائق ثم استخدّم خفّاقة لخلطه.
6. قم بتبريده مرة أخرى من 10 إلى 15 دقيقة ثم اخفقه مرة أخرى.
7. ضَع الخليط في الوعاء الزجاجي وخزّنه في الثلاجة.

سيظل الكريم صالحًا للاستخدام حتى أسبوعين من تخزينه بالثلاجة.

كريم فائق القوة

هذا الكريم فائق القوة هو تمامًا كما يبدو عليه. إنه يحتوي على فلفل الهابانيرو الذي يحتوي بدوره على كمية كبيرة من الكابسيسين. ينبغي استخدام هذا الكريم لالتهاب المفاصل المتوسط إلى الحاد. قد ينتابك إحساس شديد بالحرقة عند استخدامه لأول مرة. وقد يتعرّض بعض الأشخاص إلى تهيج جلدي. إذا حدث هذا، ينبغي التوقف عن استخدامه على الفور. عند صنع هذا الكريم، من المهم للغاية ارتداء معدات الوقاية مثل القفازات ونظارات العين.

المكوّنات:

• كوب من قطع شمع العسل البيضاء
• 4 ملاعق كبيرة من فلفل الهابانيرو
• 4 أكواب من زيت بذور العنب، زيت اللوز ، زيت الزيتون أو زيت الجوجوبا
• قفازات
• إناء تذويب
• وعاء زجاجي محكم الغلق

الطريقة:

1. اخلط فلفل الهابانيرو مع الزيت الذي تختاره.
2. قم بتسخينه في إناء التذويب لمدة 5 إلى 10 دقائق على درجة حرارة متوسطة.
3. قم بإذابة قطع شمع العسل في الخليط حتى يصبح سلسًا تمامًا.
4. قم بتبريد الخليط في الثلاجة لمدة 10 دقائق ثم استخدّم خفّاقة لخلطه.

1. قم بتبريده مرة أخرى في الثلاجة لمدة 10 إلى 15 دقيقة ثم اخفقه مرة أخرى.
2. ضَع الخليط في وعاء زجاجي محكم الغلق.

سيظل الكريم صالحًا للاستخدام حتى أسبوعين من تخزينه بالثلاجة. توقّف عن استخدامه في حالة حدوث أي تهيج بالجلد.

كريم بمكوّنات إضافية

يحتوي الكريم ذو المكوّنات الإضافية على الكايين إلى جانب أعشاب أخرى لإعطاء تأثير أفضل. تتميز أعشاب الكركم والزنجبيل الإضافية بخصائصها المُضادة للاتهاب والخافضة للألم لمساعدة الكابسيسين على تخليص الجسم من آلام المفاصل.

المكوّنات:

• 3 أكواب من  زيت بذور العنب، زيت اللوز ، زيت الزيتون أو زيت الجوجوبا
• 3 ملاعق كبيرة من الكايين المطحون
• ½ كوب من قطع شمع العسل البيضاء
• 3 ملاعق كبيرة من الكركم
• 2 ملعقتين كبيرتين من الزنجبيل المطحون
• إناء تذويب
• وعاء زجاجي محكم الغلق

الطريقة:

1. اخلط فلفل الكايين والكركم والزنجبيل المطحون معًا.
2. أضِف المزيج إلى زيت من اختيارك داخل إناء التذويب.
3. قم بتسخينه على حرارة متوسطة ثم أضِف قطع شمع العسل.
4. قم بتحريكه حتى يذوب شمع العسل تمامًا.
5. قم بتبريدِه في الثلاجة لمدة 10 دقائق ثم حرّكه.
6. أعِد تبريده في الثلاجة من 10 إلى 15 دقيقة ثم حرّكه مرة أخرى.
7. انقِل الخليط إلى وعاء زجاجي.

يمكن تخزينه في الثلاجة حتى أسبوعين. عند استخدام هذا الخليط، ينبغي أن يُدلّك تمامًا بشكل يسمح له بأن يجف تمامًا. سيترك الكركم الذي يحتوي عليه الخليط أثرًا على الجلد.

كيفية تطبيق الكريم

بعد اختيارك أي كريم تريد صنعه واستخدامه، من المهم استخدام الكريم بشكل صحيح لتحقيق أقصى استفادة منه. ينبغي تدليك الكريم بعمق في المفصل المُصاب لتقليل الألم. التدليك يعمل على تنشيط الدم على التدفق حول المفصل المصاب  وداخله. حيث يحتوي هذا الدم المتدفق على الأكسجين الذي يحتاجه المفصل بشدة وهذا يساعد حالات تآكل العظام بشكل خاص.

بعض الأشخاص لا يحبون قطع التوابل الصغيرة التي تبقى في الكريم بعد الانتهاء من تحضيره. للتخلص منها، امزج الزيت والتوابل معًا كما هو مذكور في الوصفات. وبدلًا من إذابة شمع العسل مباشرة بعد خلطهما معًا، قم بطهي الزيت مع التوابل لمدة 15 دقيقة. بعد ذلك، ارفع الخليط من على النار واترك التوابل منقوعة في الزيت لمدة 30 دقيقة.

عند الانتهاء من هذه الخطوة، قم بتصفية الخليط باستخدام قطعة من الشاش واحتفظ بالزيت المنقوع. ضَع قطع شمع العسل في إناء التذويب وقم بإذَابتها. عندما تذوب، أضِف إليها الزيت المنقوع وقلّبه جيدًا. يمكنك بعد ذلك اتباع بقية الوصفة كما هو مكتوب.

عند اتباع تلك الوصفات، ينبغي أن تعلم أن التوابل المستخدّمة قد تترك أثرًا على الملابس وخاصة الكركم. لذا يُنصح بارتداء مريلة أو ملابس غير هامة عند صنع  هذا الكريم واستخدامه.  

استخدام كلٍ من مرضى الالتهاب الروماتويدي وتآكل العظام الكريمات التي تحتوي على الكابسيسين لتخفيف الآلام يمكن أن يساعدهم على تقليل الأعراض التي تصيبهم. تحتوي كريمات تخفيف آلام المفاصِل التي لا تحتاج إلى وصفة طبية على الكابسيسين ولكنها تحتوي أيضًا على المواد الحافظة ومواد غير ضرورية لتخفيف الألم. راحة البال التي تأتي عند صنع كريم تخفيف ألم المفاصل في المنزل قد تلقى ترحيب مَن يعانون حساسية ضد المكوّنات الصناعية بشكل خاص.

صناعة تلك الكريمات في المنزل بدلًا من شرائها من المتاجر تُعد وسيلة رائعة لمعرفة المواد التي تضعها على جسمك. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن التحكّم في الكريم منزلي الصنع بإضافة كابسيسين أقل إن كنت تُعاني من الحساسية أو زيادته إذا أردت تخفيف الألم أكثر. لذا فصناعة كريم من مكوّنات بسيطة هي أفضل طريقة لإيجاد حل طبيعي لألم المفاصل.

*****************************************

10 زيوت عطرية لعلاج عدوى الجهاز التنفسي

بقلم الدكتور إيريك مدريد نزلات البرد هي أكثر عدوى يواجهها الشخص على الإطلاق، ويقدر بأن هناك أكثر من 220 فيروسًا مسببًا لنزلات البرد يصيب الإنسان. بعد الإصابة بالعدوى فإن المرض يبدأ بالظهور خلال يوم إلى ثلاثة أيام، وتستمر نزلة البرد عادة حتى سبعة أيام، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تدوم لأسابيع عدة. ولا يصيب الفيروس ذاته الشخص مرتين مطلقًا، وفي حين أنه لا يوجد علاج لنزلة البرد، إلا أن هنالك طرقًا للوقاية من العدوى باستخدام علاجات طبيعية.
فيروس الإنفلونزا أخطر من نزلة البرد وأعراضه أكثر تعقيدًا. تشمل أعراض الإنفلونزا الحمى وألم العضلات والبرد والكحة والاحتقان وألم في الجسم كله. ويمكن أن تجعل الإنفلونزا الشخص يشعر بأنه جاف وضعيف، كما أن الكبار في السن يكونون في خطر أكبر للإصابة بمضاعفات هذا المرض. شرب السوائل والسيطرة على الأعراض مهم جدًا، حيث أن المضاعفات الخطيرة والتي تشمل الموت، يمكن أن تحدث نتيجة للإنفلونزا، وفي بعض الأحيان بعد أن يصاب الشخص بنزلة برد أو فيروس الإنفلونزا فإن جهازه المناعي يصبح ضعيفًا، ما يجعله عرضة للإصابة بالتهاب رئوي بكتيري. قد يكون مطعوم الإنفلونزا مفيدًا في الوقاية من العدوى.
ناقشت في مقالة سابقة 13 علاج طبيعي لنزلة البرد والإنفلونزا، والتي تضم فيتامينات وأعشاب موصى بها. وسنناقش هنا استخدام الزيوت العطرية للأشخاص المصابين بالعدوى.
إكليل الجبل والنعنع والأوكالبتوس يوصى بزيوتها العطرية للمساعدة في تخفيف أعراض نزلة البرد وذلك بحسب دراسة نشرت في عام 2011 في مجلة Evidence-based Complementary and Alternative Medicine، ويمكن أيضًا أن تساعد في أعراض الإنفلونزا. زيوت الوينترغرين والقرنفل والليمون والزعتر والأوريجانو أظهرت كذلك فائدة في ذلك. وسنناقش هذا بشكل موسع.

كيفية استخدام الزيوت العطرية

إن التنوع الكبير في المواد الكيميائية النباتية في عشبة ما هو السبب في امتلاك العشبة وزيتها العطري خصائص مضادة للفيروسات والبكتيريا. هنالك طرق عديدة لاستخدام الزيوت العطرية والاستفادة منها.

الناشر (الدفيوزر)

استخدام ناشر الزيوت العطرية هي الطريقة الفضلى للاستفادة القصوى من هذه الزيوت. أوصي بنشر الزيت العطري لمدة 15-30 دقيقة حتى ثلاث مرات خلال اليوم. إذا كنت تحاول تحسين الأعراض التنفسية، فخذ بعين الاعتبار نشر الزيت أو مزيج الزيوت أثناء النوم.
إذا لم يكن لديك ناشر (ديفيوزر)، فيمكنك وضع الزيوت العطرية في عبوة بخاخة ورش مزيج الأعشاب في الغرفة.
وفقًا لبحث فإن العديد من الزيوت العطرية المدرجة أدناه تمتلك خصائص مضادة للبكتيريا والفيروسات، ويمكنها أن تساعد في التخلص من مسببات الأمراض الموجودة في الجو.

الاستنشاق المباشر

يمكنك استنشاق الزيوت العطرية مباشرة من العبوة أو وضع بعض القطرات من الزيت العطري على راحة يدك واستنشاقها بلطف. بعض الزيوت أقوى من غيرها، ولذلك قم بقراءة ملصق التعليمات للزيت دومًا، حيث أن بعض الزيوت قد تحتاج لتخفيفها للاستخدام الموضعي. خذ بعين الاعتبار إضافة قطرات قليلة إلى كوب أو وعاء من الماء الساخن أثناء استنشاق البخار المعطر.

10 زيوت عطرية تحتاجها في خزانة الأدوية

والآن بعد أن أصبحت تعرف كيف تستخدمها، إليك أفضل الزيوت العطرية لمساعدتك في تخطي موسم نزلات البرد والإنفلونزا.

إكليل الجبل (إكليل الجبل الطبي)

إكليل الجبل هي عشبة شائعة تزرع عادة في الحدائق المنزلية. وقد أظهرت امتلاكها للعديد من الفوائد الطبية، ووفقًا لمقالة في صحيفة نيويورك تايمز، فإن إكليل الجبل يلعب دورًا كبيرًا في النظام الغذائي لأحد أكثر الشعوب صحة وأطولهم عمرًا، وهم الأشخاص الذين يعيشون في أتشارولي في إيطاليا.
تمتيك عشبة إكليل الجبل خصائص مضادة للفيروسات والبكتيريا.
قم بمزجها مع الأوكالبتوس والنعنع واللبان والليمون.
التعليمات: استخدمها في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه.

الأوكالبتوس (eucalyptus globulus, eucalyptus sideroxylon and eucalyptus torquata)

الأوكالبتوس أصلها من أستراليا، حيث استخدام سكان أستراليا الأصليين الأوكالبتوس لمساعدتهم في علاج التهابات الجيوب الأنفية والمجاري التنفسية والألم لأجيال. الأوكالبتوس هو مضاد أكسدة يمتلك خصائص قوية مضادة للبكتيريا والفيروسات.  كما أنه يعمل كطارد للبلغم، حيث أنه يحلل المخاط الموجود في المجرى التنفسي.
قم بمزجه مع إكليل الجبل والنعنع واللبان والليمون.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. تجنب تناول الزيت بالفم.  

النعنع (النعناع الفلفلي)

النعنع هي عشبة وزيت عطري معروف جدًا. وهو في الواقع مزيج هجين من النعنع المائي والنعنع المدبب. رائحته قوية ومنعشة، وأحد مكوناته الرئيسية هو المنثول. وفي الآونة الأخيرة أصبح يستخدم كنكهة في العلكة. الموطن الأصلي للنعنع هو أوروبا، وله العديد من الفوائد الصحية.
قم بمزجه مع إكليل الجبل والأوكالبتوس واللبان والليمون.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. يمكنك وضع بضعة قطرات في كأس من الماء وتناوله فمويًا.

الليمون (Citrus limonum)

الليمون هو عطر حامض وحلو معروف، وله استخدامات عديدة كزيت عطري. وهو مستخدم بشكل كبير في منتجات التجميل بسبب خصائصه القوية كمضاد للأكسدة، ويمكن استخدامه لتطهير البشرة وحمايتها من حب الشباب. كما أنه قد يكون مفيدًا للأشخاص المصابين بنزلة برد صدرية والأشخاص المصابين بفيروس الإنفلونزا وفقًا لدراسة نشرت عام 2016 في مجلة Virus Disease. يمكن تناول زيت الليمون عن تخفيفه بالشكل المناسب.
يحفز الليمون جهاز المناعة، ويمتلك خصائص مضادة للفيروسات والبكتيريا.
قم بمزجه مع إكليل الجبل والأوكالبتوس واللبان والنعنع.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. يمكنك وضع بضعة قطرات في كأس من الماء وتناوله فمويًا.

البابونج

أصل البابونج من شرق وجنوب أوروبا. هذه العشبة استخدمها اليونان والرومان والمصريون القدماء منذ آلاف السنين لخصائصها الطبية. ولها رائحة حلوة مثل الفواكه. وعند استخدامها كزيت عطري فإنه يكون لها فوائد صحية كثيرة بما في ذلك خصائص معقمة. هذه العشبة يمكن استخدامها مع الأشخاص الذين يعانون من أمراض تجعلهم يجدون صعوبة في النوم، كما أنه يمكن تناول البابونج على شكل شاي أعشاب للذين يريدون الحصول على نوم جيد في الليل. كما أن نشر عطره يساعد الشخص على الاسترخاء عندما يكون مريضًا.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. يمكنك وضع بضعة قطرات في كأس من الماء وتناوله فمويًا.

اللبان (Boswellia carteii)

اللبان المعروف ربما أكثر شيء بأنه هدية قدمها الحكماء الثلاثة، كان يستخدم تاريخيًا في العطور حيث أنه يمتلك رائحة خشبية وبلسمية. واليوم يستخدم بشكل شائع في الحفلات الدينية بما في ذلك تلك التي تنظمها الكنائس الكاثوليكية. اللبان والذي يعرف كذلك باسم البوسويلية لدى شعوب الهند وأفريقيا، الذين يستخدمونه لأغراض طبية، كان يتاجر به في الصومال قبل 5000 سنة، وفي أحد الأوقات كان هذا الزيت العطري أغلى من الذهب. وهو مذكور في أحد أقدم الكتب الطبية بردية إبيرس، التي ترجع تقريبًا للقرن 16 قبل الميلاد.
يستخدم عادة لالتهابات الجهاز التنفسي ومن أجل تحفيز جهاز المناعة. كما أنه يخلق شعورًا بالصحة.
قم بمزجه مع الأوكالبتوس والنعنع وإكليل الجبل والليمون.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. يمكنك وضع بضعة قطرات في كأس من الماء وتناوله فمويًا.

الوينترغرين (Gaultheria procumbens)

كانت شعوب أمريكا الشمالية الأصلية تستخدم عشبة الوينترغرين. كان يتم وضعها مع الشاي وتناولها للمساعدة في التخلص من الأوجاع والآلام والتهاب الحلق من العدوى الفيروسية. كان الأمريكيون الأصليون يمضغون أوراقها لمساعدتهم في الوقاية من تسوس الأسنان. تحذير: يمكن أن يكون الوينترغرين خطرًا إذا كنت تتناول مميعات الدم حيث أنه يبطئ من تخثر الدم.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. يمكنك وضع بضعة قطرات في كأس من الماء وتناوله فمويًا.

القرنفل (Syzygium aromaticum)

يستخرج القرنفل من شجرة أصلها من جنوب شرق آسيا وإندونيسيا، ويمتلك فوائد صحية عديدة. يقال إنه يمتلك خصائص مضادة للبكتيريا والفيروسات، ويستخدمه المعالجون في الهند والصين منذ قرون. أحد المكونات الرئيسية في القرنفل هو الأوجينول، الذي يمتلك خصائص مخدرة ومضادة للفيروسات عند استخدامه موضعيًا. كما يقال إنه يمتلك خصائص مقاومة للشيخوخة.
امزجه مع زيت الليمون وإكليل الجبل.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. يمكنك وضع بضعة قطرات في كأس من الماء وتناوله فمويًا. لعلاج الكحة، ضع قطرة على مؤخرة اللسان.

الزعتر

الزعتر، ويعرف كذلك باسم الزعتر الأحمر، هو عشبة قديمة ذات خصائص طبية. كان يستخدمه المصريون في التحنيط، واستخدمه كذلك الرومان في مختلف أنحاء أوروبا للمساعدة في تنقية الأحياء. هذه العشبة الطبية ذكرت أول مرة في بردية إبيرس، وهي نص طبي قديم من القرن 16 قبل الميلاد.
يمتلك الزعتر خصائص مضادة للبكتيريا والفيروسات. الثيمول هو عنصر معروف جدًا في هذه العشبة، والذي أظهر امتلاكه لخصائص مضادة للبكتيريا وفعالية ضد الفيروسات.
قم بمزجه مع إكليل الجبل.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. يمكنك وضع بضعة قطرات في كأس من الماء وتناوله فمويًا.

زيوت الأوريجانو (Origanum vulgare)

الأوريجانو هو نبتة مزهرة أصلها من منطقة البحر الأبيض المتوسط. وينحدر اسمها من الكلمة اللاتينية أوريجانوس. تستخدم هذه العشبة منذ قرون ولها فوائد صحية متعددة، بما في ذلك خصائص مضادة للبكتيريا والفيروسات. أظهرت دراسة نشرت في مجلة Journal of Applied Microbiology عام 2001 خصائصه المضادة للبكتيريا.
يمكن مزجه مع إكليل الجبل والأوكالبتوس واللبان والنعنع.
التعليمات: استخدمه في الناشر (الدفيوزر). ضع 2-3 قطرات مع الماء في الناشر (الدفيوزر). استنشقه. يمكنك وضع بضعة قطرات في كأس من الماء وتناوله فمويًا. لا تستنشقه مباشرة حيث أنه قد يسبب تهيج للمجاري الأنفية.

الزيوت العطرية يمكنها تهدئة أعراض نزلات البرد والإنفلونزا بشكل طبيعي

التهابات المجاري التنفسية العليا مثل نزلات البرد والإنفلونزا يمكن أن تجعل الشخص يشعر بالهزل. ومعظم خيارات العلاج تركز على تخفيف الأعراض. على مر القرون، أثبتت الزيوت العطرية أنها خيار علاجي شائع. إن أمان استخدام الزيوت العطرية يجعلها خيارًا رائعًا، وشراء ناشر هواء (ديفيوزر) ذو جودة عالية أمر هام، وسيجلب لك ولأحبابك سنوات من الراحة والصحة.  

المراجع

1. Ben-Arye E, Dudai N, Eini A, Torem M, Schiff E, Rakover Y. Treatment of Upper Respiratory Tract Infections in Primary Care: A Randomized Study Using Aromatic Herbs. Evidence-based Complementary and Alternative Medicine : eCAM.  2011;2011:690346. doi:10.1155/2011/690346.
2. https://www.nytimes.com/2016/10/20/world/what-in-the-world/rosemary-and-time-does-this-italian-hamlet-have-a-recipe-for-long-life.html?_r=0
3. Schnitzler P., Schön K., Reichling J. Antiviral activity of Australian tea tree oil and eucalyptus oil against herpes simplex virus in cell culture. Pharmazie. 2001;56(4):343–347.
4. Dhakad, A. K., Pandey, V. V., Beg, S., Rawat, J. M. and Singh, A. (2017), Biological, medicinal and toxicological significance of Eucalyptus leaf essential oil: a review. J. Sci. Food Agric. doi:10.1002/jsfa.8600
5. Pourghanbari G, Nili H, Moattari A, Mohammadi A, Iraji A. Antiviral activity of the oseltamivir and Melissa officinalis L. essential oil against avian influenza A virus (H9N2). VirusDisease. 2016;27(2):170-178. doi:10.1007/s13337-016-0321-0.
6. Hans VM, Grover HS, Deswal H, Agarwal P. Antimicrobial Efficacy of Various Essential Oils at Varying Concentrations against Periopathogen Porphyromonas gingivalis. Journal of Clinical and Diagnostic Research : JCDR. 2016;10(9):ZC16-ZC19. doi:10.7860/JCDR/2016/18956.8435.
7. Benencia F., Courrges M. C. In vitro and in vivo activity of eugenol on human herpesvirus. Phytotherapy Research. 2000;14(7):495–500. doi: 10.1002/1099-1573(200011)14:760;495::aid-ptr65062;3.0.co;2-8.
8. Roy S., Chaurvedi P., Chowdhary A. Evaluation of antiviral activity of essential oil of Trachyspermum Ammi against Japanese encephalitis virus. Pharmacognosy Research. 2015;7(3):263–267. doi: 10.4103/0974-8490.157977.
9. Lambert R.J.W., Skandamis P.N., Coote P.J., Nychas G.J.E. A study of the minimum inhibitory concentration and mode of action of oregano essential oil, thymol and carvacrol. J. Appl. Microbiol. 2001;91:453–462. doi: 10.1046/j.1365-2672.2001.01428.x. [PubMed] [Cross Ref]
10. Essential Oils, pocket reference by Life Science  Publishing, Copyright 2016

*********************************

16 علاج طبيعي لصحة القلب

بقلم الدكتور إيريك مدريد أمراض القلب هي سبب رئيسي للموت في الولايات المتحدة وأوروبا وآسيا. ولسوء الحظ، فكلما زاد عدد الدول التي تتخذ أسلوب المعيشة الغربية أسلوبًا لها بدلًا من النظم الغذائية لأسلافهم، فإن أمراض القلب ستستمر بالازدياد. ففي الولايات المتحدة لوحدها يموت تقريبًا مليون شخص بلا داعٍ بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية في كل عام. ارتفاع ضغط الدم هو أحد عوامل الخطر الرئيسية التي تسبب أمراض القلب، حيث أن أكثر من مليار شخص من سكان العالم البالغ عددهم 7,6 مليار شخص يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
آلام الصدر هي سبب رئيسي لدخول الشخص لغرفة الطوارئ. بعد التخرج من كلية الطب، كنت عادة أسأل عن السبب الذي جعلني ألتحق بتخصص طب الأسرة وبالتحديد الرعاية الصحية الأولية. السبب الرئيسي كان اهتمامي بالطب الوقائي. كنت أقول دومًا: "أفضّل مساعدة المرضى بتجنب أزمة قلبية بدلًا من معالجتهم منها بعد إصابتهم بها". أنا واثق بأنني على الطريق الصحيح.
إن تناول طعام صحي وعدم التدخين والمشاركة في التمارين الروتينية هي أهم ثلاثة أمور يمكن للشخص فعلها لتجنب الإصابة بأمراض القلب. هذه الأمور الثلاثة أهم من أي دواء قد وصفه أي طبيب على الإطلاق.

العوامل الخطرة المسببة لأمراض القلب

• ارتفاع ضغط الدم - يجعل القلب يعمل بقوة أكبر من وضعه الطبيعي
• التدخين - يسبب تلف الأوعية الدموية ويزيد من انسداد الشرايين
• السكري - يسبب الضرر بأكسدة الأوعية الدموية
• البدانة - تزيد الضغط على القلب
• ارتفاع نسبة الهوموسيستين - يسبب الضرر بأكسدة الأوعية الدموية
• ارتفاع نسبة البروتين الارتكاسي C، دليل على وجود التهاب (تعلم المزيد عن الالتهاب)
• التاريخ العائلي بوجود أمراض القلب - أسلوب العيش الصحي يمكنه تقليل هذا الخطر
• ارتفاع الكوليسترول - يساهم في انسداد الشرايين
• ارتفاع نسبة البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول الضار) - يساهم في انسداد الشرايين
• ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية - يساهم في انسداد الشرايين
• ارتفاع نسبة البروتين الدهني (Lp-a) - عامل خطر وراثي
• النظام الغذائي المفتقر للفواكه والخضار - يجعل الشخص يعاني من نقص مضادات الأكسدة اللازمة للحماية
• النظام الغذائي مرتفع الأطعمة الحيوانية - الهرمونات والمواد الكيميائية في المنتجات الحيوانية تزيد من الخطر
• انقطاع النفس النومي/قلة النوم - يضع ضغطًا على القلب
• التوتر المزمن - يزيد مستويات الكورتيزول التي تزيد من أمراض القلب وتصلب الشرايين
• الاكتئاب/القلق - يزيد مستويات الكورتيزول التي تزيد من أمراض القلب
• النزاعات غير المحلولة - تزيد مستويات الكورتيزول التي تزيد من أمراض القلب
• الشعور بالذنب - يزيد مستويات الكورتيزول التي تزيد من أمراض القلب
• ثنية في شحمة الأذن - عامل خطر وراثي
• الصلع الوراثي في الرجال - عامل خطر وراثي

كلما زادت عوامل الخطر التي يمتلكها الشخص كلما زاد الخطر عليه. إن وجود عدد قليل من عوامل الخطر لا يعني أن الشخص سيصاب بالتأكيد بنوبة أو أزمة قلبية. ولذلك فإن تقليل أكبر عدد ممكن من عوامل الخطر مهم جدًا لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والنوبات والأزمات القلبية التي تؤدي بالنهاية للموت.

الأدوية يمكنها المساعدة في تقليل عوامل الخطر

يمتلك الطب الحديث القليل من الأدوات في "صندوق أدوات الطبيب" والتي يمكنها أن تساعد في تقليل عوامل الخطر. بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر، قد يلعب الدواء دورًا هامًا جدًا، خصوصًا عندما تكون النظام الغذائي وأسلوب الحياة والمكملات غير كافية. لسوء الحظ، فإن الاستخدام اليومي للأدوية هو التدبير الوحيد الذي سيلتزم به العديد من الأشخاص. وهذه استراتيجية خطيرة على كل حال. يستخدم الأطباء أدوية تخفيض ضغط الدم والكوليسترول من أجل تقليل الخطر، ولكن عيش أسلوب حياة صحي أكثر يجب أيضًا أن يكون جزءًا من المعادلة.

أطعمة من أجل صحة القلب

إن اختيار الطعام المناسب للأكل هو أحد أهم الطرق للوقاية من أمراض القلب وتخفيف الالتهابات في الشرايين والقلب. فوائد حمية البحر الأبيض المتوسط لصحة القلب قد أثبتتها العديد من الدراسات. على سبيل المثال، في دراسة أجريت عام 2013 في مجلة New England Journal of Medicine خلصت إلى أنه "من بين الأشخاص الذين لديهم خطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن حمية البحر الأبيض المتوسط مكملة مع زيت الزيتون البكر أو المكسرات قامت بتخفيض الإصابة بأمراض القلب والأوعية الكبرى.".
إن النظام الغذائي الغني بالفواكه والخضروات والحبوب هو أمر أساسي، ولكن هنالك أنواع مختلفة من الأطعمة التي يمكنها أن تساعد في ذلك:

• المكسرات - المكسرات البرازيلية غير المملحة، حبوب الصنوبر، اللوز، الكاجو، وجوز عين الجمل. المكسرات غنية بحمض اللينوليك، وهو عبارة عن حمض دهني أوميغا 6 فريد وصحي
• البذور - بذور اليقطين غير المملحة والشيا وبذور عباد الشمس
• الفواكه - الفواكه العضوية الطازجة. 4 جرعات في اليوم كحد أدنى
• مركبات الليغنان الغذائية - توجد في بذور الكتان والشاي الأخضر والفراولة
• الخضروات ذات الأوراق - خضراوات الكرنب والسبانخ والكرنب، هذه بعض الأصناف. 6 جرعات/اليوم
• منتجات الصويا - التوفو العضوي، وادامامي، والميسو، والتيمبي
• السمك - تناول أسماكًا برية (غير مربية في مزارع أسماك)، ولكن ليس أكثر من مرة واحدة أسبوعيًا، وذلك بسبب احتمالية التلوث بالزئبق (من أنواع السمك التي تحتوي على كمية قليلة من الزئبق هي سمك السلمون المرقط والسمك الأبيض والسلمون والأنشوجة وغيرها).
• اللحوم الحمراء والدواجن - تناول فقط لحوم الحيوانات التي تتغذى على العشب والخالية من الهرمونات والدواجن البلدية
• زيت الزيتون الغني جدًا - غني بحمض الأوليك، وهو من أحماض أوميغا-9 الدهنية. اطبخ فقط بزيت الزيتون عند درجات حرارة منخفضة ومتوسطة
• زيت جوز الهند - مناسب للطبخ على درجات حرارة عالية، وهو صحي أكثر من زيت الكانولا
• زيت السمسم الخفيف - مقبول أيضاً عند درجات الحرارة العالية ويمتلك فوائد صحية متنوعة
• الشاي الأخضر - مفيد للقلب.
• الماء المنقى - تجنب المشروبات السكرية

المكملات الغذائية لصحة القلب

تناول المكملات هو جزء من النظام الذي يتبعه العديد من الأشخاص لمساعدتهم في تحسين صحة القلب والأوعية.

فيتامين ج

فيتامين ج أو حمض الأسكوربيك، هو فيتامين مهم ويلعب دورًا أساسيًا في الكولاجين وهو المكون الأساسي للشرايين. وبحسب دراسة أجريت في عام 2009 في مجلة The American Journal of Clinical Nutrition، التي قامت بدراسة أشخاص من الولايات المتحدة، فإن أكثر من 7% من الأشخاص بعمر 6 أعوام وأكثر يعانون من نقص فيتامين ج وفقًا لفحوصات الدم. أكثر من نصف الأشخاص الذين جرت دراستهم يتناولون دون المستوى الأمثل منه في نظامهم الغذائي. كما أن مستويات فيتامين ج أقل لدى الأشخاص الذين يدخنون التبغ. أظهرت الدراسات أن النظام الغذائي الذي يحتوي على كمية كبيرة من فيتامين ج جيد للقلب. وأظهرت دراسة أجريت في عام 2017 لمجلة Journal of Nutritional Biochemistry أن وردة المسك الغنية بفيتامين ج ساعدت في منع تصلب الشرايين المسبب لأمراض القلب.

فيتامين د

نقص فيتامين د هو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب بحسب دراسة أجريت عام 2013 في Nutrients.  أظهرت دراسة لجامعة هارفارد أن الأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى من فيتامين د في دمهم كان لديهم خطر الإصابة بالأزمات القلبية بنسبة أقل بـ 80% مقارنة بالأشخاص الذين لديهم مستويات أقل من الفيتامين. كما أظهرت دراسة من ألمانيا أن الأشخاص الذين لديهم مستويات أقل من فيتامين د في الدم كان عرضة للموت أكثر بخمس مرات جراء موت مفاجئ بأزمة قلبية مقارنة بالأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى من فيتامين د في دمهم.   
بالإضافة إلى ذلك، فقد خلصت دراسة أجريت عام 2017 إلى أن "... مستويات فيتامين د في الدم كانت أقل بكثير لدى المرضى المصابين بنوبة قلبية، خصوصًا في أمريكا وآسيا، ومستويات فيتامين د في الدم الكافية قد تحمي من حدوث نوبات قلبية." الجرعة الموصى بها: فيتامين د 2000-5000 وحدة يوميًا مدى الحياة.

زيت السمك أوميغا-3

الأحماض الدهنية أوميغا-3 الأساسية تتألف أساسًا من حمض إيكوسابنتينوييك (EPA) و حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA). أظهرت دراسة أجريت في عام 2014 في مجلة Nutrition Journal أن غالبية الأمريكيين لا يتناولون ما يكفي من زيوت أوميغا-3 الأساسية. ويمكن العثور على هذه الزيوت في مصادر متعددة من الأطعمة، بما فيها الأسماك (الماكريل وسمك القد وسمك السلمون هي من بين الأغنى بها)، وجوز عين الجمل، وبذور الشيا، وبذور الكتان، وبذور القنب، والناتو.
أظهرت دراسة أجريت عام 2017 في Future Science أن زيوت أوميغا-3 يمكنها تقليل الالتهابات التي تؤدي إلى أمراض القلب. وأظهرت دراسة أجريت عام 2017 لمجلة Atherosclerosis أن ارتفاع مستويات أوميغا-3 في الدم يمكن أن يقلل من الموت جراء أمراض القلب بنسبة 30%.
تقوم شركات الأدوية بتصنيع وبيع زيت سمك من درجة صيدلانية للمرضى، والتي ظهر بأنها تخفض من مستويات الدهون الثلاثية بنسبة 50%. ومع ذلك، فإن الأدوية غير الصيدلانية تقوم بالعمل ذاته بسعر أقل بكثير. الجرعة الموصى بها: زيت السمك أوميغا-3 1200 أو 3600 ملغم يوميًا.

زيت الكريل

زيت الكريل يتناوله الكثيرون كبديل لأوميغا-3 زيت السمك. يمكن لزيت الكريل تخفيض عوامل الخطر المسببة لأمراض القلب. كما يمكن لزيت الكريل تخفيض الدهون الثلاثية، وهو نوع من الدهون التي تسري في الدم.
كما أن زيت الكريل يخفض من البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول الضار)، وهو عامل خطر رئيسي لأمراض القلب. أظهرت دراسة أجريت عام 2017 على 662 مريض لمجلة Nutrition Reviews أنه يمكن أن ينخفض مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة لدى المرضى الذين تناولوا زيت الكريل. كما أن هناك دراسات أخرى أظهرت نفس النتائج. الجرعة الموصى بها: زيت الكريل 500 - 2000 ملغم يوميًا (كبديل لزيت السمك)

مساعد الإنزيم Q10

يلعب مساعد الإنزيم Q10)CoQ10) دورًا هامًا في صحة الميتوكوندريا، مصنع الطاقة في الخلية. بما أن القلب هو أكثر عضو نشط في الجسم، فإنه ينتج ويتطلب أكبر قدر من CoQ10 من أجل تلبية متطلباته الأيضية. ولكن في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب فإنه يجب رفع مستويات CoQ10.
أظهرت دراسة أجريت عام 2017 - قامت بمراجعة 14 دراسة أخرى- فائدة مهمة لـ CoQ10، حيث أظهرت النتائج أن الأشخاص الذين تناولوا CoQ10 كانت احتمالية موتهم جراء مضاعفات فشل القلب الاحتقاني أقل بنسبة 31%.  
أظهرت دراسة أجريت عام 2014 لمجلة Medical Science Monitor أن 50 ملغم من مساعد الإنزيم Q10 -عند تناوله مرتين في اليوم- يمكن أن يكون مفيدًا في تقليل آلام العضلات التي تسببها أدوية الستاتين. ولكن دراسات أخرى أظهرت نتائج مغايرة. كما أن مساعد الإنزيم Q10 قد يقلل من نسبة البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول الضار) والدهون الثلاثية والبروتين الدهني (Lp-a) في الدم. الجرعة الموصى بها: CoQ10 – 100  ملغم ثلاث مرات يوميًا، أو 300 ملغم مرة واحدة يوميًا.

أرز الخميرة الحمراء

أظهرت دراسة أجريت عام 2008 أن أرز الخميرة الحمراء عند جمعه مع تغييرات في أسلوب الحياة ومكملات زيت السمك أوميغا-3، فإنه قد تنخفض مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول الضار) حتى 42%، وهي نتيجة مشابهة لأدوية مثل أتورفاستاتين (ليبيتور).
دراسة أخرى أجريت في الصين عام 2008 نشرت في مجلة American Journal of Cardiology، والتي ضمت حوالي 5000 شخص تناولوا جميعهم أرز الخميرة الحمراء لمدة 5 سنوات تقريبًا. خلص الباحثون إلى أن العلاج طويل الأمد باستخدام أرز الخميرة الحمراء قلل بشكل كبيرة كم إعادة الإصابة بنوبة قلبية، ومنع الإصابة بنوبات جديدة، وقلل خطر الموت بسببها بنسبة 33%. صرّح الباحثون أن أرز الخميرة الحمراء آمن ويمكن تحمله.
وأظهرت دراسة أجريت في عام 2015 نتائج مماثلة، مما جعل الباحثين يخلصون إلى أن "...أرز الخميرة الحمراء قد يكون خيار علاج آمن وفعال لاضطراب الدهنيات في الدم (ارتفاع الكوليسترول) وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية لدى المرضى الذين لا يتحملون الستاتين".  بعبارة أخرى، فقد خلصوا إلى أن أرز الخميرة الحمراء بديل جيد للمرضى الذين قد لا يحتملون أدوية الستاتين المخفضة للكوليسترول.

السبيرولينا

السبيرولينا، هي مضاد أكسدة قوي يوفر سلاحًا آخر في ترسانة أسلحة تخفيض الكوليسترول. أظهرت دراسة أجريت عام 2008 على السكان المكسيكيين أن السبيرولينا يمكنها تخفيض مستويات الكوليسترول وضغط الدم لدى الأشخاص الذين خضعوا للاختبار.
أظهرت دراسة أحدث أجريت في عام 2014 أن 1 غرام من السبيرولينا يمكنه تخفيض الكوليسترول بنسبة 16% عند تناولها يوميًا لمدة 12 أسبوع.  كما أنها خفّضت الدهون الثلاثية والبروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول الضار).  وأكدت دراسة أجريت في عام 2015 على فوائد السبيرولينا في تخفيض الكوليسترول. تناول السبيرولينا بالإضافة إلى أدوية تخفيض الكوليسترول هو أمر مقبول.
يمكن استخدام السبيرولينا كمكمل غذائي، والعديد من المصنعين يبيعونها على شكل حبوب أو مسحوق. يفضل استخدام المسحوق كإضافة على الطعام.  إذا كنت تستخدم مسحوق السبيرولينا، فأنا أوصي بإضافته إلى السموذي.

مكملات غذائية أخرى لصحة القلب

• مستخلبة المغنيسيوم - تساعد القلب والشرايين على الاسترخاء
• إل-كارنيتين - يساعد في تحسين وظيفة الميتوكوندريا، وهو أمر مهم للأشخاص الذي يعانون من فشل القلب الاحتقاني
• إل-أرجانين - حمض أميني مفيد للذبحة الصدرية والقلب الاحتقاني
• حمض الفوليك أو ميثيل-الفولات، يساعد في تقليل الهوموسيستين، وهو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب
• د-ريبوز - نظريًا مفيد للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب
• النياسين - يساعد في زيادة الكوليسترول النافع. احمرار الوجه هو عرض جانبي شائع
• فيتامين ب 12 أو ميثيل الكوبلامين، يساعد في تقليل الهوموسيستين، وهو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب
• الزيوت العطرية - البابونج والوينترغرين والنعنع والخزامى. يمكن رشها في الهواء أو تناولها. تساعد في تقليل التوتر الذي يمكنه أن يؤثر سلبًا على القلب.

عيش أسلوب حياة مفيد لصحة القلب

أمراض القلب هي سبب رئيسي للموت في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يمنع الإقلاع عن التدخين واتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات والتمارين الروتينية الوفاة المبكرة من أمراض القلب لدى أولئك الذين يختارون خيارات حياة أكثر صحية.  مشي 10000 خطوة على الأقل يوميًا هو هدف جيد للمعظم.  النوم  الجيد في الليل يلعب كذلك دورًا هامًا في منع أمراض القلب. في كثير من الأحيان يختار الناس الفيتامينات والمكملات الغذائية للمساعدة في زيادة السيطرة على عوامل الخطر وتحسين النتائج، خصوصًا عندما لا تكون التغييرات في نظام التغذية ونمط الحياة كافية.

المراجع:

1. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet Ramón Estruch, M.D., Ph.D., Emilio Ros, M.D., Ph.D., et. Al N Engl J Med 2013; 368:1279-1290April 4, 2013DOI: 10.1056/NEJMoa1200303
2. Journal of The American College of Nutrition 2017, Vol 36. Mp 6. 434-441  Association between Urinary Phytoestrogens and CRP in the Continuous National Health and Nutrition Examination Survey
3. Am J Clin Nutr. 2009 Nov;90(5):1252-63. doi: 10.3945/ajcn.2008.27016. Epub 2009 Aug 12.
4. Heart Advis. 2015 Oct;18(10):10.
5. J Nutr Biochem. 2017 Jun;44:52-59. doi: 10.1016/j.jnutbio.2017.02.017. Epub 2017 Mar 21.
6. Kienreich K, Tomaschitz A, Verheyen N, et al. Vitamin D and Cardiovascular Disease. Nutrients. 2013;5(8):3005-3021. doi:10.3390/nu5083005.
7. Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. U.S. adults are not meeting recommended levels for fish and omega-3 fatty acid intake: results of an analysis using observational data from NHANES 2003–2008. Nutrition Journal. 2014;13:31. doi:10.1186/1475-2891-13-31.
8. Bäck M. Omega-3 fatty acids in atherosclerosis and coronary artery disease. Future Science OA. 2017;3(4):FSO236. doi:10.4155/fsoa-2017-0067.
9. Atherosclerosis. 2017 Jul;262:51-54. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2017.05.007. Epub 2017 May 6.
10. Sorin Ursoniu, Amirhossein Sahebkar, et. al.  for the Lipid and Blood Pressure Meta-analysis Collaboration Group; Lipid-modifying effects of krill oil in humans: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, Nutrition Reviews, Volume 75, Issue 5, 1 May 2017, Pages 361–373, https://doi.org/10.1093/nutrit/nuw063
11. Lei L, Liu Y. Efficacy of coenzyme Q10 in patients with cardiac failure: a meta-analysis of clinical trials. BMC Cardiovascular Disorders. 2017;17:196. doi:10.1186/s12872-017-0628-9.
12. Skarlovnik A, Janić M, Lunder M, Turk M, Šabovič M. Coenzyme Q10 Supplementation Decreases Statin-Related Mild-to-Moderate Muscle Symptoms: A Randomized Clinical Study. Medical Science Monitor : International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2014;20:2183-2188. doi:10.12659/MSM.890777.
13. Suksomboon, N., Poolsup, N. and Juanak, N. (2015), Effects of coenzyme Q supplementation on metabolic profile in diabetes: a systematic review and meta-analysis. J Clin Pharm Ther, 40: 413–418. doi:10.1111/jcpt.12280
14. Amirhossein Sahebkar, Luis E. Simental-Mendía, Claudia Stefanutti, Matteo Pirro, Supplementation with coenzyme Q10 reduces plasma lipoprotein(a) concentrations but not other lipid indices: A systematic review and meta-analysis, Pharmacological Research, 2016, 105, 198
15. Simvastatin vs Therapeutic Lifestyle Changes and Supplements: Randomized Primary Prevention Trial Becker, David J. et al.  Mayo Clinic Proceedings , Volume 83 , Issue 7 , 758 - 764
16. Lipids Health Dis. 2007 Nov 26;6:33.
17. Sci Food Agric. 2014 Feb;94(3):432-7. doi: 10.1002/jsfa.6261. Epub 2013 Jul 10.
18. Biomed Res Int. 2015;2015:486120. doi: 10.1155/2015/486120. Epub 2015 Jan 22

***************************************

20 طريقة طبيعية لتحسين عملية الهضم

بقلم الدكتور إيريك مدريد

لقد شعرنا جميعنا بسوء الهضم، وهو ذلك الشعور غير المريح في المعدة الذي يصيبنا من وقت لآخر. وربما يكون هذا مرتبطًا بعسر الهضم أو حموضة المعدة أو ارتجاع الحمض أو بسبب مرض جيرد أو ما يعرف باسم ارتجاع المريء المعدي، الذي يسبب شعورًا بالحرقة في المعدة أو في الحلق في بعض الأحيان. كما يمكن أن يكون سوء الهضم بسبب التهاب المعدة. يعتقد بأن البكتيريا الملوية البوابية (جرثومة المعدة) هي السبب الرئيسي في الإصابة بقرحة المعدة وكذلك سرطان المعدة الذي يصاب به العديد من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة.

أعراض سوء الهضم

• ألم معدة في المعدة أو الشعور بالتخمة
• الانتفاخ
• شعور بالحموضة في الحلق
• آلام في الحلق
• ألم الصدر
• سعال حاد أو مزمن
• أعراض الربو بسبب تدفق الحمض إلى الرئتين

لماذا نصاب بهذه الأمراض؟

صدق أو لا تصدق، فهنالك العديد من النظريات لذلك. يرى البعض أن المعدة تقوم بإنتاج كمية كبيرة من الحمض، بينما يفترض آخرون أن المعدة لا تنتج ما يكفي منه. زيادة إنتاج الحمض يميل إلى أن يكون التفسير الأكثر شعبية، والحل الذي يتوصل إليه معظم الأطباء عند معالجة المرضى الذين يعانون من مشاكل في المعدة هي الأدوية المضادة للحموضة. 
ومن جهة أخرى يعتقد البعض أن نقص حمض المعدة هو السبب، حيث أن هذا يتسبب في ارتخاء المصرّة المريئية السفلى وهي العضلة التي تفصل بين المريء والمعدة. عندما ترتخي المصرّة المريئية السفلى فإن رجوع حتى القليل من الحمض إلى المريء يتسبب في شعور شديد بالحموضة. يعتقد البعض أن عضلة المصرّة المريئية السفلى تفشل في الانقباض وحماية المريء من ارتجاع الحمض عند وجود كمية غير كافية من الحمض في المعدة.
يمكن للتبغ والدهون والشوكولاتة والسكر وبعض أنواع الأدوية أن تضعف هذه العضلة. كما أن الأكل الزائد يمكن أن يتسبب في أن يعود هذا الطعام من المعدة إلى المريء وصولًا إلى الحلق.

الأطعمة التي يمكنها أن تزيد من سوء الأعراض الهضمية

• الأطعمة المعالجة
• الأطعمة السكرية
• الكربوهيدرات البسيطة
• الشوكولاتة
• الكحوليات
• الأطعمة المصنوعة من الطماطم
• القهوة
• الأطعمة التي تعاني من حساسية تجاهها، والأكثر شيوعًا هي الألبان والحبوب

الأدوية الشائعة التي تزيد من ارتجاع الحمض

تزيد هذه الأدوية من أعراض ارتجاع الحمض من خلال إضعاف عضلة المصرّة المريئية السفلى:

• ألبوتيرول: يستخدم في علاج الربو
• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية: أيبوبروفين (موترين، أدفيل)، النابروكسين (أليفي، نابروسين)، ديكلوفيناك، إندوميتاسين، وسيليكوكسيب (سيليبريكس). هذه الأدوية تساعد في تخفيف الألم على المدى القصير، ولكنها قد تزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة، كما أنها تحفز ارتجاع الحمض.
• نيتروجليسيرين: يستخدمه الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب ومن لديهم أعراض الذبحة الصدرية.
• لأدوية ضغط الدم، مثل حاصرات مستقبلات بيتا (أتينولول، ميتوبرولول، كارديفيلول) وحاصرات قنوات الكالسيوم (ديلتيازيم، أملوديبين، نيفيديبين)

*لا تتوقف عن تناول هذه الأدوية دون استشارة طبيبك

التغييرات في أسلوب الحياة التي يمكنها أن تحسن أعراض ارتجاع الحمض

• تجنب الأطعمة التي تزيد سوء ارتجاع الحمض (يمكن أن تختلف هذه الأطعمة من شخص لآخر).
• إذا كنت تدخن فتوقف عن ذلك!
• نم على جنبك الأيسر. النوم على الجانب الأيمن قد يزيد سوء الأعراض
• ارفع رأسك أثناء النوم بمقدار 6-8 إنشات
• تجنب الإفراط في تناول الكحوليات. يجب على الرجال عدم تناول أكثر من كأسين من المشروب في اليوم، والنساء كأس مشروب واحد كأقصى حد
• تجنب و/أو قم بالحد من استخدام مضادات الالتهاب مثل الأيبوبروفين (أدفيل، موترين) أو النابروكسين (أليفي) إلا إذا دعت الحاجة لذلك. إذا كنت تتناولها، فتناولها مع الطعام. خذ بعين الاعتبار تناول الأسيتامينوفين (تيلينول) لتخفيف الألم إذا دعت الحاجة، حيث أن الأسيتامينوفين لن يهيج معدتك ولا يزيد من خطورة الإصابة بقرحة المعدة. مضادات الالتهاب الطبيعية مثل زيت السمك أوميجا-3 والكركم يمكن أخذها بعين الاعتبار وهي مفيد للكثيرين.

الأدوية المعروفة المستخدمة في علاج ارتجاع الحمض

مثبطات مضخة البروتون: أوميبرازول (بريلوسيك أو بريلوسيك أو تي سي)، إيزوميبرازول (نيكسيوم)، رابيبرازول (أسيفيكس)، لانزوبـرازول (بريف أسيد)، ديكسلانزوبرازول (ديكسيلانت)
مثبطات مضخة البروتون تستخدم عادة لتخفيف ألم ارتجاع الحمض.  بالنسبة لمعظم الناس يجب أن يتناولها لفترة قصيرة.

أسباب استخدام الأدوية المخففة للحموضة:

• عدم التخلص من أعراض ارتجاع الحمض مع التغيرات في النظام الغذائي.  استخدمه لمدة 4 إلى 8 أسابيع فقط، ما لم توصى بغير ذلك.
• يجب علاج قرحة المعدة لمدة 6  إلى 12 أسبوعًا لكي تشفى. يمكن أن تكون قرحة المعدة المصاحبة بالنزيف مهددة للحياة، ولذلك فإن فوائد تناول هذه الأدوية تفوق مخاطرها.
• الأشخاص المصابون بطلائع سرطانية في المريء والذي يسمى بمريء باريت يجب عليهم تناول مثبطات مضخة البروتون بشكل منتظم. فهذه الحالة مرتبطة مع زيادة خطر الإصابة بسرطان المريء لدى 1-4% من الأشخاص المصابين بها. أدوية مثبطات مضخة البروتون يمكنها أن تساعد في الوقاية من تطور الحالة والإصابة بالسرطان.
• قام طبيبك بتشخصيك بحالة نادرة مثل متلازمة زولينجر إيليسون والتي تعني إفراز الحمض بشكل مفرط. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة عليهم استخدام الأدوية طوال حياتهم في معظم الحالات.

الآثار الجانبية للأدوية المخففة للحموضة

تقلل مثبطات مضخة البروتون قدرة الجسم على تكسير بروتين الطعام عند تناولها بشكل منتظم.  يتم تكسير البروتينات بوجود حمض المعدة إلى أحماض أمينية، والتي يقوم الجسم بتدويرها لصنع البروتينات والمواد الكيميائية في الدماغ مثل الدوبامين والسيروتونين.
هذه الفئة الدوائية تقلل امتصاص الفيتامينات مثل فيتامين ب 12 وفيتامين ج والفولات.  كما أن مثبطات مضخة البروتون تقلل امتصاص المعادن مثل الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم.
في عام 2011 حذرت إدارة الأغذية والدواء من أن مستويات المغنيسيوم يمكن أن تنخفض بشكل خطير لدى الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية باستمرار. يمكن لانخفاض المغنيسيوم أن يسبب تشنج العضلات وخفقان القلب. المغنيسيوم تطلبه أجسامنا وهو يساعد الأنزيمات في أكثر من 350 تفاعل كيميائي. نقص امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم يزيد من خطورة الإصابة بهشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك فقد أظهرت دراسة أجريت عام 2016 زيادة خطورة الإصابة بالفشل الكلوي الحاد لدى الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية، في حين أن دراسة أخرى أظهرت أن هذه الأدوية تزيد من خطورة الإصابة بالخرف.
الأشخاص الذين يتناولون مخففات الحموضة وخصوصًا من نوع مثبطات مضخة البروتون قد يحتاجون إلى التوقف تدريجيًا عن تناول الدواء، حيث أن إيقافه فجأة قد يؤدي إلى زيادة سوء الإصابة بارتجاع الحمض. من أجل القيام بذلك، فإن المعظم يتناولون الدواء مرة كل يومين لمدة 2 إلى 4 أسابيع حتى تزول الأعراض. لا تتوقف عن استخدام الأدوية دون استشارة طبيبك أولاً.

المكملات الأساسية التي تساعد في تحسين الهضم

بيتايين هيدروكلورايد (Betaine HCL)

فرضا أن شخصًا يعاني من مشاكل هضمية بسبب نقص إنتاج الحمض، فإن تناول بيتايين هيدروكلورايد (حمض الهيدروكلوريك) حتى ثلاث مرات يوميًا قبل الطعام قد يكون مفيدًا. الأشخاص الذين يعانون من نقص إنتاج الحمض الذي يقلل القدرة على هضم البروتينات سيستفيدون من بيتايين هيدروكلورايد بحسب دراسة نشرت في مجلة Molecular Pharmaceutics . كما أظهرت دراسة أجريت في عام 2014 نتائج مماثلة. الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة و مريء باريت لا يجب عليهم تناول هذا المكمل.  إذا كان المكمل الغذائي يشعرك بعدم الراحة فتوقف عن استخدامه.
في دراسة في عام 2017 أعطي المرضى الذين يعانون من ارتجاع الحمض مكملات تحتوي على بيتايين هيدروكلورايد) والبيبسين. أظهرت النتائج أن انخفضت أعراض الارتجاع لدى المرضى. ووافقت دراسة نشرت عام 2017 في مجلة Digestive Diseases على أن هذه الاستراتيجية قد تكون مفيدة.

الأنزيمات الهضمية

الأنزيمات الهضمية: البنكرياتين والبروميلين والبابيين يمكن أن تساعد كذلك في عملية الهضم. ويمكن تناولها على شكل مكملات غذائية قبل الأكل. الجرعة الموصى بها: تناوله كما هو مكتوب على الملصق

المكملات الثانوية التي تساعد في تحسين الهضم

عرق السوس منزوع الجليسريزين

أظهرت دراسات فوائد عرق السوس منزوع الجليسريزين منذ عقود. أظهرت دراسة أجريت عام 1968 قدرة هذا الدواء الطبيعي على شفاء قرحة المعدة والقرحة المعوية. أظهرت دراسة نشرت في مجلة British Medical Journal عام 1978 أنه قد يكون مفيدًا في الوقاية من قرحة المعدة.
فيتامين ج
أظهرت دراسات أن المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة لديهم مستويات منخفضة من مضادات الأكسدة مثل فيتامين ج في معدتهم.  المستويات المنخفضة من فيتامين ج المعدي هو عامل خطر كذلك للإصابة بسرطان المعدة.  قد يكون تناول المكملات الغذائية مفيدًا في توفير دعم هضمي إضافي.  الجرعة الموصى بها: 500 - 2000 ملغم يوميًا

الكركم

الكركم المعروف أيضًا باسم الزعفران الهندي هو نبات جذري من العائلة الزنجبيلية، وعادة يتناوله الناس بسبب خصائصه المضادة للالتهابات والمضادات للأكسدة الموجودة فيه ومن أجل صحة الهضم.  الكركمين هي مادة كيميائية موجودة في الكركم ويعتقد أنها توفر فوائد صحية كثيرة. في حين أن الكثير من الناس يستخدمون الكركم كبهار لتحسين نكهة طعامهم لأكثر من 4000 سنة، فإن الكركم لعب دورًا مهمًا في الطب الطبيعي.
أظهرت دراسة أجريت عام 2001 أن الكركم قد يساعد على شفاء قرحة المعدة والقرحة المعوية عند استخدامه لأربعة أسابيع.  وأظهرت دراسة في عام 2005 أن الكركم قد يساعد في تقليل فرط إفراز الحمض في المعدة من خلال تثبيط مستقبلات الهستامين 2، وهو ما تقوم به الأدوية المقلل للحموضة مثل الفاموتيدين والرانيتيدين. وأخيرًا، أظهرت دراسة في عام 2016 أن هذه العشبة قد تساعد في تقليل أعراض ارتجاع الحمض. الجرعة الموصى بها: 500 ملغم مرة إلى ثلاث مرات في اليوم

فليفلة الكايين

الفلفل الأحمر الذي يحتوي على العنصر الفعال الكابسيسين. من المفارقات أن الدراسات أظهرت فوائد الكايين العلاجية في عملية الهضم. فقد أظهرت دراسة أجريت عام 2002 أن الفلفل الأحمر قد يقلل من أعراض تهيج المعدة أفضل من أدوية العلاج الوهمي. الجرعة الموصى بها: كما هو مكتوب على الملصق.

البروبيوتيك

تضم البروبيوتيك فئة من المكملات التي تتألف من البكتيريا النافعة. السلالة الأكثر استخدامًا هي لاكتوباسيليوس وبيفيدوباكتيريوم.  إعادة التوازن والتناغم البكتيري إلى الجهاز الهضمي هو أمر هام.  فقد أكدت دراسة أجريت عام 2016 أن الأشخاص الذين يعانون من سوء الهضم لديهم اختلال في توازن البكتيريا المعوية. وأظهرت دراسة نشرت في مجلة British Medical Journal عام 2017 أن إعادة البكتيريا النافعة إلى المعدة والأمعاء باستخدام البروبيوتيك قد يكون مفيدًا للأشخاص الذين لديهم أعراض مرتبطة بسوء الهضم. مكملات البريبيوتيك التي تحفز نمو البكتيريا يمكن أخذها بعين الاعتبار كذلك.  الجرعة الموصى بها: 5-100 مليار وحدة يوميًا.
المكملات والأطعمة الأخرى التي أظهرت فوائد في العملية الهضمية تشمل الأحماض الدهنية الأساسية وشاي البابونج وخل التفاح وعصير الليمون.

الأعشاب التي تساعد في تحسين الهضم

قدّم الدكتور جوناثان رايت في كتابه Why Stomach Acid Is Good for You (لماذا حمض المعدة مفيد لك) قائمة بالأعشاب المرّة التي تعتبر مفيدة ومحفزة للعصائر الهضمية الضرورية من أجل عملية هضمية صحية. هذه الأعشاب يمكن أخذها بعين الاعتبار إذا كان تغيير النظام الغذائي واستخدام المكملات المختلفة المذكورة أعلاه غير كافٍ:

• الهندباء
• الزنجبيل
• جذور خاتم الذهب
• الحرشف البري
• شيح ابن سينا

صحة الجهاز الهضمي أمر ضروري للصحة

تكسير الطعام يبدأ في فمنا ومن ثم ينتقل إلى المعدة التي تسمح بامتصاص المواد الغذائية في الأمعاء الدقيقة.  إن نظامنا الغذائي والميكروبيوم والبكتيريا المعوية جميعها تؤثر بشكل كبير على كفاءة عملية الهضم. عندما يكون تغيير النظام الغذائي غير كافٍ للمساعدة في عملية الهضم، فإنه يتم الاعتماد على الأدوية عادة وهذا يمكن أن يكون مفيدًا جدًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن المكملات والأعشاب يمكنها أن تساعد في إعادة التوازن إلى الجهاز الهضمي ليصبح الشخص بأفضل صحة. كل طعامًا صحيًا وفكر بشكل صحي، تكن صحيًا!  
  
المراجع

1. Yago MAR, Frymoyer AR, Smelick GS, et al. Gastric Re-acidification with Betaine HCl in Healthy Volunteers with Rabeprazole-Induced Hypochlorhydria. Molecular pharmaceutics. 2013;10(11):4032-4037. doi:10.1021/mp4003738.
2. Yago MR, Frymoyer A, Benet LZ, et al. The Use of Betaine HCl to Enhance Dasatinib Absorption in Healthy Volunteers with Rabeprazole-Induced Hypochlorhydria. The AAPS Journal. 2014;16(6):1358-1365. doi:10.1208/s12248-014-9673-9.
3. Forssmann K, Meier L, Uehleke B, Breuer C, Stange R. A non-interventional, observational study of a fixed combination of pepsin and amino acid hydrochloride in patients with functional dyspepsia. BMC Gastroenterology. 2017;17:123. doi:10.1186/s12876-017-0675-9.
4. Digestive Disease. 2017 Oct 5. doi: 10.1159/000481399. [Epub ahead of print]
5. Tewari SN, Trembalowicz FC. Some experience with deglycyrrhizinated liquorice in the treatment of gastric and duodenal ulcers with special reference to its spasmolytic effect. Gut. 1968;9(1):48-51.
6. Hollanders D, Green G, Woolf IL, et al. Prophylaxis with deglycyrrhizinised liquorice in patients with healed gastric ulcer. British Medical Journal. 1978;1(6106):148.
7. J Clin Gastroenterol. 2000 Jun;30(4):381-5.
8. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2001 Mar;32(1):208-15.
9. Biol Pharm Bull. 2005 Dec;28(12):2220-4.
10. Drug Res (Stuttg). 2016 Aug;66(8):444-8. doi: 10.1055/s-0042-109394. Epub 2016 Jun 28.
11. Aliment Pharmacol Ther. 2002 Jun;16(6):1075-82.
12. Nakae H, Tsuda A, Matsuoka T, Mine T, Koga Y. Gastric microbiota in the functional dyspepsia patients treated with probiotic yogurt. BMJ Open Gastroenterology. 2016;3(1):e000109. doi:10.1136/bmjgast-2016-000109.
13. Igarashi M, Nakae H, Matsuoka T, et al. Alteration in the gastric microbiota and its restoration by probiotics in patients with functional dyspepsia. BMJ Open Gastroenterology. 2017;4(1):e000144. doi:10.1136/bmjgast-2017-000144.

************************************

فوائد أنزيم الناتو (Nattokinase) لصحة الجيوب الأنفية

يحمل أنزيم الناتو الأمل للمصابين بالتهاب المجاري التنفسية والربو والسلائل الأنفية

التهاب الأنف والجيوب المزمن أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو أحد أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا بين البالغين. ويتميز باستمرار أعراض التهاب الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية. تشير دراسة جديدة إلى أن أنزيم الناتو وهو أنزيم مستخلص من نبات الناتو، وهو طعام مخمر من اليابان، يمكنه التأثير بقوة في تحسين هذه الحالات. والشيء المفاجئ هو أن التهاب الجيوب الأنفية المزمن لا يستجيب للأدوية التقليدية، ولكنه قد يستجيب لأنزيم الناتو.

يتم إنتاج أنزيم الناتو من خلال إضافة بكتيريا باسيلوس ناتو إلى فول الصويا المسلوق. تحاول البكتيريا هضم فول الصويا من خلال إفراز الأنزيم. التطبيق الأكثر شعبية وعلمية لأنزيم الناتو ركّز على نشاط انحلال الفيبرين القوي ("إذابة التجلطات")، هذا يعني أنه يقوم بتكسير الفيبرينوجين وهو أحد مكوّنات تجلط الدم وتصلب الشرايين. ارتفاع مستويات الفيبرينوجين هو عامل خطر آخر لأمراض الأوعية الدموية. وفي الحقيقة هنالك ارتباط قوي بين حالات الموت من أمراض الأوعية الدموية ومستويات الفيبرينوجين أكثر من تلك المرتبطة بالكوليسترول.

قرر الباحثون دراسة أنزيم الناتو في حالات التهاب الجيوب الأنفية المزمن لأن فرط ترسب الفيبرين في الغشاء المخاطي الأنفي هو أحد عوامل الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن، ويلعب كذلك دورًا محوريًا في تشكيل السلائل الأنفية الشائعة جدًا في هذا المرض.

نظرة سريعة على دور أنزيم الناتو في صحة الأوعية الدموية

تم اكتشاف أنزيم الناتو على يد الدكتور هيرويوكي سومي عام 1980 بينما كان يعمل دراسة على قوة إذابة الجلطات لأنواع مختلفة من الأدوية التقليدية في جامعة شيكاغو. وفي تجربة فجائية دون تخطيط وضع بعض الناتو في طبق بتري يحتوي على تجلط دم (خثرة). ما فاجأه كثيرًا أن الخثرة تم تحليلها بشكل كامل خلال 18 ساعة، والذي تبين أنه وقت أقصر بكثير مما تحتاجه الأدوية التي كان يعمل عليها. قام بعد ذلك بعزل أنزيم الناتو ومنذ حينها وهو يختبر أهميته بشكل موسّع.

ظهر في دراسات مخبرية أن أنزيم الناتو:

• يحلل الفيبرين الفائض في الأوعية الدموية ما يحسن الدورة الدموية، ويسبب تحليل التخثر ويقلل خطر التخثر الشديد.
• يقلل من البروتين الدهني منخفض الكثافة الكوليسترول الضار ويزيد من البروتين الدهني مرتفع الكثافة (الكوليسترول المفيد).
• يقلل لزوجة الدم ويحسن من تدفق الدم ويخفض من ضغط الدم.

القدرة على تحسين صحة الأوعية الدموية كان واضحًا جدًا من نتائج الدراسة ثنائية التعمية على المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. خضع 73 شخصًا لديهم ضغط دم مرتفع بشكل معتدل غير معالج بقدر 130-159/100-120 mm Hg وتم انتقائهم عشوائيًا لتناول أنزيم الناتو (2000 وحدة فبرينوليتيك/كبسولة في اليوم) أو علاج وهمي. في نهاية الأسابيع الثمانية، أظهرت المجموعة التي تناولت مكملات أنزيم الناتو انخفاضًا كبيرًا في متوسط ضغط الدم الانقباضي (5.5 mm Hg) وضغط الدم الانبساطي (2.84 mm Hg) مقارنة مع الأشخاص في مجموعة العلاج الوهمي. الجرعة النموذجية لأنزيم الناتو هي 100 ملغم (2000 وحدة فبرينوليتيك) مرة أو مرتين يوميًا.

فوائد أنزيم الناتو للجهاز التنفسي

فوائد أنزيم الناتو ليست محصورة على نظام الأوعية الدموية حيث أن فرط تكون الفيبرين هو علامة للكثير من الحالات المرضية. ولهذا السبب يسعى الباحثون في جامعة فوكاي اليابانية للتحقق من قدرته في علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن والسلائل الأنفية والربو. ما قاموا به هو أخذ قطعة من السلائل الأنفية من مرضى التهاب الجيوب الأنفية المزمن وقاموا بتحضينها مع كل من السالين أو أنزيم الناتو عند درجة حرارة 37 مئوية لمدة 24 ساعة. ثم قام الباحثون بتقييم وجود الفيبرين في أنسجة السلائل الأنفية التي جمعوها من أجل تحديد فيما إذا كان أنزيم الناتو قادرًا على تكسيرها. لفحص آثار أنزيم الناتو على مخاط الجهاز التنفسي، فقد تم تحضين رشح الأنف والبلغم من مرضى التهاب الجيوب الأنفية المزمن والربو على التوالي مع محلول أنزيم الناتو عند درجة حرارة 37 مئوية لمدة ساعة واحدة.

أظهرت النتائج أن أنزيم الناتو يقلل بفاعلية أنسجة السلائل الأنفية من خلال تحليل الفيبرين. كما وجد الباحثون أن لزوجة رشح الأنف والبلغم من مرضى التهاب الجيوب الأنفية المزمن والربو على التوالي، قلّ بشكل كبير عند تحضينها مع محلول أنزيم الناتو.

خلص الباحثون إلى أن أنزيم الناتو قد يكون خيارًا علاجيًا فعالًا لمرضى التهاب الجيوب الأنفية المزمن والربو من خلال التسبب في تحليل الفيبرين.

تعليق:

إحدى أهم ميزات الممرات الأنفية والجيوب والمجاري التنفسية الصحية هي مرونة وسيولة إفرازات الجهاز التنفسي. إذا كان المخاط سميكًا ولزجًا جدًا فهذا يعني وجود التهاب وانسداد المجاري التنفسية وتكون السلائل وصعوبة التنفس. ما سلطت الدراسة الضوء عليه يشير إلى أن أنزيم الناتو يمكنه تحسين هذه الإفرازات، وكنتيجة لذلك يقلل التهابات المجاري التنفسية ويقلل تكون السلائل الأنفية ويسهل التنفس. هذا التأثير مشابه لأنزيمات أخرى مثل البروميلين وسيراببتيداز. وتشير إلى أن أنزيم الناتو هو معتبر قوي في الحالات أبعد من التهاب الجيوب الأنفية المزمن مثل داء الانسداد الرئوي المزمن والتهاب القصبات والتهاب الجيوب.

الجرعة النموذجية لأنزيم الناتو هي 100 ملغم (2000 وحدة فبرينوليتيك) مرة أو مرتين يوميًا.

يجب استخدام أنزيم الناتو بحذر إذا كنت تأخذ دواء كومادين أو مضادات الصفيحات (بما في ذلك الأسبرين، ولكن خصوصًا الأدوية مثل بلافيكس أو تيكليد) حيث أنها قد تزيد النزعة للنزيف.

المرجع:

1. Takabayashi T, Imoto Y, Sakashita M, et al. Nattokinase, profibrinolytic enzyme, effectively shrinks the nasal polyp tissue and decreases viscosity of mucus. Allergol Int. 2017 Oct;66(4):594-602.

*******************************************

كيفية إيقاف مسببات تساقط الشعر طبيعيًا

فقدان الشعر هو عامل وراثي قوي. أظهر بحث أن الصلع الوراثي يتأثر جزئيًا أو بشكل كبير بالجينات وهو مرتبط بالجنس. وهذا يعني أن الذكور قد ينقلون الصلع مباشرة إلى أبنائهم الذكور. وفي حين أن الغالبية العظمى من مسببات الصلع هي جينية، فإن هنالك عوامل بيئية لذلك.

الأسباب البيئية لفقدان الشعر الوراثي

الشكل الأكثر شيوعًا من الصلع البيئي هو داء الثعلبة. تتجلى هذه الحالة من خلال وجود بقع من الشعر المفقود من فروة الرأس، وكذلك من أي منطقة أخرى يوجد فيها شعر على الجسم. هذه الحالة يكون سببها عادة نقص الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي. وأسهل طريقة لعلاج الثعلبة هو تكميل النظام الغذائي بأطعمة صحية أكثر غنية بالبيوتين. وتضم هذه الأغذية أغذية معروفة مثل الأرز البني وحليب جوز الهند وزيت جوز الهند، والتوابل مثل الفلفل الأسود والخل. خل التفاح يمكن استخدامه كمكمل من خلال إضافة 2-3 ملاعق كبيرة منه في كوب من الماء.

كيفية تكميل النظام الغذائي لمكافحة تساقط الشعر

أفضل طريقة لمكافحة فقدان الشعر هي من خلال النظام الغذائي المتوازن. إن إضافة الأطعمة غير التقليدية مثل طحلب الكِلب والنوري والواكامي والكومبو أو غيرها من الطحالب يمكنه كذلك أن يساعد في تحسين نوعية الشعر بشكل كبير. إذا كان الطعام الياباني غريب كثيرًا عليك، فإن المكسرات والبقوليات يمكنها كذلك أن تعزز من تغطية الشعر. بالإضافة إلى منع أو علاج فقدان الشعر، فإن هذه الأطعمة يمكنها كذلك تحسين صحة الغدة الدرقية.